风险意识范文10篇-ag尊龙app

风险意识范文篇1

1资料与方法

1.1一般资料

笔者所在医院手术室共有20名护理人员，包括男1名，女19名，年龄20~50岁，平均(31.2±3.2)岁；文化程度：中专学历7名，大专学历8名，本科学历5名；职称情况：护士1名，护师15名，主管护师4名。笔者所在医院于2014年4月开始对手术室护理人员进行风险意识管理，随机选取2013年4月-2014年4月于笔者所在医院接受手术治疗的患者200例，以及2014年4月-2015年4月于笔者所在医院接受手术治疗的患者200例，实施风险意识管理前后手术室护理人员未发生人员变动，抽取两个时期患者的年龄、性别等比较差异无统计学意义(p>0.05)，有可比性。

1.2方法

笔者所在医院对手术室护理人员采取风险意识管理的措施包括以下几点：(1)风险防范能力培训。为了增强手术室护理人员的风险意识，提高其风险防范能力，护士长应定期组织学习有关的法律法规及相关知识，如《医疗事故处理条例》等。及时组织护理人员分析和研究护理与医疗纠纷个案。与此同时，还需要制定再教育与业务培训计划，使其慎独能力与个人修养提高，确保在无人监督时护理人员也能正确完成有关的护理操作。管理者还应定期考核护理人员，了解其学习效果，使其诚信度、法律意识与责任感增强[2]。(2)实施人性化管理。管理人员在手术室管理工作中需要秉持“以人为本”的观念，采用弹性排班制度。首先要充分了解护理人员，根据其每日的工作量等情况对班次加以调整，不仅要完成手术任务，还要关心护理人员的生活。对于洗手护士，则尽可能不安排换班，避免交班影响手术。针对加班现象可实施累计工时制度，结合女性的家庭需求及生理情况合理排班，调动其工作积极性[3]。(3)避免护理缺陷。管理者需要坚持“零缺陷”管理理念，避免发生护理差错，在工作中要追求完美。可以实施实时监控之类的措施，加大监督力度，确保护理人员出色完成每项护理操作，消除手术安全隐患，使护理质量得到改善，同时可要求护理人员每月总结自己的工作情况，从而达到自我完善的目的。(4)注重质量监控及管理。管理者需要定期调查患者对于护理服务的满意度，具体而言，包括护理人员的抢救技能、在手术中的表现与工作态度等。及时分析和研究相关科室提出的意见，寻找、发现薄弱环节，分析原因并解决问题，向当事人反馈调查结果，引导其加以改进。除此之外，对于表现突出的护理人员，管理者可适当给予奖励，如果护理人员出错较多，也可以给予批评。要求护理人员每月都要检查和控制手术室物品的质量。加强管理和监测，使手术室安全隐患降低[4-5]。(5)合理安排急诊手术。急诊手术在众多接诊手术中占有较高的比例，在实施风险意识管理前，安排的机动人员相对较少，急诊手术多时临时安排其他人员浪费较多时间造成不能及时到岗。经过合理安排，全体护理人员在出现较多急诊手术时，规定如无意外都应加入其中，避免手术效果因缺少人手而受到影响。(6)培训在职护理人员。管理者需要制定完善的培训方案，有效提升手术室护理人员的基础能力与专科技能。除此之外，还应定期邀请专科医师或组长培训护理人员的业务，通过录像教学、操作演练、理论授课等方式，向护理人员传授实用、新颖的内容，注重实践和理论的有机结合，使护理人员的业务水平提高[6-7]。

1.3评价指标

分别统计进行风险意识管理前后笔者所在医院手术患者的风险发生率，采用自制的问卷调查其对护理服务的满意度，评分值为0~100分，根据得分共分为以下四个等级：60分以下为不满意，60~79分为一般，80~89分为满意，90~100分为非常满意，分数越高表示满意程度越高。总满意=非常满意 满意。

1.4统计学处理

在统计学软件包spss20.0中输入相关数据，并进行分析和处理，计量资料以(x-±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过分析和统计，对手术室护理人员实施风险意识管理前，笔者所在医院200例手术患者的风险发生率为4.0%(8/200)，高于实施后的0.5%(1/200)，差异有统计学意义(p<0.05)。实施后，手术患者对护理服务的总满意度为98.0%，高于实施前(75.0%)，差异有统计学意义(p<0.05)。

3讨论

手术治疗必然会存在手术风险，如果细节问题注意不到，则很可能会严重损害患者的身体健康，甚至造成其死亡[8]。实施手术室护理风险意识管理，可以在最大限度上降低护理纠纷与护理差错的发生率，与此同时还能将优质的护理服务提供给患者，使其护理满意度提高。本次研究结果显示，对手术室护理人员实施风险意识管理后，笔者所在医院患者的手术风险发生率为0.5%，低于实施前(4.0%)，患者的护理总满意度为98.0%，高于实施前(75.0%)，差异有统计学意义(p<0.05)。这是因为护理人员的风险意识增强后，可以及时发现存在于手术室护理工作中的薄弱环节与护理风险，从而采取有针对性的解决措施，有效预防和减少各种护理安全事件，而且还能使护理人员的业务能力得到提升[9-10]。综上所述，将风险意识管理融入手术室护理管理中，可以使护理人员的风险意识增强，避免发生手术风险，保障手术顺利完成，提高患者的满意度。

作者:谢文易 单位:峨眉山市人民医院

参考文献:

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风险意识范文篇2

一、我省企业财务风险的特殊性

我省地处西北地区,自然环境和人文环境条件特殊。我省又是一个欠发达的地区,自然条件较差，经营风险和财务风险较高。由此形成了我省企业财务风险与沿海及东部发达地区有较大差异。具体表现为以下特征：

甘肃即不是沿边地区，也不是沿海地区。地形地貌复杂多样。交通运输条件和高昂的运输成本，交通及信息闭塞，相对滞后的基础设施建设，致使其交通运输和邮电通讯等基础设施系统长期落后。容易形成企业财务风险的封闭性。

资源企业是甘肃的优势，资源开发战略在我省经济发展中占有很重要的位置，在过去相当长的一段时期内，由于能源和原材料的开发利用是国家工业化的重要保证。从而引诱、促成企业财务风险的集中性。

我省城市化水平只有30％左右，现实市场狭小。2002年甘肃省人均gdp只有4493元，人均gdp只是全国平均水平的55％。2002年甘肃省gdp为1161．4亿元，gdp排在全国倒数第五位。全社会固定资产投资排在全国倒数第五位，社会消费品零售总额排在全国倒数第六位，城市居民可支配收入排在全国倒数第六位。2000年全省财政收入占全国财政收入的比重仅为0.81%,而人均财政收入排在在全国的第27位。2004年城镇、农村居民收入在全国的位次分别处于全国倒数第3位、第2位，是典型的不发达地区经济特点，促成企业风险的幼稚性。

与全国相比，企业集团规模不够大,甘肃省企业集团在近十年的发展过程中，除个别企业集团外大多企业仍然存在着优的不强、强的不优的问题。从总体情况来看，企业集团的规模还是偏小，竞争力不够强，年营业收入超过100亿元的企业集团在甘肃仅酒钢一家。较小的经济规模,促成企业财务风险小规模性。

我省很多企业技术水平老龄化、落后化、低度化。企业发展的技术基础薄弱，缺乏技术创新，粗放式经营，导致资源利用效率低、产品升级换代滞后。企业老化的技术设备，一方面造成资源的严重浪费，另一方面又造成严重的环境污染问题。促成企业财务风险的依赖性。

