otc范文10篇-ag尊龙app

otc范文篇1

关键词:资本市场otc市场

一、我国的otc市场的发展

场外交易（over—thecounter,otc）市场一词来源于美国早期的股票和债券交易，因其主要在银行柜台交易而得名，又名店头市场。

我国长期以来对场外交易市场没有严格统一的定义，本文内的场外交易市场（简称otc市场）指我国大陆内除上海、深圳证券交易所以外的各类证券交易市场的总称。相对于场内交易而言，场外交易具有以下几个特点：

第一，场外交易不是通过集中的交易场所进行，是通过面对面，或通过电话、电传，或通过经纪人的中介分散地达成的交易。而场内交易是在交易所的交易大厅内集中交易的。

第二，场外交易不是以自动撮合的方式成交。而交易所采用集中竞价、自动撮合的方式成交。

第三，场外交易在交易前知道交易的对方。而交易所的交易不知道交易对方是谁，在交割和精算时，交易所作为交易的对方出现。

第四，场外交易的双方可以就交易条件进行讨价还价。进行证券场外交易时，交易双方可以就交易价格、交割时间、付款时间等交易条件进行讨价还价。而进行场内交易时，交易双方发出的交易指令一般不能更改，交易双方更不能进行讨价还价。

而目前存在的自动报价系统虽然把分散的投资者集中起来，但其交易机制仍不同于交易所的交易。自动报价系统只提供证券的报价，并不从事实际的证券交易，客户通过计算机终端取得交易的信息，然后用电话通知在不同地方的交易商协会会员公司进行有关交易。因此，自动报价系统仍属于场外市场的范畴，实际上是典型的现代意义的场外市场。

二、推进中国otc市场体系建设的必要性

1、有利于满足资本市场上资金供求双方的多层次化的要求。从资金需求方来说，处于不同发展阶段的不同规模的、不同风险状况的企业对股权融资的需求不尽相同。对于大规模、稳健型、成熟性强的公司，由于其发展历史相对较长、业绩稳定、经营稳健，可能吸引大批投资者来购买它的股票；但对于中小企业，特别是处于创业阶段的中小型科技企业，由于其规模小、产品不够成熟、风险性大，通过主板市场进行融资是不现实的。但受诸多因素影响，中国资本市场的发展出现了高度集中化的倾向，交易过程中不可避免地会排斥一部分融资者而向具有优势的融资者倾斜。特别是在为国企服务的主导思想下，市场必定只会为大企业服务而将众多的中小企业排斥在外。目前还在建设中的二板市场虽然增加了交易层次，但其附属于交易所的性质决定了其满足融资需求的能力是有限的，从而造成了中小企业特别是高新技术企业的融资困难。

2、有利于提供优化准入机制和退市机制，提高上市公司的质量。

提供了一个良好的市场筛选机制。一方面，在下一级市场上挂牌交易的企业经过培育，将会有优秀企业脱颖而出，从而进入上一级市场交易；另一方面，对于长期经营不善，已不符合某一层次挂牌标准的企业，则通过退出机制，退出到下一级市场交易。这样形成一种优胜劣汰机制，既有利于保证挂牌公司的质量与其所在市场层次相对应，又能促进上市公司努力改善经营管理水平，提高上市公司质量。

具体操作中，otc市场可以承接从主板退市的上市公司的股票，成为一上市公司必要的缓冲地带，使主板市场的投资者有一个退出的机会；其次，具备一定条件但尚未达到上市要求的中小企业的股票也可在otc市场流通，一旦达到上市标准即可升级进入场内交易市场交易，作为未达到上市要求公司上市的热身区。正样，目前以沪深主板、筹建中的创业板为场内交易市场，加上otc市场——包括一级半市场、柜台交易市场及产权交易市场，就可以形成我国多层次的证券交易市场体系。

3、有利于防范和化解我国的金融风险。直接融资有利于分散融资风险，能有效地避免风险向金融系统集中，从而降低金融系统性风险。从国外经验看，在间接融资为主的金融体系中，一旦经济实体发生严重问题，就会导致大量银行坏账，金融体系的脆弱性往往将经济拖入长期不振的境地。当前，中国的融资结构仍以间接融资为主，直接融资比例还较低。因此，多层次的资本市场通过改善上市公司质量、满足多元化的投资需求，吸引资金进入资本市场，扩大直接融资额度，从而降低金融风险。而且随着多层次资本市场体系规模的扩大，直接融资比重的提高，会逐步形成风险程度存在明显差异的子市场，风险承担主体呈现多元化，有利于实现金融市场的稳定，分散和化解金融风险。

4、otc市场是资源配置的重要场所。通过公开的otc市场，社会资源朝发展最快的部门聚集，从而可以有效避免目前产权交易中存在的黑箱操作、灰色交易等问题，通过市场竞争，真正选择经营好、业绩优的公司上市，有效实现证券市场优化资源配置的功能，同时更有利于市场投资观念的培养。增加了新的投资场所和品种，促进国内资产证券化。为广大社会提供了一个新的投资场所和众多的投资品种，可以有效提高大批民间资本的利用效率，而不是在银行里闲置。因此，发展我国otc市场也必然促进我国居民资产证券化。从国外证券市场发展的经验看，资产证券化能够使经济健康合理的发展。

参考文献：

[1]王静。我国otc市场的发展现状及建议[j].财务与会计（理财版），2010,（01）。

otc范文篇2

关键词：资本市场otc市场。

一、我国的otc市场的发展

场外交易（over—thecounter,otc）市场一词来源于美国早期的股票和债券交易，因其主要在银行柜台交易而得名，又名店头市场。

我国长期以来对场外交易市场没有严格统一的定义，本文内的场外交易市场（简称otc市场）指我国大陆内除上海、深圳证券交易所以外的各类证券交易市场的总称。相对于场内交易而言，场外交易具有以下几个特点：

第一，场外交易不是通过集中的交易场所进行，是通过面对面，或通过电话、电传，或通过经纪人的中介分散地达成的交易。而场内交易是在交易所的交易大厅内集中交易的。

第二，场外交易不是以自动撮合的方式成交。而交易所采用集中竞价、自动撮合的方式成交。

第三，场外交易在交易前知道交易的对方。而交易所的交易不知道交易对方是谁，在交割和精算时，交易所作为交易的对方出现。

第四，场外交易的双方可以就交易条件进行讨价还价。进行证券场外交易时，交易双方可以就交易价格、交割时间、付款时间等交易条件进行讨价还价。而进行场内交易时，交易双方发出的交易指令一般不能更改，交易双方更不能进行讨价还价。