我省的外商投资企业规模较小,借用国外贷款的结构较为单一，引进外资地区分布呈现非均衡状态。据了解，分布于兰州市的外商投资企业占全省外商投资企业总数的80％以上，外商投资企业主要分布在兰州、白银等几个资源性城市。促成企业财务风险的地域性。

企业投资增长较慢，发展后劲不足。地方财政困难,资金短缺和企业债务沉重仍是当前影响我省企业和企业集团生产经营的主要因素,财务风险一旦形成，对企业的生产经营的打击较大，有的甚至导致企业举步维艰的地步，由此促成企业财务风险的危险性。

长期以来由于民族众多，宗教信仰各异，文化传统上相对具有很强的凝固性。形成一种因循守旧、安于现状、不思进取、封闭落后的思想观念，缺乏创造性思维与开拓精神。形成企业财务风险的民族特征性。

企业人员素质低，高级专业人才特别是管理、技术人才缺乏。低素质的劳动力资源,促成在企业经营及企业财务风险的易受骗性。

二、我省企业风险的表现形式及变化趋势

在讨论企业财务风险的表现形式之前，有必要回顾一下财政收入与国有企业的关系。现阶段，国有企业是甘肃省国民经济的支柱,也是我省财政收入的主要来源，甘肃作为一个老工业基地，国有企业相对集中。截止2004年底，全省及国有控股企业资产总量为1985.62亿元，约占全省工业企业资产总量的83%。税收占全省工商企业税收的70％左右，就业人员约占全省就业人员的70%。2005年末，酒泉钢铁（集团公司）、金川公司等47户企业当年实际上交税金总额52.88亿元，占当年财政收入的40%以上。我省企业经营效益的优劣，将直接影响着我省财政收入的完成情况，对我省财政收入也将起着举足轻重的作用。企业的财务风险作为企业发展中无时不在的因素，加强对其的防范意识，是确保我省财源安全的有力手段。

我省企业财务风险主要表现在对外长期投资、长期借款、证券期货,委托理财,担保资产(资金)几个方面。由此而形成的企业不良资产,资金挂账等潜在亏损等多种形式。

甘肃省国有企业财务风险部分相关指标变动表

单单位：亿元

1995年1996年1997年1998年

金额金额增减（%）金额增减（%）金额增减（%）

一、企业不良资产10.7025.92142.2430.2416.6736.7221.43

其中：（一）三年以上应收帐款8.4620.32140.1924.0318.2629.2521.72

（二）积压商品物资1.042.19110.584.1890.875.3329.06

（三）不良长期投资1.191.6034.452.0326.882.134.93

二、资金挂帐22.0874.27236.3794.0726.66107.5214.30

（一）经营亏损挂帐17.9761.00239.4587.7043.7793.036.08

（二）应补未补挂帐0.501.121.240.35－68.756.001614.29

（三）潜亏挂帐3.2111.72265.115.68－51.547.4030.28

（四）其他挂帐0.410.422.440.34－19.051.09220.59

摘自甘肃国资管理十年改革于发展775页

从上表可以看出,1998年末,我省国有企业的资产损失,资金挂账和不良资产多达144.24亿元，占当年全省经营性国有资产总额290.99亿元近一半，是当年我省财政收入97.48亿元的1.5倍之多。从具体指标来看，当时国有企业资金挂账逐年大幅度增加，1996年、1997年和1998年分别为74.27亿元、94.07亿元和107.52亿元。企业的不良资产连年大幅度增加。全省国有企业的不良资产,1996年为25.92亿元;1998年为36.72亿元,增长39.81%。

近几年来,我省企业通过一系列改革和改制,通过清产核资,破产兼并等一系列整改措施,核销了企业的不良资产和累计的呆坏帐损失,减轻了企业的包袱,然而,企业在经营过程中,新的资产损失及资金挂帐又在形成。2005年末,省级大中型企业资产损失及挂帐数达到46.88亿元,占到当年财政收入的近1/3。

我省国有企业的资产损失,资金挂账和不良资产不仅数额大，而且有逐年增加的趋势，从而折射出我省国有企业存在着极大的财务风险，其结果必将导致财政背上沉重的包袱。

据省国资委调查,截至2006年6月末,我省监管的省级47户企业所形成的长期投资、长期借款、证券期货、委托理财、担保资产和短期投资是2005年末全部资产的近30%，几乎等于企业全部净资产。

三、我省企业财务风险的历年部分重大事件

自改革开放以来，我省企业发生了很多财务风险案例，有些甚至达到了惊人的程度。

90年代初，兰州连城铝厂从银行贷来4000多万元资金，到广东炒地皮，用赚来的钱弥补扩建项目资金不足的问题，连连受骗，导致2．7亿国有资产流失。约占当时连城铝厂全部资产的1／3。

1992年，省进出口贸易公司先后4次借262万元给个体户从事经营活动，造成损失88万元。1993年至1995年，又以公司名义贷款、筹款8400余万元借给私人魏兴运使用，造成2100余万元无法收回的重大案例。

1992年至1998年期间，甘肃省电力公司财务处负责人私自将巨额资金出借给甘肃电力会计学会、赛特总公司、赛特总公司白银公司等多种经营单位。私自向海南某房地产开发有限公司融、投资。最终给国家造成了3.6亿元的重大经济损失。

我们通过资料查证,近年来，我省部分企业财务风险仍然发生着。例如：2004年9月23日，上海市长宁区农村信用合作社因委托理财纠纷起诉我省某公司负有连带责任。2004年12月23日，上海市第一中级人民法院（2004）沪一中民三（商）初字第403号《民事判决书》判决，我省某公司负有连带责任，返还上海市长宁区农村信用合作社4797.58万元。

截止2006年5月22日,我省某实业有限公司违规进行股票投资,形成国有资产潜在亏损6612.47万元。

四、我省企业财务风险的成因分析

我省企业产生财务风险的原因很多，既有企业外部的原因，也有企业自身的原因，而且不同的财务风险形成的具体原因也不尽相同。总体来看，主要有以下几个方面的原因：

1、企业风险意识淡薄。财务风险是客观存在的，只要有财务活动，就必然存在着财务风险。一些企业管理者急于求成,在自身财力匮乏的情况下,多头举债融资办事,往往半途而废,项目失败后形成巨大的债务负担。有些企业盲目为其他一些经营不善的公司提供担保,一但担保对象无力偿还,企业将附有连带责任,造成巨额损失。例如：西北油漆厂2003年1月对兰州大利建材公司在交通银行兰州分行的贷款240万元提供连带责任担保,当年9月因该公司无力偿还到期贷款本息,西北油漆厂持有的西北化工国有法人股240股被法院冻结准备拍卖代其偿还。

2、决策失误。由于企业领导人长官意志，缺乏充分的市场调研，相当一部分企业的财务决策普遍存在着经验决策及主观决策现象。决策缺乏科学论证，由此而导致的决策失误经常发生，从而产生财务风险。例如，中国国际经济技术合作公司1992年投资匈牙利金鑫蔬菜公司51.53万元,1994年给兰州机电轴承公司投资额11.77万元，由于决策失误，目前这两家公司已关闭停业，投资也无法收回。又如，1990年兰通厂年出资20.87万元,与兰州膜科所投资组建兰州膜通公司开发海洋淡水设备，后因产品开发失败，该投资难以收回。

3、企业内部财务关系混乱是我省企业产生财务风险的又一重原因。企业与内部各部门之间及企业与上级企业之间，在资金管理及使用、利益分配等方面存在权责不明、管理混乱的现象，甚至有些企业设立几套帐，报给税务部门一套，自己保留一套，送给银行的又是一套。企业财务制度不健全，管理混乱，甚至弄虚作假。造成资金使用效率低下，资金流失严重，资金的安全性、完整性无法得到保证。

4、缺乏科学的预见性。目前，由于机构设置不尽合理，许多企业建立的财务管理系统，财务管理规章制度不够健全，管理基础工作不够完善，管理人员素质不高等原因，导致企业财务管理系统缺乏对外部环境变化的适应能力和应变能力。具体表现在对外部环境不利变化不能进行科学的预见，反应滞后，措施不力，由此产生财务风险。

五、财务风险防范和确保我省财源安全的建议

企业财务风险在企业运营中是必然存在的，然而我们可以对它研究进行有效的预计、防范控制和处理，使之降低到最小程度,从而为企业创造最大的收益。

（一）健全财务法制，加强会计监督体制建设

企业管理部门以《会计法》为中心，尽快建立健全以注册会计师制度为核心的社会监督体系，依靠注册会计师这种社会监督力量去监督企业的会计行为，以保证企业的会计信息质量，严惩会计行业弄虚作假。严肃处理报表严重失真，例如将企业的财务报表上报主管部门一套，上报税务部门一套，上报银行的又是一套等事件。应该做到有法必依，执法必严，违法必究的良好法治环境。

另一方面，从法律、行政等方面加强对注册会计师行业的外部监督和管理。长期以来，我们忽视对监督者-注册会计师的监督,过分的相信这个监督者。然而，我省连城铝厂的案例，由于某会计事务所错误的评估，人为地加大被评估项目的价格，诱导了连城铝厂的巨额的不良投资损失。所以，我们必须对注册会计师行业进行监督和管理。建议对企业项目实行审计单位轮换制度和注册会计师轮审制度，不能由一个或两个审计单位或注册会计师长期审计某一单位，并且要强化会计师行业的自律制度。

（二）从财务风险的各个主要环节进行防范和控制

1、筹资风险的防范与控制。筹资风险是指企业实行负债经营而借入资金给企业带来的丧失偿债能力的可能性和收益的不确定性。首先，企业还本付息的资金来源于企业的收益。所以必须提交资金的使用效益，来防范和控制筹资风险。其次企业做到适度负债经营，以优化资本结构。再次是流动负债和长期负债的搭配比例应与企业资金占用状况相适应。

2、投资风险的防范与控制。第一要对企业投资未来收益情况进行合理预测，加强投资方案的可行性研究。第二企业进行项目投资时，在突出主业的情况下，注意多种经营，合理进行投资组合，使其最大限度地分散投资风险。

3、资金回收风险的防范与控制。资金回收风险主要是应收账款的回收在时间上和金额上的不确定所导致的风险。对于财务状况和资信状况好的客户，采取赊销的方式，控制一定的信用额度，采取分期收款、商业汇票等风险较小的结算方式。对于偿债能力差和信用状况不好的客户采取汇兑、支票等结算方式。其次，企业应依据谨慎原则，对于可能发生坏帐损失，在其发生之前提取坏帐准备，以减少本期虚增利润，防范资金回收风险。

4、分配风险的防范与控制。收益分配风险是指企业在分配收益的方式、时间和金额上的不同权衡和取舍给企业的价值到来的不确定性。为此企业必须制定合理的收益分配政策，企业应积极采取措施，向投资者传达正面有利的信息，树立我省企业良好形象，塑造投资者信心，以利于企业价值的提升。

（三）提高会计从业人员素质，培养专业人员

对现有的会计从业人员，在业务上通过各种培训使知识不断得到更新，坚持会计从业人员的技术资格考试与持证上岗制度，同时进行会计从业人员的法制教育和实践学习，特别是从一些现有形形色色的财务风险案例中学习积累经验。培养一批精通会计法、税法、公司法、劳动法、合同法、环境法、票据法、刑法等法律知识的专业人才。这样才能使我省企业财务运营活动中运用法律武器，维护企业自身的正当权益，寻求我省本企业的最佳利益。

(四)建立企业财务统计分析制度

风险意识范文篇3

［关键词］手术室;风险意识管理;护理管理;风险因素

手术室护理作为辅助医疗的重要内容，对提升手术室医疗质量价值较高，尤其可起到降低手术室风险事件发生的作用，确保减少感染及相关危险情况的发生，利于提高手术效果［1］。而在手术室护理中落实风险意识管理可针对风险因素做好针对性控制，且可帮助护理人员树立风险意识，提高风险质控技能，利于提高整体护理［2］，研究对手术室护理管理中应用风险意识管理的效果及价值进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料。2014年5月－2016年5月和2016年6月－2018年6月各选择患者200例分别作为对照组和观察组，护理人员25名，包含主管护师6名，护师12名，护士7名。对照组男121例，女79例，年龄在25岁至75岁之间，平均(45.92±3.77)岁;观察组男患者115例，女患者85例，年龄在25岁至73岁之间，平均(45.90±3.89)岁;排除手术禁忌症患者、严重认知能力低下及缺乏患者等。两组一般资料无明显差异，p＞0.05。1.2管理方法。1.2.1对照组。该阶段实施常规护理管理模式。1.2.2观察组。该阶段实施风险意识管理，如下:①组建风险护理小组，组织手术室护理人员集中学习风险意识管理理念，并结合先进管理方法及手术室实际情况进行教育和培训;小组成员明确各个岗位职责，并划分责任组长和护理成员，严格依据自身职责完成护理任务，并定期进行护理和管理中存在的问题进行分析，确保护理质量不断改进［3］。②落实风险制度，风险护理管理需重视护理监督，即针对手术室护理流程、护理内容和工作人员制定相关标准，针对护理差错提出惩处措施;护理人员应主动了解其他先进护理和管理方法，并在会议上提出，探讨能否在本院手术室应用;实施分区风险管理，即划分手术室区域，如无菌区、清洁区和污染区，明确各区域范围及操作内容，利于防范感染，提高护理效率;定期进行手术室监测，评价手术室清洁和消毒处理是否合格［4］。③强化人员管理，制定护理考核制度，明确扣分项目和加分项目，并将考核分数与绩效挂钩，若表现优异则可给予奖励和鼓励;针对护理经验少人员需帮助其提高风险意识，注重基础护理培训和无菌操作规范教育;针对护理经验丰富人员在注重风险意识提升的基础上，应以更高的标准要求其提升护理质量，并督促其引导浅资历护理人员，确保手术室整体护理质量提升［5］。④优化护理流程，护理人员需面对各种伤病患者，需及时做好相应的准备工作，尤其在高难度、复发手术中必须时刻保持高度集中状态，很容易导致精神疲倦，继而引发护理差错，需要优化护理流程配合操作医师，即护理人员需熟知手术操作流程，确保能够配合医师的操作，并可优化部分护理操作，但需注意避免为简化而优化［6］。1.3观察指标。观察两组风险事件发生情况，包含切口感染、压疮、器械准备不完善、导管脱落等;评价护理质量，由患者结合本院自制护理质量调查问卷进行评价，包含护理满意度、服务态度、基础护理、安全指导和健康教育等，各指标满分均为100分。