而目前存在的自动报价系统虽然把分散的投资者集中起来，但其交易机制仍不同于交易所的交易。自动报价系统只提供证券的报价，并不从事实际的证券交易，客户通过计算机终端取得交易的信息，然后用电话通知在不同地方的交易商协会会员公司进行有关交易。因此，自动报价系统仍属于场外市场的范畴，实际上是典型的现代意义的场外市场。

二、推进中国otc市场体系建设的必要性

1、有利于满足资本市场上资金供求双方的多层次化的要求。

从资金需求方来说，处于不同发展阶段的不同规模的、不同风险状况的企业对股权融资的需求不尽相同。对于大规模、稳健型、成熟性强的公司，由于其发展历史相对较长、业绩稳定、经营稳健，可能吸引大批投资者来购买它的股票；但对于中小企业，特别是处于创业阶段的中小型科技企业，由于其规模小、产品不够成熟、风险性大，通过主板市场进行融资是不现实的。但受诸多因素影响，中国资本市场的发展出现了高度集中化的倾向，交易过程中不可避免地会排斥一部分融资者而向具有优势的融资者倾斜。特别是在为国企服务的主导思想下，市场必定只会为大企业服务而将众多的中小企业排斥在外。目前还在建设中的二板市场虽然增加了交易层次，但其附属于交易所的性质决定了其满足融资需求的能力是有限的，从而造成了中小企业特别是高新技术企业的融资困难。

2、有利于提供优化准入机制和退市机制，提高上市公司的质量。

提供了一个良好的市场筛选机制。一方面，在下一级市场上挂牌交易的企业经过培育，将会有优秀企业脱颖而出，从而进入上一级市场交易；另一方面，对于长期经营不善，已不符合某一层次挂牌标准的企业，则通过退出机制，退出到下一级市场交易。这样形成一种优胜劣汰机制，既有利于保证挂牌公司的质量与其所在市场层次相对应，又能促进上市公司努力改善经营管理水平，提高上市公司质量。

具体操作中，otc市场可以承接从主板退市的上市公司的股票，成为一上市公司必要的缓冲地带，使主板市场的投资者有一个退出的机会；其次，具备一定条件但尚未达到上市要求的中小企业的股票也可在otc市场流通，一旦达到上市标准即可升级进入场内交易市场交易，作为未达到上市要求公司上市的热身区。正样，目前以沪深主板、筹建中的创业板为场内交易市场，加上otc市场——包括一级半市场、柜台交易市场及产权交易市场，就可以形成我国多层次的证券交易市场体系。

3、有利于防范和化解我国的金融风险。

直接融资有利于分散融资风险，能有效地避免风险向金融系统集中，从而降低金融系统性风险。从国外经验看，在间接融资为主的金融体系中，一旦经济实体发生严重问题，就会导致大量银行坏账，金融体系的脆弱性往往将经济拖入长期不振的境地。当前，中国的融资结构仍以间接融资为主，直接融资比例还较低。因此，多层次的资本市场通过改善上市公司质量、满足多元化的投资需求，吸引资金进入资本市场，扩大直接融资额度，从而降低金融风险。而且随着多层次资本市场体系规模的扩大，直接融资比重的提高，会逐步形成风险程度存在明显差异的子市场，风险承担主体呈现多元化，有利于实现金融市场的稳定，分散和化解金融风险。

4、otc市场是资源配置的重要场所。

通过公开的otc市场，社会资源朝发展最快的部门聚集，从而可以有效避免目前产权交易中存在的黑箱操作、灰色交易等问题，通过市场竞争，真正选择经营好、业绩优的公司上市，有效实现证券市场优化资源配置的功能，同时更有利于市场投资观念的培养。增加了新的投资场所和品种，促进国内资产证券化。为广大社会提供了一个新的投资场所和众多的投资品种，可以有效提高大批民间资本的利用效率，而不是在银行里闲置。因此，发展我国otc市场也必然促进我国居民资产证券化。从国外证券市场发展的经验看，资产证券化能够使经济健康合理的发展。

参考文献：

[1]王静。我国otc市场的发展现状及建议[j].财务与会计（理财版），2010,（01）。

otc范文篇3

这是因为朋友对“otc”与处方药的区分原则不够了解，因此才产生如此的疑问。所以，这里我有必要将“otc”与处方药的有关事宜再作一简单介绍。

药品分类管理是根据药品安全有效，使用方便的原则，依其品种、规格、适应症及给药途经不同，对药分别按处方药和“otc”进行管理。这种分类有着严格的法规、管理制度并实施监督管理。

国家药品监督管理部门将药理作用大、治疗较重病症、容易产生不良反应的各类药品规定为处方药，患者只能在医生的指导下方可使用。处方药是医生为帮助病患者的病症在临床上用药的主体。所以开此类药的医生必须有医师的职业资质，而病患者须在医生的监护指导下购买、使用。

非处方药则是方便消费者自我保健，用于快速、有效地缓解轻微病症的药品，不需要请医生来开处方，可以自行判断、选择购买和使用。非处方药主要包括感冒药、止咳药、镇痛药、助消化药、抗胃酸药、维生素类、驱虫药、滋补药、通便药、外用药、避孕药、护肤药等。被列入非处方药的药物，一般都经过较长时间的全面考察，具有如下诸多优点：具有确切疗效，毒副作用小，使用方便，便于贮存等。

国家药品监督管理部门还明确要求：非处方药的标签与说明书要十分详尽，药品说明书内容项目除有药品名称外，还要求该药的主要成分、药理作用、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、注意事项、生产日期、有效期、贮存方法以及批准文字等，以便利病患者能够按照自己身体出现的症状作出自我判断，然后对照说明书进行自我治疗。

otc范文篇4

关键词：抗感冒药合理选择应用

感冒作为一种上呼吸道急性感染常见病，多为病毒感染所致，是一种自限性疾病，一般7d左右患者多会自行康复。目前并没有可以有效治疗感冒的药物，主要是通过提高滋生免疫力产生抗体来消灭病毒。感冒的主要症状是呼吸道症状，即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不适、乏力等。抗感冒药大多数是非处方药，虽然药品名称不同，但药物组成类似，药物作用大同小异。他们多是复合制剂，所含成分不外乎解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等。

抗感冒药是临床医师最常用的药物，而随着医疗制度的改革，今后将有更多的人自行选择抗感冒药，目前市售的抗感冒药品种繁多，如何指导患者选择抗感冒药，提高抗感冒药的疗效和减少药物的不良反应，这是医务工作者必需认真关注的一件事情。