2结果

2.1两组风险事件分析。分析表1可知，观察组风险事件发生率显著低于对照组。2.2两组护理质量分析。分析表2可知，观察组护理质量各指标评分与对照组比较均明显更高。

3讨论

随着我国医疗事业的快速发展，医疗市场竞争压力日益增大，医院为提高市场竞争力需注重自身实力的改进，而医院手术室作为救治患者的主要场所，属于高危科室，具有人员密集、流动人员多和易感染等特征，也是体现医院实力的重要科室，因此需加强手术室整体医疗质量的改善［7］。做好术前准备和对患者的健康指导，术中密切监测患者生命体征变化，做好手术配合，术后继续加强监测等属于常规护理内容，但实际护理中，可能存在手术配合差导致延长手术时间问题，手术室内管理不佳导致流动人员过多情况，甚至发生未严格执行无菌操作规范情况，因此需加强手术室护理管理［8］。护理人员掌握风险意识管理理念后，树立“零缺陷”的护理目标，督促其能够积极参与到风险护理管理中;护理前护理人员需针对患者病情、手术方法及相关注意事项详细了解，了解护理重点，并在护理后查看是否出现差错，此外护理人员还应相互检查和相互监督;护士长需定期和不定期进行工作检查，其经验丰富、护理水平高，能够及时发现护理人员难以发现的差错和潜在风险，防范于未然。

参考文献

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风险意识范文篇4

关键词：企业;合同管理;风险意识

合同是现代企业从事生产经营活动和对外经济交流的重要手段，合同在产生收益的同时也往往伴随着风险，合同风险的存在，小则影响企业发展，大则影响企业生存，因此合同管理在企业的运营管理中起着举足轻重的作用。

一、企业合同管理中风险控制的意义

由于合同风险广泛存在于合同管理的各个环节中，这就造成了企业合同管理本身具有一定的不确定性，也就导致了在管理过程中必然会存在一定的风险和问题。随着我国经济发展进入新常态，企业也开始寻找适合自身的转型发展，面临复杂变革的市场环境，企业在充满机遇的同时，也同样充满了挑战，合同风险控制不仅规范企业经济活动，维护其合法权益，更是对于提升企业效能具有现实意义。

二、风险在企业合同中的体现

(一)风险意识薄弱。企业之间进行交易,通常以合同达成合作关系。而在实际情况中，企业管理人员由于缺乏合同风险意识，对于合同中载明的条款不深入分析，不审查合同主体是否适格，不了解对方的资信情况，结果给企业带来巨大损失，可见，合同风险意识的缺乏给企业带来的影响无疑是毁灭性的。(二)管理制度不到位。企业制定合同管理制度的目的是为了规范合同管理，防范和控制合同风险，但制度本身的不到位就会形成制度风险。合同管理制度必须是以遵纪守法为前提，以防范企业风险为目的，经过一定的调研以及讨论得出的，在施用过程中相关人员必须遵守合同管理制度，否则一旦在合同环节出错，极有可能使企业经营陷入困境。(三)合同履行缺少跟踪监控。多数企业在合同订立阶段，法务部门的监管通常是直接、有效的，一旦合同进入履行阶段，往往就只有合同经办人和财务部门真正参与了。而在履行过程中，一旦出现合同约定与合同履行不一致的情况，极易隐含法律风险，而法务部门对合同履行的监管，则需要与合同承办部门和财务部门同时配合，才能实现有效的监管，这也使得合同法律风险的监管难度增大。

三、规避合同管理风险的办法

(一)提高风险判断能力。合同是企业之间进行经济活动的书面表达形式，通过良性合作达到互利共赢，但也容易因为合同而卷入法律纠纷之中。所以合同风险管理最基本的是要提高企业辨别合同是否伴随着风险的能力。企业相关的负责人员在签订合同的过程里，要具备风险意识，善于发现合同中的风险因素，提高辨别合同风险的能力。遇有疑惑的地方，可以去请教专业的法律顾问，在法律允许的范围内寻求协助，从而提高合同抵御风险变故的系数。(二)优化合同管理资源配置。对于企业而言，良好的合同管控可以为企业规避很多合同风险，企业有必要重视对于合同管理人员的培养，提高他们辨识和应对合同风险的能力，必要时可以聘请企业外部法律专业团队共同完成或提供咨询意见。当管理手段无法支撑企业良性运转时，企业需要着眼于提高整个系统的管理水平，以适应市场环境的变化，从而达到健全风险管理系统的目标，也为实现企业经营目标提供助力。(三)做好风险防范。对于企业来说，未知的风险总是让人始料不及的，与其发生后补救，不如平稳环境中，留有余力给风险管理，这样才是企业减少内耗、完善整个公司治理体系的有力措施。尽管合同风险存在于合同领域的各个环节，但是通过规范的合同管理流程，采取适当的风险控制方法，使其为企业的安全防护服务，加强风险管理体系的建设，保证大事、小事落到实处，扫清安全隐患，为抵御风险做万全准备。

四、结束语

风险意识范文篇5

1资料与方法

1.1一般资料。选择2017年3月～2018年12月在我院择期手术的200例患者作为主要研究对象，研究过程中分组，分组方法为数字随机表法，对照组与观察组各100例，两组患者的各项资料如下：观察组中：男性患者52例，女性患者48例；年龄从28岁～75岁，平均年龄为（51.23±2.56）岁。对照组中：男性与女性患者的例数分别为53例、47例；年龄区间为27～74岁，平均年龄为（51.34±2.48）岁。两组患者的年龄、性别基线资料比较无明显差异，说明两组存在可比性。纳入标准[2]：所有患者的生命体征平稳，意识清晰，且无严重内科疾病；患者自愿参与此次研究，且可积极配合完成研究；可准确填写调查问卷等，具备主诉能力和言语表达能力；无心血管或肝肾功能异常；本研究的分组方法和病例纳入均符合医学研究的伦理要求。1.2研究方法。对照组实施常规手术室护理管理，根据手术室的标准流程对患者进行相关的健康教育、心理疏导，做好护理准备工作。观察组在手术室护理管理中融入风险意识，具体如下：首先，组织手术室护理人员学习相关的法律法规，强化护理人员的风险防范和管理意识，不断提升护理人员对待风险事件的应急处理能力。在护理管理工作中，坚持以人为本的原则，不仅以患者为本，还要以护理人员为本，开展人性化的护理管理工作，根据每位护理人员的实际情况实施弹性排班制度，增强护理人员的工作积极性，且避免因护理人员自身因素造成风险事件。同时，要对手术室工作中的操作规程进行规范，减少安全医患。其次，制定手术室应急预案，对手术室的相关管理制度进行完善，避免停电、突发火灾等情况造成的护理风险。同时，要对预警报告程序进行规范，确保发生意外时可第一时间预警，能够准确无误的提供意外事件的相关信息，保障风险护理工作的有序开展。最后，进入手术室后，要对患者的基本信息进行仔细核对，注意观察患者的身体状况和各项生命体征指标。同时，对患者进行积极的心理干预，安抚患者的不良情绪，让患者用最好、最放松的心态面对疾病和手术。准备好手术及急救的物品和器械，术中与手术医师积极配合，在护理流程上要精简，让手术过程更流畅，尽量缩短手术时间。若手术过程中需要输血，则需要对血型、血量、血袋号进行仔细核对，确保信息无误后再进行输血。术后，要注意了解患者的身心状态，监测患者体征和面色的变化，避免造成二次损伤。1.3评价指标及标准。评估两组护理人员的工作质量，采用百分制的方式进行评价，评价内容主要包括护理技能、消毒清洁、服务态度，满分为100分，得分越高，表示护理人员在手术室护理管理中的工作质量越好[3]。采用问卷调查的形式了解两组患者对于手术室护理管理工作的满意度情况，患者满意度主要分为三个等级，最高的满意等级是非常满意，其次是基本满意，最差为患者不满意，计算两组的患者满意度（非常满意度 基本满意度），并对两组的患者满意度进行组间统计学处理[4]。对两组的护理管理风险事件发生情况进行统计，计算比较两组的护理管理风险事件发生率。1.4统计学处理分析处理数据运用。spss18.0统计学软件，计数指标表示为例数/百分率，检验方法为卡方；计量指标表示为均数±标准差，检验方法为t。若统计值pp小于0.05，则说明组间数据比较，差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组护理人员的工作质量评分。经比较护理人员的工作质量评分，观察组在护理技能、消毒清洁、服务态度方面的护理质量评分均显著高于对照组（p＜0.05），见附表。2.2比较两组患者对于护理工作的满意度。观察组患者对于护理工作的满意度为96.0%，显著高于对照组的88.0%，两组比较有显著差异（p＜0.05）。2.3两组的风险事件发生率比较分析。观察组中有1例患者发生护理管理风险，风险事件发生率为1.0%；对照组中有7例患者发生护理管理风险，风险事件发生率为7.0%（p＜0.05）。

3讨论

手术室是医院中有特殊且重要的位置，承担着需要手术患者的治疗工作，而每位手术患者需具备个体差异性，包括疾病方面的不同和患者自身情况的差异，多变因素较多，容易发生护理风险事件。因此，在手术室工作中，要不断提升手术室的护理管理工作质量，最大程度上降低风险事件发生率[5]。

本次研究比较了手术室护理管理中常规护理管理与融入风险意识的护理管理模式的应用效果，研究发现，在手术室护理管理工作中融入风险意识能够大大提高护理人员工作质量，护理人员在护理技能、消毒清洁、服务态度方面的评分更高。并且，患者对于护理人员的满意度更高，可达到96.0%，从患者的角度上体现了护理管理工作的突出优势。此外，在护理管理工作中加入风险意识可以大大降低护理风险事件的发生率。在手术室护理管理工作中，通过加强对护理人员的培训与管理，让护理人员具备风险识别意识和风险管理意识，并注重手术室护理工作的人性化，体现出了对患者、对护理人员的尊重。在运用风险意识时，手术室管理工作也暴露出一些问题，可根据暴露出的问题制定相应的解决措施，从而不断提高手术室护理管理的工作质量，降低风险事件和纠纷事件的发生率，提高手术室护理流程的规范性，同时也可让医院树立良好的社会形象。

综上所述，将风险意识应用到手术室护理管理工作中可大大提高手术室的护理质量，且患者对于护理工作的满意度更高，同时可降低护理风险事件的发生率，可进一步推广。

参考文献

1宋岩.风险意识在手术室护理管理中的应用效果[j].中国当代医药,2019,26(02):229～231

2樊娜.风险意识在手术室护理管理中的融合分析[j].中医药管理杂志,2018,26(22):131～132

3刘琦,王颖,刘莹,等.风险管理在手术室护理管理中的应用研究[j].中国卫生产业,2018,15(32):51～52

4黄荣美.手术室护理管理中应用风险意识管理的效果[j].中外医学研究,2018,16(27):101～102

风险意识范文篇6

这是中央纪委监察部的一组数据：2009年1—11月，各级纪检监察机关立案115420件，处分106626人，其中，县处级以上干部3743人。如此大的“伤亡”人数，令人深思。

领导干部为何成了高危职业？可能有这么几个原因：

第一，领导干部是监督的对象。不当官，监督相对较少；当了官，监督就随之而来；官多大，受监督的范围就多大；管多宽，受监督的范围就多宽。盯着领导干部的眼睛多得很。

第二，领导干部是诱惑的目标。领导干部握有大权，拥有资源，各种各样的诱惑就在身边，无需刻意争取便不期而至。就看你动心不动心，能不能顶得住。

第三，领导干部是“攻击”的靶子。谁攻击？糖衣炮弹攻击。那些想借你权用的人坚信“有钱能使鬼推磨”，因而攻击起来百折不挠，不达目的不罢休。糖衣炮弹的攻击之后，威逼要挟的攻击就开始了，找把柄、设套子，不由得你不束手就范。

若要仔细琢磨，还可列出一些其他原因，但仅仅上述三个方面，就足以使领导干部时刻处在危险之中。

其实，属于高危职业的不光是领导干部。成天跟疾病打交道的医生、在高空作业的电网工人、抢险救灾的专业队伍……他们也是时刻处在高危状态，但他们危及生命的比率并不高。奥妙何在？自觉防护保护。未能经受住考验的领导干部，缺的就是这一点。

按说，监督并不可怕。从某种意义上讲，监督恰恰是对领导干部的一种保护。时时刻刻牢记与权力相对应的责任和要求，牢记对权力的约束，严格要求自己，不违规、不越轨，真金就不怕火来烧。可是，有的领导干部恰恰忘记了这一点，以为当了领导，就能为所欲为。官升得越高，越自我膨胀，忘记了监督，或无视监督，最后走向深渊。

按说，有诱惑也不可怕。不该去的地方别去，不该拿的东西别拿，不该碰的人别碰，只要严防死守这“三不铁则”，洁身自好，身无瑕疵，就能刀枪不入，平安无事。然而，有的领导干部看不到诱惑的危险，也缺乏顶住诱惑的意志，最后成了诱惑的俘虏，惨痛地倒在攻击之下。

风险意识范文篇7

关键词：手术室护理管理；风险意识管理；医患纠纷

手术室接诊患者多为病情危急者，风险较大，做好风险管理非常重要，不仅有利于提高抢救成功率，提升护理质量，规避风险，还可提升患者术后生存质量[1]。本研究就手术室护理管理中应用风险意识管理的临床效果进行探讨，现报告如下。

一、资料与方法

2014年2月-2015年2月收治手术室患者75例，按照数字分层法将患者分为常规管理组37例和风险管理组38例。其中常规管理组男26例，女11例，年龄20～75岁，平均(38.34±5.18)岁；体重42～82kg，平均(63.24±1.28)kg；护理人员15名，均为女性，年龄23～45岁，平均(30.34±2.32)岁；中专、大专和本科学历分别2例、8例和5例。风险管理组男26例，女12例，年龄19～75岁，平均(38.25±5.28)岁；体重42～82kg，平均(63.12±1.28)kg；护理人员15名，均为女性，年龄23～44岁，平均(30.17±2.09)岁；中专、大专和本科学历分别2例、9例和4例。两组患者、护士基线资料经χ2检验、t检验显示差异无统计学意义(p＞0.05)。方法：常规管理组行手术室常规护理管理。风险管理组在手术室护理管理中应用风险意识管理。①风险意识提高：组织护士学习《医疗事故处理条例》和相关法律法规，组织医疗纠纷个案分析和安全信息通报，注重护士风险意识的提高和慎独精神的培养，提高医德，加强对护理安全制度等的培训和考核，强化护士诚信度、责任感和法律意识，增强风险意识。②科学排班和人员专科化配置：根据手术量实施人性化合理排班，合理安排人力资源，减轻护士疲倦感。根据手术类型配置专科护士，确保护士具备丰富的专科护理经验，了解手术仪器操作和保养知识，积极开展专科新技术和新业务，提高专科护士手术配合熟练度，减少因业务不熟所致风险。③管理理念“零缺陷”和质量持续改进：要求护士一次性做好事情，减少或消除手术隐患，从根本上改进护理质量，并实施自我考核，以不断进步。全程监控护理质量，确保每个环节有规范的管理制度和程序，制定工作差错预防措施，减少护理漏洞。在手术室护理中融入持续质量改进理念，以现有护理为基础，随时分析出现的问题，提出凯时k66会员登录的解决方案，提高护理质量。④加强培训：建立基础培训和专科培训体系，专科组长负责实施，护士长负责监督和考核，定期由专科组长、医生和业界优秀人士进行授课，确保授课内容的新颖性和临床实际性，注重护士理论和操作技能的全面提升。⑤奖惩制度：定期考核护士手术室风险管理水平，重点检查工作薄弱环节，以便更好地改进。对表现突出者给予奖励，对表现不达标者给予处罚，以提高护士的积极性。⑥急诊手术的合理安排：急诊手术应优先安排，急诊手术护士不受上下班时间限制，均应积极参与，避免人力因素延误手术时机。观察指标和评价标准：①护理管理质量评分：护理质量评分包括护理人员服务态度、手术护理操作技能、手术室风险识别和管理能力、文书书写质量等，总分100分，分数越高，护理质量越高[2]。②护理管理满意率：满意率调查表出院前发放给手术室患者填写，调查表满分10分，得分≥9分说明手术室患者非常满意；7～8分说明手术室患者比较满意；＜7分说明手术室患者不满意。护理满意率=(非常满意 比较满意)例数/总例数×100%[3]。③差错率、风险率、纠纷率。统计学处理：所有数据采用spss21.0软件处理，护理管理满意率、差错率、风险率、纠纷率以%表示，行χ2检验，护理管理质量评分以(x±s)表示，行t检验。p＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