我院是一所综合性的中心医院，临床用药品种多，用量大，随着大量新药、特药的不断涌现，老药新药的不良反应问题、安全性问题已成为不可忽视的问题。就其目前感冒患者日益增多，特就应用感冒药浅谈自己粗浅见解。抗感冒药在我国和其他国家都是使用最多的药物类别，不仅是家庭的常备药，也是患者可以在药店随时买到的药品。据报道1998年全球在非处方(otc)药市场中，抗感冒药药物的销售额占第二位，达17.2％，因此，正确应用本类药品和充分认识其adr对社会、家庭会产生至关重要的影响。

一、这类药品种类繁多，配方也极其复杂，它既不同单纯的中药制剂，又与单纯的化学药相异，由于医生难以记清及区分导致病人重复用药。

如我院曾发生一例男患者75a，医生使用新速效感冒胶囊与金刚烷胺并用，两天后患者精神不安，严重头痛和失眠为此住院。因新速效感冒丸含有金刚烷胺，再与金刚烷胺合用导致金刚烷胺超量，该药每日超过300mg可导致失眠、精神不安和运动失调等症状。这例病人以典型的adr所致。otc药大多用商品名，不用品牌的抗感冒药大多为复方制剂，其主要成分大多是相同的，患者错误地认为商品名不同就是不同的药物，因此在连续服用不同商品名，但含有相同成分药物时会导致药物超量服用，就有中毒的可能性，在患者自用otc药后出现严重不良反应的2例中，1例是超量服用对乙酰氨基酚，引起腹胀、返酸、烧心、呕吐等症状而就诊。另1例是在2001年11月16日国家药品监督管理局发出紧急通知，停用含笨丙醇胺(ppa)的药品制剂以前，康泰克胶囊与白加黑片伍用，引起较严重的头痛及血压升高，急诊入院治疗。康泰克含有ppa，收缩血管作用较强，能引起头痛和血压升高，白加黑片中含有伪麻黄碱，也有收缩血管作用，两者呈现协同作用，故发生adr。

二、药品分类管理后，病人根据感冒症状自我选取药物的机会增加，按广告宣传去药店自购和点名开药所占比例提高。

尽管otc药“安全、有效、稳定、方便”，但在广告宣传中指明的药品特点和适应证是从药品功能方面介绍的，并不适应每位患者，重点突出药物特点和疗效，目的是吸引患者，对adr则避重就轻。再则药物虽有说明书，但我国国民群体文化程度还不够高，能完全读懂并理解药品说明书的人为数不多。错误地认为服用同类药物，多一种药会使疗效增加，缩短病程，而对解热镇痛药所产生的严重adr了解甚少，片面地认为otc药不会或很少有adr。因抗感冒药的组方多有相同成分，在选用药物时，应首先了解其药物组成，避免同类药合用及长期应用，更不能超剂量服用。

抗感冒药合理使用的基础是了解感冒、了解抗感冒药和了解患者。而抗感冒药合理使用的原则包括药物选择、剂量用法、观察疗效和不良反应以及确定疗程等。公务员之家

感冒是一种自限性疾病，若能充分休息，注意保暖，饮食清淡及多喝水，即使不用药，几天之后症状也会自行减轻或消失。另外，抗感冒药只起到对症治疗作用，不可能消除病因，即使抗病毒药也难以有效控制感冒病毒。所以，服用抗感冒药一定要谨慎，避免多种药物混用，防止将同类或相似药物重叠使用，以保障用药安全，谨慎正确使用抗感冒药。

参考文献

[1]张石革．非处方药的全球趋势与我国医院药学的走向[j]．中国药房，l997，8(4)：153.

otc范文篇5

关键词:财务共享中心，rpa，资金管理，流程优化

一、财务管理与资金管理

财务管理是货币资金从投入到产出过程的管理，货币资金作为企业财务管理的主要内容，贯穿于整个企业的生产经营周期，推动企业发展并以获取更多的货币资金来实现企业价值。货币资金日常经营管理信息化作为会计信息化体系的重要组成部分对于财务共享中心尤为重要。调查发现关于货币资金信息化讨论的文章较少，这里主要从财务共享中心对货币资金管理的流程优化和rpa应用的角度进行研究，并将a企业在rpa应用实践中得出的经验予以分享，如图1所示。

二、rpa在财务共享中心资金管理中的应用

(一)资金管理与rpa。企业通常以一个月为周期进行资金日常管理核算，财务共享中心资金管理基本上不涉及或极少涉及现金，几乎全部的资金业务内容都会简要地体现在月度银行对账单上，因此，银行对账单上的信息可以作为企业货币资金日常管理的来源和基础。rpa技术是指通过使用用户界面层中的技术，执行基于一定规则的可重复任务的软件凯时k66会员登录的解决方案，是数字化的支持性智能软件，也被称为数字化劳动力(digitallabor)。rpa在资金管理过程的应用，是将机器人流程自动化应用到企业的相关银行业务流程改善中，是将会计业务中与银行收付款前后相关联的业务，以及银行对账单上交易记录的账务处理过程进行优化，来促进交易信息传递标准化，来降低运营成本，提高效率，加强财务风险控制。财务共享中心常常集中处理不同国家和地区的业务，把从应收应付款的账期管理到收付款计划，收付款审批再到银行实际收付款流程化管理，最后实现银行交易记录记账自动化，进而省略期末银行对账的过程。(二)财务共享中心架构与业务流程。目前财务共享中心架构普遍主要由以下五个部门组成。①ptp(procuretopay_采购到付款);②otc(odertocash订单到收款);③rtr(recordtoreport总账到报表);④其他财务相关部门(tax税务，mdm数据管理，financialplanning＆analysis财务分析);⑤support部门(it信息技术，hr人事，legaldepartment法务，admin-istrativedepartment行政)。前三个部门都与货币资金管理联系紧密，ptp主要体现在付款业务;otc主要体现在收款业务的处理;rtr主要体现在otc与ptp收付款清账情况的检查及月末结账的控制，和涉及借款还款的账务处理，银行账户间转账的处理，借款利息，银行利息，买卖外汇，汇兑损益，现金池业务的账务处理等。