护理管理满意率比较：风险管理组护理管理满意率比常规管理组高，其中，常规管理组非常满意20例，比较满意10例，不满意7例，满意率81.08%。风险管理组非常满意23例，比较满意15例，满意率100.00%，差异有统计学意义(p＜0.05)。护理管理质量评分比较：风险管理组护理管理质量评分(95.44±2.55)分比常规管理组(83.23±7.66)分高，差异有统计学意义(p＜0.05)。差错率、风险率、纠纷率比较：风险管理组差错率2.63%、风险率2.63%、纠纷率0，比常规管理组的13.51%、10.81%、8.11%低，差异有统计学意义(p＜0.05)。

三、讨论

手术室为高风险科室，存在不同护理风险，无论是手术配合还是术前术后护理操作，均强化护士风险管理意识，尽最大可能控制和减少护理风险。通过护理风险意识管理的实施，可有效做到防患于未然，降低护理风险和差错，减少医患纠纷，还可为患者提供优质护理服务，促进其生存质量的提升[4，5]。手术室风险意识管理的实施，可从护士意识强化、排班优化、培训、考核、奖惩、急诊手术管理、“零缺陷”和质量持续改进等方面进行优化管理，将风险意识管理和质量管理紧密相连，不断识别潜在风险，并给予预见性处理，优化薄弱环节管理，将风险控制至最低，意义重大[6]。本研究中，常规管理组行手术室常规护理管理；风险管理组在手术室护理管理中应用风险意识管理。结果显示，风险管理组患者护理管理满意率、护理管理质量评分比常规管理组高，差错率、风险率、纠纷率比常规管理组低，和王红艳、雷涛的研究结果具有相似性[7，8]，说明手术室护理管理中应用风险意识管理的临床效果确切，可有效减少护理管理风险、差错，提升管理质量和患者满意率，减少纠纷发生，对维护医患关系有益，值得推广。

作者:孙丽娟 金花 单位:延边大学附属医院手术室

参考文献:

[1]王万叶.浅析在手术室护理管理中应用风险意识管理的临床效果[j].当代医药论丛,2014,24(7):139-140.

[2]付兴娟.风险意识在手术室护理管理中的应用[j].吉林医学,2014,21(15):3420-3421.

[3]苏临英.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[j].中华现代护理杂志,2014,20(19):2418-2420.

[4]周爱丽.风险意识在手术室护理管理中的应用[j].医学美学美容(中旬刊),2014,16(8):524-525.

[5]杨亚琼.风险意识在手术室护理管理中的应用效果[j].中国药物经济学,2014,25(12):126-127.

[6]许颖.风险意识在手术室护理管理中的应用[j].医学美学美容(中旬刊),2015,18(5):375-376.

风险意识范文篇8

关键词：风险意识；手术室护理管理；融合；满意度

手术治疗是挽救患者生命并治疗患者疾病的重要手段，而手术室则是开展手术治疗的最主要场所，患者在接受手术治疗的过程中可能会出现风险，特别是一些危重患者的手术风险非常大［1］。护理人员在手术实施过程中发挥了非常重要的作用，护理人员的风险意识将会直接影响到她们工作的有效性，同时也影响到患者接受手术的最终效果。将风险意识融入手术室护理管理将会有效提升护理管理水平，能够大大提升护理人员的工作水平，有效保障手术的顺利进行。本次研究主要围绕风险意识在手术室护理管理中的融合进行分析。

1资料与方法

1．1一般资料。选取2016年未开始采用融合风险意识的接受手术治疗患者共计100例作为对照组，选取2017年开始采用融合风险意识后接受手术治疗患者共计100例作为观察组。对照组患者中男53例，女47例，患者年龄在19～59岁；观察组患者中男51例，女49例，患者年龄在18～岁。通过患者资料的比较分析可以发现，患者在年龄、性别、病情等各项特征上均不存在统计学差异，能够开展临床比较实验。1．2方法医院在。2017年1月开始在手术室护理管理中增强风险意识管理，其主要内容如下。1．2．1风险防范能力教育。手术室护理人员承担着非常重要的使命，护理人员需要配合医生完成手术工作，同时对患者进行护理，在这些工作过程中，患者承受着较大的风险，护理人员如果不能采取有效措施防范风险则很可能导致患者出现风险［2］。作为手术室护理工作的管理人员，笔者对所有护理人员展开了全面教育，使得护理人员时刻保持风险意识。在教育过程中，管理人员基于国家法律法规对护理人员展开教育工作，使得护理人员能够意识到风险管控的重要性。在此基础上，管理人员组织护理人员展开学习活动，围绕医院及其他医院的具体手术案例展开教育工作，增强护理人员对风险防范技术的了解与把握，同时要对学习结果进行考核，确保所有护理人员都能够形成较强的风险意识，并且能够掌握风险防范方法及风险处理方式。对于考核中不合格的护理人员，管理人员必须要进行二次教育，确保所有护理人员均能通过考察才能够上岗。1．2．2推进以人为本护理理念。以人为本是护理人员必须要形成的基本护理意识，将所有患者作为自己的家人去对待合理，充分了解患者的各个方面情况，特别是患者的生活习惯、饮食习惯、用药禁忌、手术中可能存在的过敏或不适应症状，根据患者的具体情况展开更具有针对性的护理工作，制定具体可行的风险防范制度［3］。同时也要尽量满足患者的需要，使得患者能够在接受手术治疗前保持良好的心理状态，能够更加有效地改善患者护理工作。1．2．3改善护理人员工作状态。手术室护理人员的工作非常繁忙，同时他们也承担着非常大的心理压力，只有护理人员保持身心愉悦才能够更好地深入到具体护理工作中。因此管理人员要从改善护理人员工作状态入手，减轻护理人员的工作压力，使得他们能够有共充足的精力应对手术风险。建立弹性工作制度，在手术室工作较少的时候安排护理人员轮休，使护理人员能够有足够的休息和放松时间，调动护理人员的工作积极性［4］。1．2．4注重质量管控与改进。手术室护理的风险意识培养不能够停留于纸面，而是要真正落实实处，确保护理人员的工作中能够随时把握风险问题，确保护理人员能够时刻把握风险问题。而为了能够真正落实这个目标，管理人员应该展开全面的质量管控，对于护理问题中存在的薄弱环节则要有效改进措施，确保护理人员能够保持对手术风险的重视。1．2．5合理分配手术资源。手术室的资源非常宝贵，医院每天都要开展大量的手术，而如何有效分配手术资源直接考验着管理的管理能力，良好的管理能力将更好的手术资源分配给最需要的患者，这也能够有效降低手术室发生风险的概率［5］。特别是急诊患者，必须要快速安排手术，同时组织护理人员对患者开展有效护理。1．2．6制定完善的培训体系。护理人员的工作能力对于其护理水平和风险控制具有直接影响，护理管理者要逐渐完善护理人员培训体系，邀请专业人员为护理人员进行培训，逐渐提升护理人员的工作能力，利用多媒体等现代化教育手段对护理人员进行培训，同时也要有效引入实训培训，将理论教育与实践教学有效整合起来。1．3观察指标。统计两组患者在手术过程中出现风险的概率及患者的满意度，将患者满意度分为非常满意、满意和不满意三个等级，以非常满意与满意作为患者满意度的统计依据。1．4统计学方法。采用统计学软件spss22作为统计学工具，以p＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组患者出现风险概率情况比较观察组发生风险概率低于对照组（p＜0．05）。见表1。2．2两组患者的护理满意度比较观察组患者的满意度远远高于对照组（p＜0．05）。见表2。