三、rpa在“a”财务共享中心货币资金管理中的应用

(一)信息化升级前现状。a公司在资金管理信息化升级之前使用的相关系统软件主要有qad(erp系统)、trax(transactionprocessingsystems，与银行间交易处理系统，主要用于向银行发送业务指令，接收银行数据信息。)其货币资金日常管理流程为:收付款计划—付款资金准备—银行收付款—会计分录—记账—账务核对—月末结账。其中账务核对量大时间紧，是月度按时结账的关键也是财务风险管控的关键。资金管理信息化改进前的对账流程方式:①erp银行账簿数据下载;②银行对账单下载;③对比前两步数据，找出差异补充记账。otc和ptp部门在日常银行清账时会在查看银行对账单确认实际收付款后在erp系统中的子账系统中通过自创一条银行收付款分录的方式记录子账，rtr部门和其他相关财务部门在查看银行对账单后直接根据业务内容手动记录总账。从月度银行收付款信息量来看，ptp部门占比约70%，otc部门占比20%，rtr及其他部门约占10%。(二)资金管理信息化升级方式。信息化升级后a公司改变了银行对账单的获取方式和各部门的清账方式，银行对账单信息由银行定期传递给trax，再由trax定期传递给qad，各部门在qad中找到各自的银行信息并清理各自的账务。a公司主要采取三种方式清账。①使用参数型。a公司通过标准化付款流程和信息，ptp在qad中确认付款计划时会生成一个参数，参数在确认付款时发送给trax，trax再发送给银行，银行实际付款后有将含有参数的信息包含在银行对账单信息中发送回trax，最终体现在qad中。rpa利用此参数会自动实现应付与银行的匹配实现自动清账。此方式可以实现约99%的ptp付款清账。②描述匹配型。通过标准化银行对账单中的关键词，固定标准的总账科目和子科目及成本中心等利用rpa实现清账自动化。可以实现otc和rtr约80%的收付款清账。③手动分配型。手动分配qad中尚未清理的银行付款项目，约占5%。以rpa为基础的财务共享中心资金管理信息化升级后大幅提高了工作效率，减少了人工成本，提升了货币资金管理的精准性，财务风险得到了有效的管控。但也应注意到银行信息数据，mt940的传递过程经过中介环节存在丢失数据的可能性，应该加以重视，总之，rpa作为目前实现资金管理信息化的重要工具，也作为最终实现资金管理智能化的桥梁值得参考。

四、未来展望

伴随着财务信息化的应用，最终实现财务管理职能化。未来传统财务人员工作重心将转变，传统的财务工作者的工作重心将随着人工智能最终取代基础财务工作，同时，不断追随企业的主营业务的改变而加强信息标准化建设以推动会计信息自动化的进一步向前发展。

参考文献:

［1］陈虎孙彦丛郭奕赵旖旎．财务机器人:rpa的财务应用［j］．财务与会计，2019(16)．

otc范文篇6

关键词:英国；药品广告；行业自律；医药行业；启示

行业自律是指行业协会对业内经营活动的道德规范和行为准则进行规定，并采取有效手段加以落实，从而形成对协会成员的约束[1]。伴随医药科技的革新和公众用药需求的增加，药品监管事务日益繁重，极大考验着政府有限的监管能力。作为一种与政府监管相并列的市场治理手段[2]，行业自律作用逐渐受到关注，但我国医药行业协会尚不能充分发挥自律功能。例如在我国药品广告管理领域，由药品监督管理部门负责药品广告的审查工作[3]，工商管理部门负责药品广告监督工作，包括查处由药监部门移送的违法广告等[4]，而医药行业协会受制于法律制度的不完善和自身管理能力的不足，尚未承担药品广告的行业自律职责。作为世界医药强国，英国通过借助第三方资源来解决监管效率下降的问题[5]，且取得显著成效，例如英国当代药品广告治理的成功与其有效的行业自律体系密不可分[6]。借鉴英国药品广告行业自律的经验，将有助于指导我国相关医药行业协会健全行业自律制度。因此，笔者对英国药品广告行业自律制度体系进行梳理探讨，从而为我国药品广告行业自律体系的完善提供参考。

1英国药品广告行业自律

20世纪80年代，英国卫生部药品司审批效率的迟滞促使政府转变传统行政监管理念，探索纳入社会力量来减轻监管负担，同时一些实力雄厚的医药行业协会为进一步提高行业影响力，产生了分担监管事务的强烈意愿[7]。双向性需求促成了二者在药品广告管理领域的合作。2012年，英国议会颁布的《人用药品法规》（thehu-manmedicinesregulations2012）明确规定“卫生、社会服务和公共安全相关部门部长应选择自律机构（self-regulatorybody）来处理有关类型的药品广告投诉”[8]，肯定了医药行业协会开展药品广告行业自律的合法性。为更好地指导医药行业协会开展自律，2014年英国政府出台《蓝色指南：英国药品广告和推销》（theblueguide：advertisingandpromotionofmedicinesintheuk，下文简称《指南》）。《指南》合理分配了英国药品与保健品管理局（medicinesandhealthcareproductsregulatoryagency，mhra）和相应医药行业协会的药品广告治理职责。1.1处方药广告行业自律。处方药（prescriptiononlymedicine，pom）指必须由医师或其他经授权的卫生专业人员开具处方，且必须从药房或其他拥有特别许可的地方调配所得的药品。英国医药工业协会（associationofthebritishpharmaceuti-calindustry，abpi）凭借强大的行业影响力和专业治理优势，为政府分担了部分药品广告监管事务。《指南》规定，abpi下设的独立运行部门处方药广告管理规范当局（prescriptionmedicinescodeofpracticeauthority，pmcpa）负责专门处理处方药广告事务。《指南》进一步明确了pmcpa的职责：一是制定《处方药广告管理规范》（codeofpracticeforthepharmaceuticalindustry），二是受理处方药广告投诉案件，包括部分由mhra转交的案件。在受理药品广告投诉时，pmcpa有完善的受理流程，可划分为“接受投诉”“作出决定”“作出上诉裁决”3个环节[9]，详见图1。若pmcpa发现某制药公司的广告违规事项与之前的个案有关，或该公司因屡次违规而引起abpi关注时，则pmcpa须向abpi董事会及时汇报。abpi董事会可对该公司进行行业内部惩处，例如作出暂停或取消该公司的abpi会员资格，或将该公司从同意遵守《处方药广告管理规范》的非会员公司名单中删除的制裁决定。英国企业普遍具有强烈的信用意识，通过良好的信用等级来体现自身的形象和价值[10]。因此，暂停或取消会员资格的决定将沉重打击医药企业的行业信用，影响企业后续的发展。1.2非处方药广告行业自律。在英国，非处方药（overthecounter，otc）包括了两类药品：一类为药房药品（pharmacy，p），指可不凭处方，但只能从药剂师处获得的药品；另一类为普通药品（generalsaleslist，gsl），指无需处方，可从任何商店购买的药品。鉴于otc的使用风险通常获得了较好控制，故mhra与医药行业协会就otc广告管理开展了更为充分的合作。从《指南》对otc广告管理的具体规定来看，otc广告行业自律呈现出主体多元性和职责多样性的特点，即mhra不仅指定多个医药行业协会参与otc广告管理，还认可其制定行业标准、受理otc广告投诉、审查未经的otc广告材料的职责。英国专有协会（proprietaryassociationofgreatbri-tain，pagb）和健康食品生产商协会（healthfoodmanu-facturers’association，hfma）是经《指南》指定，负责otc广告行业自律的医药行业协会。作为otc行业最具代表性的组织，pagb一方面依据卫生专业人员和消费者对药品广告的认知差异，分别制定了相应版本的《药品广告准则》（medicinesadvertisingcodes），以针对性地指导卫生专业人员和广大消费者识别违规广告；另一方面，pagb还负责审查未经的otc广告材料和处理otc广告投诉。为高效处理广告投诉案件，pagb有完善的广告投诉受理流程，具体分为“公司间广告投诉”“正式广告投诉”“pagb广告投诉上诉小组裁决”3个运行环节[11]，详见图2。