3讨论

手术治疗虽然能够有效解决患者的病痛，但同时也存在着手术风险，手术风险轻则会导致在治疗过程中出现失败，重则可能会导致患者病情恶化或死亡，采取有效防控护理风险能够将患者手术过程中风险降至最低，进而为患者治疗创造良好的条件。很多护理人员的风险意识不强，在工作过程中责任性和责任意识不强，他们只是在完成本职工作，却并没有真正将患者的手术风险放在最重要的位置，这不但影响到患者对护理工作的满意度，更能够使患者在手术过程中出现风险概率。优质的护理服务能够带给患者更好的护理体验，有效减少患者在手术治疗中承担的风险，而患者能够保持良好的心理状态与精神状态将会帮助患者在手术过程中保持更好的状态，这都能够保证手术治疗的顺利进行，为手术治疗创造更好的条件。手术室护理管理人员需要对护理人员展开更为有效的教育和管理活动，确保护理人员能够保持高度的风险意识，通过自己的努力控制风险。

通过研究可以发现，在将风险意识融入手术室护理管理后，风险发生率大大降低，患者的满意度大大提升，风险意识的管理与教育工作取得了很好的效果。手术室护理的管理人员应该对此保持高度重视，积极推进并落实相关管理措施，确保手术室的护理风险能够有效降低。

参考文献

［1］徐东霞，祖丽皮亚•斯迪克．风险意识在手术室护理管理中的应用价值分析［j］．中国继续医学教育，2016，8（21）：252－253．

［2］段闵，石磊．风险意识管理在手术室护理管理中的应用效果［j］．中国当代医药，2016，23（35）：165－167．

［3］李晓静，姜黎黎，孙红敏，等．前馈控制与风险意识在手术室护理管理中的应用分析［j］．中国医疗设备，2017，21（17）：232．

［4］濮文玲．手术室护理管理中应用风险意识管理的临床效果［j］．临床医药文献电子杂志，2016，3（49）：9788－9789．

风险意识范文篇9

【关键词】风险意识；手术室护理；应用效果

近年来，随着医疗技术的完善，临床手术已成为治疗疾病的主要手段。手术室作为对患者实施手术的场所，通常治疗危重、情况危急患者，且部分患者需紧急处理，上述情况均需医护人员集中注意力，以免造成严重影响，危害生命。因此，手术室的医护人员有着巨大的工作压力，一旦操作不当，将诱发医疗纠纷，影响医院信誉[1]。为有效提高手术室的护理效果，我院实施风险意识管理。下面，将详细资料整理如下，旨在判定风险意识管理的应用效果。

1资料和方法

1.1一般资料

从2011年9月-2015年3月我院收治的手术患者中随机抽选400例，按入院编号分成不同组，其中，200例对照组中，男性、女性患者分别119例、81例，年龄段20-70岁，平均（46.4±1.8）岁；急诊手术80例，择期手术120例；200例试验组中，男性、女性患者分别120例、80例，年龄段21-70岁，平均（46.5±1.9）岁；急诊手术79例，择期手术121例。400例患者的男女例数、年龄段等临床资料统计无区别，p>0.05。

1.2方法

200例对照组患者给予临床手术室的基础性护理管理，如：加强病情的观察力度，及时处理突发性事件等；200例试验组患者则实施风险意识管理，包括：①学习护理安全知识。临床风险意识管理措施实施前期，护士长或领导人员需组织护理人员学习国内外的风险意识管理知识、医疗安全环境等相关知识，通过和自身医院的实际情况比对，设计预防、解决性方案；按时培训护理人员大操作技能，促使每位护理人员养成良好的习惯；鼓励护理人员学习、掌握新进器械、设备的操作技巧，制定考核制度，预防医疗事故；②强化术前的准备工作。临床手术操作前期，护理人员需进入病房巡视，多和患者交流，以充分了解其心理、生理需求，一旦发现影响手术的不良事件，需立即制定有效的应对、解决措施，确保手术顺利实施[2]；认真、耐心的回答患者提出问题，减轻患者及其家属心理负担，提高手术配合度。当然，临床术前的交流过程中，需叮嘱护理人员态度温和、动作轻柔，禁止出现敏感性问题、语言，以免引起不必要的矛盾；术前，护理人员提前消毒、清洁手术室环境、物品、设备等，认真、详细的检查、核对手术设备，确保准确无误，以免影响手术的顺利操作，延长手术时间；明确标注特殊物品，保证标注字迹清晰，按时、按时的准备手术物品，提高手术效率。待患者进入手术室后，详细核对患者姓名、年龄等相关资料，规避不良事件；③手术中管理[3]。手术操作过程中，护理人员需高度集中，注意和操作者的充分配合，快速、准确的传递手术物品，并于使用结束后将其放回原位，按照相关的手术操作制度正确放置，体腔关闭前期密切观察，禁止残留内容物；液体、血液滴注过程中，认真核对患者的血型、药物使用等情况，避免不良事件；巡回护士人员于术前认真评估患者皮肤情况，并详细记录、做好局部护理，预防术后压疮。此外，科室领导人员或护士长还需根据护理人员的实际情况制定问卷调查表，主要包括：服务态度、手术中的配合情况等，针对工作人员提出的意见及时总结、采纳；针对日常服务中的薄弱环节进行更正，进一步提高护理质量；针对日常工作表现良好护理人员，给予精神、物质上的奖励；术后1-3天实施随访，及时了解患者的具体情况，杜绝不良事件[4]。

1.3评定项目

1.3.1风险事故

统计两组患者是否出现感染、压疮、猝死等风险事故。

1.3.2风险因素认知情况

标准：借助问卷调查的方式从患者营养、压疮、卧床时间等掌握情况统计患者的风险因素认知度，总分为100分，其中，认知为总分大于90分，基本认知为总分大于60分，不认知为总分小于60分。

1.3.2护理满意程度

标准：借助问卷调查的方式统计患者的护理满意率，总分为100分，其中，满意临床的护理服务为总分大于90分，比较满意临床的护理服务为总分大于70分，不满意临床的护理服务为总分小于70分。1.4统计学方法选用版本为spss13.0的通用软件包处理数据，风险事故、风险因素认知和护理满意度均属于计数资料，用百分数进行表示，并借助卡方检验，p<0.05，数据统计有区别。

2结果

2.1风险事故统计调查结果显示，试验组风险事故者3例，占比1.5%，包括：感染（1例）、压疮（1例）、猝死（1例）；对照组风险事故者14例，占比7.0%，包括：感染（8例）、压疮（3）例、猝死（1例）、吞咽障碍（2例）。通过统计分析得知，两组风险事故率有区别，χ2=7.434，p=0.006。2.2风险因素认知情况统计调查结果显示，试验组、对照组患者的风险因素认知情况统计有区别，p<0.05，相关数据详见下表1。2.2护理满意程度统计调查结果显示，试验组、对照组患者的护理满意程度统计有区别，p<0.05，相关数据详见下表2。