2英国药品广告行业自律的特点

2.1指南以指导行业自律。在获得立法认可前，英国药品广告自律体系已运行了近50年。基于良好的行业自律成效，2012年英国颁布了《人用药品法规》，从而奠定了药品广告行业自律的法律基础。有了法律的授权，如何更充分地发挥广告行业自律功能，成为医药行业协会亟待解决的问题。英国政府为此进一步了《指南》。《指南》第八章阐述了政府监管职责，即mhra负责审查未经的药品广告材料、监控已公布的药品广告材料、受理药品广告投诉和惩处广告商违规行为；第十章列举了医药行业协会在审查广告材料和受理广告投诉方面的职责。通过明确政府和行业自律职责范畴，《指南》指导医药行业协会充分发挥出治理功能。2.2遴选合适的行业协会成为自律机构。药品分类管理指根据药品的安全性、有效性原则，依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径等的不同，将药品分为处方药和非处方药并做出相应的管理规定[12]。英国药品广告沿用了分类管理思路，由政府遴选“合适”的医药行业协会作为药品广告的自律机构[13]。根据《指南》对各医药行业协会的职责分配，“合适”即要求医药行业协会具备优秀的行业自律能力，包括事前自行制定高水平行业标准、事中自主运行完善自律流程以及事后惩处本行业违规企业的能力。就事前阶段来看，行业协会需要自主制定高于国家法定标准的行业标准，以规范本行业药品广告内容，例如由pmcpa制定的《处方药广告管理规范》不仅涵盖了相关法规内容，还根据行业自律经验不断丰富处方药广告标准。就事中阶段来看，行业协会需要自主运行完善的自律流程，从而科学管理行业内部广告事务，例如pmcpa、pagb均有完善的药品广告投诉受理流程。就事后阶段来看，行业协会需要实施严格的行业内部惩处制度，以维护良好的行业秩序，例如abpi董事会有权暂停或取消违规企业的会员资格，这不仅对该企业的行业信用造成沉重打击，还对业内其他企业起到警示作用，从而促进行业秩序的恢复。2.3促成政府监管与行业自律的有效衔接。尽管mhra和医药行业协会的治理职责得以合理划分，但实际处理药品广告违规事项时可能存在超出行业协会的处理能力而需mhra介入，或经mhra评估后无需mhra处理的情况，故《指南》进一步明确了政府监管与行业自律的衔接原则。《指南》规定mhra与医药行业协会相互移交广告事务的条件如下：（1）当药品广告内容涉嫌违反2012年《人用药品法规》第286～290条款、第294～300条款时，即违法事项属于审查向公众的广告材料和规范医药代表推销行为的行业自律范畴；或经mhra初步评估发现药品广告内容未违法，但可能违反相应行业标准时，mhra须将该投诉案件转介至合适的医药行业协会处理。（2）当医药行业协会未在合理的时间内，以令人满意的方式处理投诉，或被投诉企业不接受该协会的管理，或药品广告引发严重的公众担忧时，行业协会须将投诉转介至mhra。促成政府监管与行业自律的有效衔接，可大大降低mhra与医药行业协会相互推诿责任的可能。2.4确保政府与行业协会持续有效的沟通。作为公权力代表，政府必须充分权衡所有药品安全利益相关者的诉求，而医药行业协会对于药品决策的观点往往带有明显的产业利益倾向性。二者立场的不同，可能导致医药行业协会错误理解法规指南，进而影响投诉双方对医药行业协会所作出的广告违规裁决的认同度。基于上述考虑，《指南》规定，mhra每年定期举办两次“药品广告联盟团队”（medicinesadvertisementliaisongroup，malg）论坛，为pmcpa、pagb等医药行业协会创造直接与mhra探讨广告执法条款的机会。经过持续和有效的交流，政府已将医药行业协会视为稳定、可信赖的合作治理伙伴，而非应对突发事件的临时帮手。根据对法规指南的充分理解，医药行业协会定期完善药品广告行业标准，并以此为依据来裁决广告投诉案件，提高药品广告合规率。

3对我国医药行业自律的启示

我国正处于构建药品安全社会共治格局的关键时期，如何充分发挥医药行业协会在行业自我监督、自我管理、自我约束等方面的主导作用，成为推进社会共治体系建设的重点和难点问题。例如我国目前的药品广告管理法规尚未充分关注医药行业协会的自律功能，故亟需对相关法规作出必要的完善。作为最早一批探索建立药品安全治理体系的国家，英国在倡导医药行业自律方面的一些先进做法可为我国所借鉴。3.1制订用于指导行业协会开展自律的指南。相较于法律的合法性保障作用，指南旨在于从执行层面指导行业协会开展自律。目前我国在政策层面明确提出加强医药行业自律的要求，但相关法律规范和行业指南的不足[14]，制约了我国医药行业自律体系的发展。借鉴英国做法，我国应加快制订用于指导医药行业协会开展自律的指南。比如基于《中华人民共和国广告法》第七条“加强行业自律”的规定，国家食品药品监督管理局可完善《药品广告审查办法（2018修改版）》，赋予医药行业协会协助政府部门审查药品广告的权力，同时通过药品广告管理官方指南，阐述医药行业协会开展行业自律的职责范畴，从而指导医药行业协会有效发挥治理功能。3.2重视培养行业协会的自律能力。具备优秀的行业自律能力是行业协会承担自律事务的前提。长期以来，我国医药行业协会依附于行政机关运行，导致其行业自律能力严重不足，例如中国非处方药物协会、中国医药包装协会等医药行业协会目前均由国务院国有资产监督管理委员会主管，未能独立履行行业自律职责。加之企业进入、退出成本较低和缺乏有效的激励惩戒策略，进一步限制了行业自律作用的发挥[15]。我国行业协会自律能力的培育需要政府和行业协会的共同努力。首先，在“脱钩”政策的指引下，医药行业协会应尽快与行政机关厘清职责边界，同时政府应立法以保障行业协会独立的法律地位。其次，借鉴英国经验，我国医药行业协会应重点培养自身事前制定高水平行业标准、事中运行完善自律流程以及事后严厉惩处本行业违规企业的能力，从而逐渐拥有优秀的行业自律能力。3.3建立政府监管与行业自律的衔接机制。政府监管与行业自律是相辅相成、互不可缺的关系[16]。建立政府监管与行业自律的衔接机制，有利于充分兼顾监管机构和行业协会的治理优势。笔者在前期访谈时曾有专家指出，目前我国只对政府和医药行业协会的治理职责进行了初步分工，而尚未建立政府监管与行业自律的有效衔接机制。一旦医药行业协会面临超出其处理能力的棘手问题，但又无法依据规定向政府移交，或政府无法通过合法程序将简单事务转交于医药行业协会处理，则不仅将直接降低执法效率，还将对行政资源和社会资源造成浪费。借鉴英国做法，我国应明文规定政府与医药行业协会相互移交管理事务的条件，以探索建立政府监管与行业自律的衔接机制。3.4建设用于保证双方持续有效沟通的信息平台。沟通可以减少因利害冲突和意见的分歧所产生的摩擦[17]，故主体间有效持续的沟通利于形成稳定的合作治理伙伴关系。笔者在前期访谈时曾有专家认为，目前我国政府与医药行业协会主要通过决策会议或论坛来进行信息沟通，而这类会议或论坛大多是根据决策需要或热点问题而临时召开，普遍缺少系统化安排且解决问题的目的性不强。借鉴英国做法，我国应开设特定的信息交流平台，例如政府可就某一特定药品安全事务举办定期论坛，通过总结上一阶段药品安全治理的经验教训和完善下一阶段实施方案，以保证政府与医药行业协会间持续有效的信息沟通。

4结语

otc范文篇7

外汇交易主要采用两种方式：一种是交易所方式。这种方式有固定的交易场所，如德国、法国、荷兰等国的外汇交易所，以及进行外汇期货交易的芝加哥商品交易所；这些交易所有固定的营业时间和营业场所。另外一种是otc方式。这种方式是24小时运转，没有具体的交易场所，交易双方靠电话或网络等通讯设备达成交易。

otc方式是外汇市场的主要组织形式。它不同于传统意义上的市场，并不具有一个中心交易场所，绝大部分的交易是通过电话或网络进行；这种没有统一场地的外汇交易市场被称之为“有市无场”。全球外汇市场每天近两万亿美元的交易额，就是在这种既没有中央清算系统的监督，也没有政府的管制下完成清算和转移的。

电子交易的兴起

早期的otc交易主要通过电传、电报和电话等通讯方式来实现。随着计算机技术和网络技术的发展，电子交易开始兴起，并引发了外汇交易机制和外汇交易技术的变革。

过去只对银行间交易者开放的实时报价现在通过网络唾手可得，外汇定价变得更加透明，信息的传达更有效率。同时，电子交易也改变了外汇市场的特性和交易者行为，信息的光速传输使得羊群效应在国际范围内瞬间传递，加剧了外汇市场的日间波动。

电子交易主要有两种模式，一种是服务于机构客户的ecn（electroniccommunicationsnetwork）模式；另一种是服务于零售客户的询价（dealer）和单一做市商（marketmaker）模式。我们平常接触到的外汇保证金经纪商通常采用后一种交易方式。

面向银行和机构投资者的ecn

ecn是一个电子交易网络，交易者的单子都直接且匿名的挂在这个网络上，买卖价格由参与这个ecn上的所有交易者竞价产生，所以ecn上的价格是真实的市场价格。ecn的运营者一般不参与交易而只收取交易佣金，所以他们会尽可能提供给客户更好的服务。

ebs和reuters是专门针对顶尖银行的专有ecn系统。他们基本上占据了国际外汇市场现货交易的近70%的市场份额。ebs主要为美元、欧元、日元和瑞士法郎的交易提供电子交易平台，而reuters则主要是为英镑与其它货币之间的交易提供服务。

随着互联网技术的发展，服务于小型银行、大型投资机构、对冲基金的ecn开始出现，包括currenex、fxall、fxconnect、hotspot等。他们各有业务的侧重点，例如fxconnect主要面向基金经理，而currenex则全力开发公司客户。

ecn未来的发展方向将是融合交易所模式和otc模式的优点，提供给客户更好的交易体验。reuters和cme准备要建立的fxmarketspace正是代表了otc外汇交易的趋势，fxmarketspace号称是全球第一个中心结算的外汇市场；通过中心结算，将降低交易的信用门槛和非市场风险，使得更多的中小投资者也能参与其中。

外汇保证金交易的模式：询价、单一做市商

虽然ecn模式较为公平透明，但是这些“真正的”外汇市场门槛较高，通常只向大交易量和高资产净值的金融机构开放，所以个人投资者主要透过外汇保证金或国内实盘进行外汇现货交易。由于国内实盘有点差高、单向交易、无资金杠杆等缺点，有经验的外汇投资者通常会选择外汇保证金交易。目前，在国内比较知名的美国外汇保证金经纪商包括fxcm、嘉盛、fxsol、ifx、cms等。

与ecn的竞价模式不同，外汇保证金交易通常是采用询价和单一做市商模式。个人投资者面对单一的对家进行询价和交易，报价的公正性依赖于经纪商的诚信。经纪商本身就是做市商，他们一般先汇总和过滤银行或ecn的价格，然后加上自己的利润再报价给客户，因此客户实际上是在与作市商做交易（在ecn上是与匿名的交易者进行交易）。客户看到及交易的并不是市场的真实价格，并且交易的执行价格由外汇经纪商决定，所以成交价格常常有利于经纪商也就不足为奇了。

客户的单子进入做市商的系统后，首先进行多头头寸和空头头寸之间的内部对冲，然后将余下的净头寸拿到他们所依附的银行或者ecn上对冲，也可以部分对冲或者干脆不对冲，这就属于对赌的范畴。对赌就是这些做市商们不把所有的净头寸拿到ecn或银行去对冲。比如，某家外汇经纪商收到客户1000手（外汇交易单位，通常是指10万单位基本货币）买入欧元/美元的指令和800手卖出欧元/美元的指令，那么内部对冲后余下200手欧元/美元的净多头头寸，但是该公司愿意承担了这部分头寸的市场波动风险，并没有把这200手欧元/美元净多头头寸放到银行或ecn上做一反向交易，这就叫做和客户“对赌”。在美国相关法律法规中并没有硬性规定如何对冲风险，这完全取决于交易商自己的风险控制策略。

如果客户的单子能及时完全对冲掉，那么做市商几乎不用承担额外的市场风险，获得的收益比较稳定。但是现实中做市商一般或多或少的会进行对赌，这加大了其本身的风险。这种对冲/对赌模式的存在，意味着在某些特定时段（比如美国重大数据公布的时候，或者市场价格剧烈波动的时候），你可能经常性的无法连接到经纪商的交易系统上进行有效迅速的交易，因为此时经纪商很难在有限成本区间内及时地把市场风险转嫁出去，所以干脆限制客户下单或者采用一些其它的方式。这种特定时段经常出现单子无法成交的现象在国内银行外汇实盘交易中也是普遍存在的。

缺乏监管的美国外汇保证金交易

美国对外汇保证金经纪商并没有形成有效的监管，主要原因是相关立法的落后。美国期货市场监管机构美国商品期货交易委员会（commodityfuturestradingcommission，以下简称cftc）依据的法律主要为：commodityexchangeact（1936年商品交易法，以下简称cea）、commodityfuturestradingcommissionact（1974年商品期货交易委员会法，以下简称cftca）、commodityfuturesmodernizationactof2000（2000年商品期货现代化法，以下简称cfma）。

cea赋予cftc对在交易所和场外交易的期货和商品期权的唯一管辖权，同时也赋予了它监管市场中介机构的权利，如期货佣金经纪商（futurescommissionmerchant，以下简称fcm）。不过，场外外汇交易并不受cea监管，除非这些交易涉及未来在商品交易所交割。cftca赋予了cftc对期货合约的专属管辖权，但是有关外汇合约的监管没有给出明确的界定。

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【关键词】抗感冒药合理选择应用

感冒作为一种上呼吸道急性感染常见病，多为病毒感染所致。是一种自限性疾病，一般7d左右患者多会自行康复。目前并没有可以有效治疗感冒的药物，主要是通过提高滋生免疫力产生抗体来消灭病毒。感冒的主要症状是呼吸道症状，即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不适、乏力等。抗感冒药大多数是非处方药，虽然药品名称不同，但药物组成类似，药物作用大同小异。他们多是复合制剂，所含成分不外乎解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等。

抗感冒药是临床医师最常用的药物。而随着医疗制度的改革，今后将有更多的人自行选择抗感冒药，目前市售的抗感冒药品种繁多，如何指导患者选择抗感冒药，提高抗感冒药的疗效和减少药物的不良反应，这是医务工作者必需认真关注的一件事情。

我院是一所综合性的中心医院，临床用药品种多，用量大，随着大量新药、特药的不断涌现，老药新药的不良反应问题、安全性问题已成为不可忽视的问题。就其目前感冒患者日益增多，特就应用感冒药浅谈自己粗浅见解。抗感冒药在我国和其他国家都是使用最多的药物类别，不仅是家庭的常备药，也是患者可以在药店随时买到的药品。据报道1998年全球在非处方(otc)药市场中，抗感冒药药物的销售额占第二位，达17.2％，因此，正确应用本类药品和充分认识其adr对社会、家庭会产生至关重要的影响。

1这类药品种类繁多，配方也极其复杂，它既不同单纯的中药制剂，又与单纯的化学药相异。由于医生难以记清及区分导致病人重复用药。如我院曾发生一例男患者75a，医生使用新速效感冒胶囊与金刚烷胺并用，两天后患者精神不安，严重头痛和失眠为此住院。因新速效感冒丸含有金刚烷胺，再与金刚烷胺合用导致金刚烷胺超量，该药每日超过300mg可导致失眠、精神不安和运动失调等症状。这例病人以典型的adr所致。otc药大多用商品名，不用品牌的抗感冒药大多为复方制剂，其主要成分大多是相同的，患者错误地认为商品名不同就是不同的药物，因此在连续服用不同商品名，但含有相同成分药物时会导致药物超量服用，就有中毒的可能性，在患者自用otc药后出现严重不良反应的2例中，1例是超量服用对乙酰氨基酚，引起腹胀、返酸、烧心、呕吐等症状而就诊。另1例是在2001年11月16日国家药品监督管理局发出紧急通知，停用含笨丙醇胺(ppa)的药品制剂以前，康泰克胶囊与白加黑片伍用，引起较严重的头痛及血压升高，急诊入院治疗。康泰克含有ppa，收缩血管作用较强，能引起头痛和血压升高，白加黑片中含有伪麻黄碱，也有收缩血管作用，两者呈现协同作用，故发生adr。

2药品分类管理后，病人根据感冒症状自我选取药物的机会增加。按广告宣传去药店自购和点名开药所占比例提高，尽管otc药“安全、有效、稳定、方便”，但在广告宣传中指明的药品特点和适应证是从药品功能方面介绍的，并不适应每位患者，重点突出药物特点和疗效，目的是吸引患者，对adr则避重就轻。再则药物虽有说明书，但我国国民群体文化程度还不够高，能完全读懂并理解药品说明书的人为数不多。错误地认为服用同类药物，多一种药会使疗效增加，缩短病程，而对解热镇痛药所产生的严重adr了解甚少，片面地认为otc药不会或很少有adr。因抗感冒药的组方多有相同成分，在选用药物时，应首先了解其药物组成，避免同类药合用及长期应用，更不能超剂量服用。

抗感冒药合理使用的基础是了解感冒、了解抗感冒药和了解患者。而抗感冒药合理使用的原则包括药物选择、剂量用法、观察疗效和不良反应以及确定疗程等。

感冒是一种自限性疾病，若能充分休息，注意保暖，饮食清淡及多喝水，即使不用药，几天之后症状也会自行减轻或消失。另外，抗感冒药只起到对症治疗作用，不可能消除病因，即使抗病毒药也难以有效控制感冒病毒。所以，服用抗感冒药一定要谨慎，避免多种药物混用，防止将同类或相似药物重叠使用，以保障用药安全，谨慎正确使用抗感冒药。

参考文献

[1]张石革．非处方药的全球趋势与我国医院药学的走向[j]．中国药房，l997，8(4)：153.

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关键词：抗感冒药正确选择应用

感冒作为一种上呼吸道急性感染常见病，多为病毒感染所致，是一种自限性疾病，一般7d左右患者多会自行康复。目前并没有可以有效治疗感冒的药物，主要是通过提高滋生免疫力产生抗体来消灭病毒。感冒的主要症状是呼吸道症状，即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不适、乏力等。抗感冒药大多数是非处方药，虽然药品名称不同，但药物组成类似，药物作用大同小异。他们多是复合制剂，所含成分不外乎解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等。

抗感冒药是临床医师最常用的药物，而随着医疗制度的改革，今后将有更多的人自行选择抗感冒药，目前市售的抗感冒药品种繁多，如何指导患者选择抗感冒药，提高抗感冒药的疗效和减少药物的不良反应，这是医务工作者必需认真关注的一件事情。

我院是一所综合性的中心医院，临床用药品种多，用量大，随着大量新药、特药的不断涌现，老药新药的不良反应问题、安全性问题已成为不可忽视的问题。就其目前感冒患者日益增多，特就应用感冒药浅谈自己粗浅见解。抗感冒药在我国和其他国家都是使用最多的药物类别，不仅是家庭的常备药，也是患者可以在药店随时买到的药品。据报道1998年全球在非处方(otc)药市场中，抗感冒药药物的销售额占第二位，达17.2％，因此，正确应用本类药品和充分认识其adr对社会、家庭会产生至关重要的影响。

1这类药品种类繁多，配方也极其复杂，它既不同单纯的中药制剂，又与单纯的化学药相异，由于医生难以记清及区分导致病人重复用药。如我院曾发生一例男患者75a，医生使用新速效感冒胶囊与金刚烷胺并用，两天后患者精神不安，严重头痛和失眠为此住院。因新速效感冒丸含有金刚烷胺，再与金刚烷胺合用导致金刚烷胺超量，该药每日超过300mg可导致失眠、精神不安和运动失调等症状。这例病人以典型的adr所致。otc药大多用商品名，不用品牌的抗感冒药大多为复方制剂，其主要成分大多是相同的，患者错误地认为商品名不同就是不同的药物，因此在连续服用不同商品名，但含有相同成分药物时会导致药物超量服用，就有中毒的可能性，在患者自用otc药后出现严重不良反应的2例中，1例是超量服用对乙酰氨基酚，引起腹胀、返酸、烧心、呕吐等症状而就诊。另1例是在2001年11月16日国家药品监督管理局发出紧急通知，停用含笨丙醇胺(ppa)的药品制剂以前，康泰克胶囊与白加黑片伍用，引起较严重的头痛及血压升高，急诊入院治疗。康泰克含有ppa，收缩血管作用较强，能引起头痛和血压升高，白加黑片中含有伪麻黄碱，也有收缩血管作用，两者呈现协同作用，故发生adr。

2药品分类管理后，病人根据感冒症状自我选取药物的机会增加，按广告宣传去药店自购和点名开药所占比例提高，尽管otc药“安全、有效、稳定、方便”，但在广告宣传中指明的药品特点和适应证是从药品功能方面介绍的，并不适应每位患者，重点突出药物特点和疗效，目的是吸引患者，对adr则避重就轻。再则药物虽有说明书，但我国国民群体文化程度还不够高，能完全读懂并理解药品说明书的人为数不多。错误地认为服用同类药物，多一种药会使疗效增加，缩短病程，而对解热镇痛药所产生的严重adr了解甚少，片面地认为otc药不会或很少有adr。因抗感冒药的组方多有相同成分，在选用药物时，应首先了解其药物组成，避免同类药合用及长期应用，更不能超剂量服用。

抗感冒药合理使用的基础是了解感冒、了解抗感冒药和了解患者。而抗感冒药合理使用的原则包括药物选择、剂量用法、观察疗效和不良反应以及确定疗程等。公务员之家:

感冒是一种自限性疾病，若能充分休息，注意保暖，饮食清淡及多喝水，即使不用药，几天之后症状也会自行减轻或消失。另外，抗感冒药只起到对症治疗作用，不可能消除病因，即使抗病毒药也难以有效控制感冒病毒。所以，服用抗感冒药一定要谨慎，避免多种药物混用，防止将同类或相似药物重叠使用，以保障用药安全，谨慎正确使用抗感冒药。

参考文献

[1]张石革．非处方药的全球趋势与我国医院药学的走向[j]．中国药房，l997，8(4)：153.

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一般来说，中药比化学药品的不良反应少，这是公认的事实。但即使是一些常用的中药材也可能出现不良反应。遴选中药非处方药(otc)时，在注重疗效的同时，还要考虑的是有无毒性和不良反应间题。随着批准颁布的品种、数量的增加，包括少数中西药合用的品种被选入otc中，再加上在自我药疗过程中的多种因素，中药otc的不良反应不但要提到日常用药的管理上来，而且还要从不同侧面综合起来详细加以说明与分析。

1中药不良反应原因分析

中成药在常规剂量时，既会产生人们欲达到的治疗作用，又会产生与用药目的无关的、不利于机体的反应，这是药物的固有性质。中药虽有其自身的作用特点，但也具有药物的固有性质，这就是中药产生不良反应的物质基础。中医在长期临床实践中对于中药不良反应的规律已有一定的认识，由于中药往往具有多种效应，甚至是相反的效应，在用于治疗某种适应症时，其他效应便成为不良反应。例如当归有养血、活血、润肠的功用，在用于养血、活血时，其润肠的功能便有可能成为不良反应，可引起腹泻或使慢性腹泻加重。药证不符：药证不符即药不对证。自我药疗要注意辨证认病，如果判断失误，用药不但无效甚至适得其反。如果药不对证，连人参也会出现不良反应。用量不当：自我药疗用量要适当，应按使用说明规定的用量服用，不能自己加量。若用量过大或用药时间过长，也会出现不良反应。制剂不佳：制剂不佳包括配伍不当、制备工艺不合理；或药物炮制不得法，入药后毒力不减，或相反相畏，出现了毒性或扩大了毒性范围；或炮制、贮藏发生变质等，都会引起不良反应。合并用药：在自我药疗中，由于合并用药不当也会出现不良反应。此外，还有一些其它方面的原因，如：种族差别、体质差异、性别、年龄、给药不当等。

2不良反应的预防与处理

采用自我药疗，除了注意自我判断准确、选药得当外，特别应当注意预防药物不良反应的发生，对不良反应要能识别和紧急处理。对于选择合格的药品，要按照说明书的服法、用量服用，并随时观察是否出现与用药目的无关或以外的症状。例如感冒发烧、头痛，服药后发烧非但不退，体温反而上升，甚至神志不清的症状，头痛更加剧烈，皮肤起红疹，此时除了病情加重外，很可能是出现过敏等不良反应，应当宜即停药，到医院就诊。