3讨论

手术室作为临床手术较为重要的场所，具有任务重、工作复杂的特点，且使用设备、仪器多，手术工具繁杂，一旦操作中稍有不慎，将造成严重影响，甚至危害患者生命。故而，临床需加强手术室的护理干预，以预防不良事件，提高总体效果[5-7]。近年来，随着临床管理模式的不断探究，风险意识管理模式问世，于手术室护理管理中取得显著成效。通过对临床操作过程、行为等进行的综合性评估，风险事件因素的分析，可制定有效的护理、解决对策，尽最大限度的将危险性事件降至最低。并且，通过将风险意识管理用于临床围术期的各个环节，不但可提高护理人员的操作水平，还可提高工作责任心，提高手术成功率，降低不良事故发生率，提高服务质量。本次调查结果显示，通过对200例试验组患者实施风险意识管理，风险事故发生率占比1.5%，明显低于基础护理对照组发生率的7.0%，统计有区别，p<0.05，说明：风险意识管理模式的应用，可从根本上规避护理风险，提高服务质量；从两组患者的风险因素认知度、护理满意率上来看，试验组患者高于对照组，统计有区别，p<0.05，说明：风险意识管理模式的应用，可提高患者对手术室潜在性风险的认知度，提高护理质量，符合研究报告[8]。综上，临床针对手术室患者实施风险意识管理效果突出，可预防不良事故的发生，提高护理满意率，值得借鉴。

作者:李建松 单位:德宏州人民医院麻醉科

参考文献

［1］付兴娟.风险意识在手术室护理管理中的应用[j].吉林医学,2014,35(15):3420-3420.

［2］雷涛.风险意识在手术室护理管理中的应用[j].大家健康（中旬版）,2014,8(11):206-207.

［3］李桂凤.风险意识在手术室护理管理中的应用价值观察[j].中国卫生产业,2015,13(15):126-127.

［4］黄海明,王瑛,王晓枚,等.风险管理在手术室护理管理中的应用分析[j].齐齐哈尔医学院学报,2012,14(03):1943-1944.

［5］王万叶.浅析在手术室护理管理中应用风险意识管理的临床效果[j].当代医药论坛,2014,07(01):139-104.

［6］bansal,b.k.,verma,m..educationandawareness:akeytoearthquakeriskreduction[j].journalofthegeologicalsocietyofindia,2012,80(4):451-454.

风险意识范文篇10

关键词：风险意识；手术室护理管理；风险因素；满意度

手术室是医院重要的科室，承担着救治重要疾病患者的重任，同时在具体的手术操作中存在一定的风险性，从而会影响到患者的治疗效果，进而对医院的声誉造成不良影响。这就导致了手术室护理工作十分复杂且存在危险因素，因此，需要在护理管理中实施风险意识管理，以最大限度地提高风险因素认知率，降低风险事件的发生率。为了进一步探究风险意识在手术室护理管理中的应用价值，选取本院手术室收治的80例患者，分组进行护理管理对比，现将对比结果报告如下：

1临床资料与方法

1.1一般资料

80例患者均来自本院手术室收治的病例，其中男性患者50例，女性患者30例，患者的年龄均在19-78岁之间，平均年龄为46岁。所有患者均具备手术指征，其中行急诊手术25例，择期手术55例。将所有患者按照入院时间进行分组，分为观察组40例，对照组40例，对两组患者的性别、年龄、疾病类型、手术方式等一般资料进行分析显示差异不具有显著性（p＞0.05），具有对比价值。

1.2护理方法

对照组按照常规的手术护理方法进行，不予以任何管理方法。观察组在实施护理的过程中推行风险意识管理，具体包括以下几点：1.2.1组织护理人员进行学习，增强风险防范意识对于手术室的护理人员增强其风险防范意识是非常重要的，应定期组织护理人员学习相关的知识，强化法律法规的学习，使得护理人员能够懂法、守法，不断进行业务知识培训与继续教育，增强护理人员慎独能力。

1.2.2加强人性化管理，实行弹性排班制度

人性化管理是树立医院形象的主要手段之一，通过对在手术室内实施人性化管理能够打造一个积极、和谐、团结的医疗团队，从而保证手术质量及效果，赢得患者的好评。而在具体的人性化管理中合理安排护理人员的工作是非常重要的。护士长应根据工作的需要进行合理排班，排班的标准根据每位护士的工作能力、工作强度、技术要求等，实行弹性排班，新老护士相互结合，实现以老带新、以强带弱，实现工作中的互补。及时发现和肯定每个护士的优点，适时给予精神和物质奖励[1]。

1.2.3实时监控，保证手术质量

在科室内向每位护理人员强化“零缺陷”的工作理念，进行实时监控，为护理人员的工作加强有效的管理，从而不断提高护理质量。定期向患者进行对护理人员满意度的调查，对存在的问题进行有效的分析，听取各科室的意见，另外，还要做好手术室物品的质量检查，及时发现危险因素，将安全隐患降到最低，最大限度地保证手术质量。

1.2.4做好急诊手术与择期手术的安排

对于病情危重需要进行急诊手术的患者应争取一切的时间尽早安排。及时准备急诊手术台，发挥其应急作用，提高护理人员责任意识，避免手术人手缺乏而延误手术时间。

1.3观察指标

风险因素认知情况、风险事件发生情况、满意情况。其中满意情况分为非常满意、满意、基本满意、不满意。

1.4统计学处理方法

对产生的数据使用spss13.0软件进行统计学分析，其中计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用率（%）表示，并分别进行t和χ2检验，组间进行独立样本检验，若p＜0.05则表示差异具有显著性。

2结果

2.1两组风险因素认知情况比较

经过统计得出，观察组的风险因素认知率高达100%（40/40），对照组风险因素认知率为72.5%（29/40），观察组明显高于对照组，组间差异具有显著性（p＜0.05）。

2.2两组风险事件发生情况比较

经过统计得出，观察组中共有2例出现风险事件，1例出现压疮、1例发生下肢静脉血栓，经过对症处理后症状缓解，风险事件发生率为5.0%。对照组中共有15例出现风险事件，其中4例压疮、6例感染、5例下肢静脉血栓，风险事件发生率为37.5%，观察组明显低于对照组，组间差异具有显著性（p＜0.05）。

2.3两组患者满意情况比较

经过统计得出，观察组患者的满意程度明显优于对照组，组间差异具有显著性（p＜0.05）。

3讨论

手术室工作具有一定的特殊性，患者一般病情变化快，需要对患者进行伤病处理、护理操作、抢救配合等一系列的工作，其中操作护理是一个不容忽视的环节。手术室护理工作关系到手术质量及患者的效果，因此，做好手术室护理管理工作非常重要。有大量研究显示，在手术室护理管理工作中加强风险意识管理具有重要的价值，能够大大降低不良事件的发生率，提高患者对风险因素的认识程度，保证为患者提供优质高效的护理服务，从而提高护理满意度[2]。本研究中观察组将风险意识应用到手术护理管理工作中收到了良好的效果，风险因素认知率明显高于不进行风险意识管理的对照组，风险事件发生率明显低于对照组，且护理满意度显著高于对照组，组间差异具有显著性（p均＜0.05）。综上所述，于手术室护理管理工作中实施风险意识管理具有一定的应用价值，可显著提高护理质量，保证手术效果，减少不良事件的发生，提高护理满意度，可进行进一步的推广。

作者:林丽 单位:吉林省长春市双阳区中医院手术室

参考文献: