儿科护理论文范文10篇-ag尊龙app

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儿科护理论文

儿科护理论文范文篇1

1.1一般资料选取本院儿科护理人员10名,年龄20~35岁,平均年龄(24.95±6.12)岁,护龄(5.67±3.36)年。选取2013年4月~2013年6月来本院儿科治疗的患儿家长200例,其中男68例,女132例,年龄25~65岁。

1.2方法培训内容包括理论培训、端正态度和实践学习。首先进行理论培训,通过专业知识培训提高儿科护理人员的护理、临床和预防等多方面的专业知识,全面提升综合素质,深入了解健康宣教的工作内容。其次提升护理人员服务理念,强化思想素质教育工作,摆脱传统护理观念的束缚,树立服务至上的工作准则,同时提高护理人员对本职工作的热爱,增加患儿及家长的亲切感。最后进行实践学习,在护理工作的进行中将健康知识传授给患儿及其家长,要求护理人员在健康宣教的过程中逐步掌握沟通技巧,并针对每个患儿及家长的特点,有针对性的进行宣教。

1.3评价指标分别对200名患儿家长进行培训前、后健康知识知晓率的比较,包括疾病知识知晓率、药品知识知晓率和预防知识知晓率3个方面。

1.4统计学方法采用spss17.0统计软件包进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

培训前、后患儿家长健康知识知晓率的比较,

3讨论

3.1由于护理理念和模式的改变,健康宣教已成为现代护理学发展的必然要求,由于大多数患儿家长缺少儿科医学常识,这就要求儿科护理人员在完成临床护理工作的同时,要向患儿家长进行健康宣教,普及儿科疾病、药品及预防知识。护理人员进行健康宣教规范化的培训是当前护理学发展的迫切需求,可以有效提高护理人员的整体素质,提高护理质量。

3.2本研究发现,通过对儿科护理人员进行规范化健康宣教培训,患儿家长的疾病知识知晓率由培训前的37%升高到培训后的92%、药品知识知晓率由培训前的23%升高到培训后的82.5%、预防知识知晓率由培训前的26.5%升高到培训后的89.5%,三项指标均有大幅度的提高,这与莫瑰婷研究结果一致,可能是儿科护理人员经过规范化的培训后,端正服务态度,工作主动积极,同时丰富了临床、药学以及预防等专业知识,更好的满足了患儿家长的需求。另外,规范化培训可以让护理人员充分学习到沟通技巧,提高患儿家长接受信息的效果,因此,住院期间患儿家长对健康知识的知晓率明显提高。

4小结

儿科护理论文范文篇2

【关键词】护理实习生;儿科护理认知;儿科护理从业意愿;调查

儿科护理工作内容复杂且难度较高、对护理技术要求较高、家长期望值较高、医患沟通较困难,为日常护理工作带来有别于其他临床科室的风险和挑战。儿科护理人员短缺、流失、离职比例居高不下的状况也为儿科护理发展带来巨大挑战[1-2]。护理专业学生是护理人员的主要后备力量,调查护理实习生对儿科护理工作的认知,以及其未来从事儿科护理工作的意愿,有助于发现其在儿科护理实践中面临的问题和困惑,为带教老师因材施教、个性化引导提供依据,最终实现儿科护理人才的培养和储备。

1对象与方法

1.1研究对象。选取2018年毕业且在医疗机构实习的护理实习生222名为研究对象,纳入标准:2018年毕业,已完成学校专业理论课程学习;在二级以上医院2个及以上科室具有实习经历;儿科专业实习时间2周及以上。排除标准:问卷中未提供实习医院名称或儿科实习时长;除儿科外,未参与其他科室护理实习轮转;儿科实习时间少于1周。1.2调查方法。1.2.1调查工具。研究者在查阅相关文献和护理学教材的基础上,自行设计编制“护理实习生儿科认知和从业意愿调查”问卷,通过从事护理教育专家反复认证及预实验修改而成。问卷由3部分组成:(1)基本资料。包括性别、学历、实习医院等级、儿科实习时间、儿科以外实习科室。(2)儿科护理认知调查表。由儿科护理专业内容认知和儿科护理工作特点认知两部分构成,儿科护理专业内容认知包括儿科护理涵盖内容的选择(多选题)、儿科护士角色排序、儿科护理技能要求排序、儿科护理原则的重要性排序。儿科护理工作特点认知包括工作量、工作压力、工作场所嘈杂程度、暴力水平、医疗暴露风险、医患纠纷、技术要求、沟通协调能力、人员紧缺程度、薪酬待遇、职业成就感、职业未来发展空间12个维度,采取likter5级评分法,程度最低评分为1分,程度最高评分为5分。(3)儿科护理从业意愿调查表。调查实习生毕业后是否愿意从事护理工作以及是否愿意从事儿科护理工作。1.2.2资料收集方法。采用问卷星制作电子版调查问卷,培训研究者所在单位的护理带教老师和实习生,对问卷调查目的和填写方式进行初期培训,选取本单位实习生作为种子应答者,再以微信转发电子问卷的方式在实习生中进行滚雪球式抽样。问卷质量控制方法:注明问卷回答注意事项,受调查者匿名填写问卷,保证信息真实有效。不同医疗机构指定1名调查组长,负责调查问卷的转发、填写和质控。各项问卷条目设置为必选项,存在缺失项目无法提交问卷。共发放问卷222份,回收问卷222份,其中有效问卷204份。1.3统计学处理。问卷软件导出excel数据,建立原始数据库,进行质量核查和缺失值分析,数据分析和图表绘制采用spss18.0统计学软件,连续变量采用均数±标准差形式描述,名义变量采取频数和百分率描述。

2结果

2.1204名护理实习生基本资料(表1)。2.2儿科护理认知。2.2.1204名实习生对儿科护理专业内容的认知在儿科护理涵盖内容方面,除常规儿童疾病防护以外,还有95%的实习生认为应关注儿童生长发育,96%的实习生认为还需关注儿童喂养情况,94%的实习生认为还应强调儿童身心保健。在儿科护士所扮演的角色方面,每位实习生按照重要性对儿科护士的角色进行了排序,序号1表示第1位重要,以此类推,最终对每种角色排序序号相加,序号值总和越小,说明该角色重要性越靠前,最终儿科实习生认为护理角色重要性排序依次为护理计划者、专业照护者、健康教育者、健康协调者、护理研究者、儿童及其家庭的代言人。在儿科护理技能要求方面重要性排序依次为思想道德素质、科学文化素质、专业技能素质和身体心理素质。在儿科护理原则方面重要性排序依次为实施身心整体护理、减少创伤及疼痛、以儿童及家庭为中心、遵守法律和伦理道德规范以及多学科协同护理。2.2.2204名实习生对儿科护理工作特点的认知调查证实,≥60%的实习生认同儿科护理存在以下特点:儿科护理对从业者的专业技术能力、沟通协调能力要求很高,工作量繁重且压力较大,且儿科护理人员紧缺,但职业发展空间较大,其认知评分见表2。2.3儿科护理从业意愿204名实习生中毕业后愿意从事护理工作180名(88.24%),其中愿意从事儿科护理工作66名(36.67%)。

3讨论

本研究调查结果显示,大部分护理实习生都认同儿科护理工作内涵丰富,除了疾病防护以外,还包括儿童身心保健、生长发育、喂养。儿科护士在儿科护理中扮演着多元角色,不同工作场景下各种角色的重要性也不尽相同,并无统一的标准答案。护士角色排序结果提示,护理计划者的重要性优先于专业照护者,表明本研究中实习生能从护理管理和健康管理的角度系统化看待护理工作,而非单纯的护理服务,提示其护理理念的提升。在儿科护理技能要求重要性排序方面,思想道德素质和科学文化素质优先于专业技能素质,体现了实习生对于自身基本素质和能力的强调,这与就业单位对专业人员的基本要求相一致,表现出护理专业实习生清晰和成熟的职场认知和对自身基础素质的严格要求。受调查的护理实习生将儿科身心整体护理排在重要性首位,表明在当前儿科护理教育和工作环境下,实习生的认识与世界卫生组织所倡导的健康理念是一致的,注重身心全面健康状态。综合来看,护理实习生在护理理论认知方面较为全面完善,体现了护理教育成效的提升和护理理念的更新发展。本研究通过量化认知的方式证明,护理实习生认为儿科护理工作量和工作压力较大、从事儿科护理工作意味着较高的技术难度和沟通协调能力、儿科护理人员短缺、儿科医患纠纷易发以及儿科护理职业发展空间大。一方面这与既往调查研究[3-5]的结果是一致,真实体现了儿科护理人员的工作现状,卫生政策制定者可以此为参考,采取有效措施改善儿科护理执业环境,吸引更多年轻人加入儿科护理队伍[6-7];另一方面,上述结果也表明,儿科护理实习经历为实习生提供了宝贵的锻炼机会,帮助其充分认识未来工作中所面临的挑战[8],有利于其在自身知识和技能储备方面有的放矢,补齐短板,以便更好应对毕业后从事的护理工作。本研究调查发现,仅有36.67%的实习生毕业后愿意从事儿科护理工作,结合我国各医疗机构普遍存在的“儿科医生荒”的大背景,这对未来儿科护理学发展和儿童照护提出了巨大挑战。本研究也为今后护理实习生带教工作指明了方向,在儿科护理环境中,患儿自身交流和表达能力有限,情绪不稳定、自控能力相对较弱,患儿家长作为监护人表达患儿对护理服务的需求,家长对儿童身心健康服务的需求更高,儿科护理的难度和复杂度显著增加,决定了上述现状长期客观存在。儿科护理实习生带教应从上述关键因素为出发点,以解决实习生面临的实际困难和问题为导向,实现以学生为中心的护理实习带教模式[9]。带教老师应有针对性开展医患沟通技能培训和情景演练,传授情绪管理和情绪控制的手段和方法,培养实习生自信从容应对各种沟通场景的能力,锻炼实习生屏蔽外界干扰能力。护理实习生学会与患者建立和谐护患关系,有助于形成良性循环,增加其对护理职业的认同感和工作成就感,更加有利于儿科护理队伍的发展壮大[10]。

4结论

儿科护理论文范文篇3

1.1护患关系的多重性

患儿入院后,由父母及亲属陪护,其护患关系不只是护士与患儿的直接关系,还有护士与其父母、亲属的关系。特别是患儿刚入院时往往有七八个亲属陪伴,护士对患儿实施的治疗、护理、抢救等工作均在其严密监督下进行,这无形中增加了护士的心理压力,影响技术发挥。父母及家属爱子心切,对医疗知识欠缺,对护理操作的必要性与效果难以做出公正客观的评价[1],患儿家属往往不顾治疗所必须的操作,对其操作产生误解、挑剔,持否定甚至拒绝的态度,如小儿肺炎,由于患儿年龄较小,需要吸痰帮助其排痰,而吸痰操作患儿较痛苦,家属难以接受而不予配合,虽然有的父母没有拒绝但是看到患儿哭闹挣扎的场面难以接受而对护士的操作技术怀疑,甚至认为是护士给患儿增加了痛苦,这样下去护士和患儿父母间就产生了矛盾。

1.2医疗服务与医疗期望脱节

输液是患儿住院必要的治疗方式,但是小儿输液比成人难度要大的多,特别是高烧、腹泻、肥胖患儿。难度增加及其有可能没有一次穿刺成功,但是患儿父母及亲属却是认为来到了儿科这个专业的科室扎针是基本的操作必须一次成功,在患儿的哭闹妈妈的眼泪的促使下,家长会暴怒,否定了护士的一切甚至会对护士有不礼貌言语、行为;采血化验亦如此,儿科采血一般选择颈外静脉或股静脉穿刺,父母对此操作恐惧紧张,会对护士施加言语压力,增加护士心理压力,若一针穿刺未成功,父母就会表现出不满意,甚至认为儿科护士的技术差患儿在儿科这个专业的科室无法得到专业的服务。

1.3护理人员护理工作的差错及护患沟通欠缺

1.3.1护士查对制度执行不严格

儿科工作量大、繁忙,患儿输液时,由于不认真查对而出现张冠李戴,如更换液体时叫错名字,发口服药时剂量误差等。这些差错都是潜在的不安全因素,最易导致护患纠纷。

1.3.2护士操作技术不规范

如为留置尿管的患儿更换尿袋,应该先把尿管接口消毒后再与新尿袋接口连接,有的护士因繁忙或是遗忘而没有消毒,家人以别的方式了解到操作过程,如果近几天发生尿路感染,那么家属就会把此事连接在一起,护患纠纷也就一触即发了。

1.3.3护患沟通欠缺

护患沟通是增强护患关系的桥梁,许多医疗纠纷都是医护人员耐心解释不够引起的[2]。如吸痰操作其实是个常见的有效的治疗方式,父母对此操作不了解,但是护士如果耐心的解释操作目的及意义取得家属信任,让其参与共同完成此项操作就不会迁怒与护士了。再如采血时家属对采血方式觉得恐惧,采血量也不能接受,这时候护士要做好父母的工作了,提前通知家属让其有个接受过程,实在是不能看到患儿采血场面的家长建议其暂时离开一会儿,对于采血量多的问题护士更要从专业的角度去讲解血液循环再生的科学道理,沟通到位了,家属理解了,也满意了,更好的为患儿服务了,自然也减少医疗纠纷和投诉了。

1.4护理文书书写不规范

护理文书书写不规范亦是儿科护理工作潜在风险之一;现在大部分医院都采用电子病历文字书写很少,虽然减少了护理工作量但是问题不一定会减少。如临时医嘱处理不及时;出入水量记录与医嘱不符、不准确;护理记录重复,模板单一;只记录出现的护理问题而没有记录采取的相应护理措施;护理记录大白话,没有专业性;间断记录,没有连续性等。

2儿科护理纠纷的防范对策

2.1加强护士自身素质培训

护士自身素质的提高,是减少护患纠纷的重要方式。护理部应为儿科护理人员制定长期的培训计划,医院应予护士外出培训、进修的机会,并定期组织各种形式的理论知识及操作技术竞赛等等以拓展知识面,吸收新知识,新技术,不断完善护理技能,提高自身业务水平。此外还要强化护士形象、护士职业道德修养、护士语言修养、护士良好心理素质培养等方面的知识。同时要注重护士服务理念和服务意识的培养,加强以患者为中心的护理理念,满足患者及家属的护理需求。

2.2严格执行查对制度

查对制度是保证患者安全,防止差错事故发生的重要措施。查对制度贯穿了护理工作的每个流程,如医嘱查对、输液,注射,服药查对、输血查对、饮食查对等。要求护士工作时间保持精神饱满,情绪稳定,思维清晰,特别是在繁忙的时间段更要谨慎工作,不受外界干扰。在一个人当班时查对制度可以和医生共同完成,确保发生在患者身上的任何医疗护理活动是万无一失的。

2.3护理文书书写的规范化

保护医患双方合法权益,减少和避免医疗纠纷是护理文书书写的原则之一。要求护士书写的护理记录真实地,客观地反应患儿情况。医院或科室定期对临床护士进行护理记录规范化培训及指导加强护士自身保护意识及安全意识。杜绝想当然、自以为是、脱离科学性、实用性的个人思维记录。

2.4加强护患沟通

儿科护理论文范文篇4

1.1一般资料从样本抽取2013年3月至2014年3月在我院就诊的120例儿科患者的临床资料,其中,男52例,女68例;年龄在6个月~11岁之间,平均年龄为(6.5±2.1)岁;以随机的抽取方式分为观察组与对照组,分别为60例;两组患者在年龄、症状等方面没有明显差异(p>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组给予常规护理方法,观察组在常规护理的基础上,给予细节管理方法,具体措施如下:

①改善护理理念。贴心护理是护理工作的基本服务理念,基于护理过程,均需要给予患儿足够的关爱,例如以亲切的方式与患儿及家属进行良好的沟通等。

②掌握护士心理。在护理工作中,护理人员心理状态是否良好能够在一定程度上决定护理的效果。因此,护士长需充分了解并掌握护理人员的心理状况,在尊重、理解并包容护理人员的基础上,实施人性化管理理念,让护理人员感受到“人文关怀”的同时,也能够很好地规避消极心理,进一步提升护理质量。

③重视管理环节。在患儿出入院全过程中,护理人员均需要做到细心。应对患儿的病因、病史、个性等有一定的了解;护理人员自身需具备高素养。

④强化细节管理。以定期的方式组织护理人员对病案进行学习及讨论,对所存在的护患纠纷进行细化分析,进一步对护理工作进行实质性的总结。对发生在患儿身上的紧急状况及重点护理环节等制定有针对性的处理制度与防范措施,在有必要的情况下,对患儿进行安全教育。

1.3评判标准

①儿科护理质量评判标准:满分100分,分为三个等级,≥90分表示非常满意;70~90分为满意;<70分表示不满意。

②在护理满意度调查过程中,由患儿家属代替进行问卷调查。

③患儿护理满意率=(非常满意患儿例数+满意患儿例数)/n×100%1.4统计学分析文中所有数据采用spss11.0软件进行统计学处理,统计方法采用x2检验,以p<0.05为差异有显著有统计学意义。

2结果

观察组的护理满意度为93.33%,对照组的护理满意度为58.33%;观察组的护理满意度明显高于对照组,两组数据差异明显(p<0.05),有统计学意义,

3讨论

细节管理指的是对细节进行进一步细化的过程,其中包括了:控制、延伸、补充、完善、分析以及辨认等。进一步充分落实管理战略,并在此基础上使组织的效益及执行力得到全面提升。细节服务能够让护理服务更具系统化,也能够体现出医院护理服务的进步及发展。细节管理的核心理念便是“以人为本“,实现最大化地对患者负责。在护理管理工作当中增加细节管理,能够使护理的整体水平得到有效提升。在医疗方面不断进步的背景下,护理理念也呈现了逐渐更新的势态,在细节方面的问题被暴露的情况下增加细节管理,能够充分调动护理人员的潜能,进一步提升护理人员对护理工作的积极性及热情度。本组研究所提到的常规护理较为传统,不能很好地了解患儿各方面的细节情况,比如:心理状况、遵医行为及满意度等。而在常规护理的基础上,增加细节管理,则能够完善多方面的工作,包括了改善护理理念、掌握护士心理、重视管理环节以及强化细节管理等。另外,在实施细节管理时,护理人员应充分注重自身整体素养的提高,以此为营造良好的护患关系奠定基础。本组研究结果表明:观察组的护理满意度为93.33%,对照组的护理满意度为58.33%;观察组的护理满意度明显高于对照组,两组数据差异明显(p<0.05),有统计学意义。

4结语

儿科护理论文范文篇5

1.1一般资料

选取2012年1月—2014年4月我院儿科收治的患儿158例,将其设置为研究组,其中男92例,女66例。年龄1岁~5岁;选择同期同类型患儿158例,作为对照组,其中男88例,女70例,年龄0岁~5岁。2组患儿在年龄、性别和病情等一般资料方面差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组予以儿科常规基础性护理;研究组则在常规基础护理管理上增加危险因素管理,其相关危险因素分析如下:①社会因素:医患关系一直是我们探讨的话题,这种紧张的关系造成医疗行业的高风险性,其中的复杂性被人们忽视,公众自身又缺乏对基础疾病知识的了解,而对医护工作要求却不断加深,信任度有下降趋势。②药物因素:对患儿来说,其用药的剂量具有一定的特殊性,需要按照体重来进行计算使用,例如利尿药物的应用,对确定剂量方面有一定难度,稍有不慎就会出现意外。且因为患儿天性好动,加之床位这种不确定因素的存在,造成护士查对时,容易出现差错而加大了用药的风险性。③护患关系因素:因患儿需要家属在旁照顾,就出现了医护人员到家属再到患儿的三角关系;而在具体护理过程中,对患儿的护理技术要求高,工作压力大;且部分家属又存在对医学常识的不了解,加之爱子心切,就会对护士产生过多及苛刻的要求,一旦超过护士所能承受的极限就会引发纠纷。④护士自身因素:护士年轻化,部分护理人员缺乏吃苦和慎独精神,加之年轻缺乏经验,给护理工作埋下隐患。无法及时发现病情变化,且应急能力差,对患儿缺乏足够的耐心从而影响治疗。⑤意外因素:鉴于婴幼儿发育处于未完善状态,平衡能力差,模仿能力强,好奇心强,但识别危险因素能力又十分差,一旦跌倒容易出现骨折或者被利器所伤,易出现诸多的危险事件。⑥法律意识淡薄:随着家属的维权以及法律意识不断加强,加之《医疗事故处理条例》的出台,对护士法律意识的要求也随之升高。若不能详细了解相关法律,在护理中就增加了纠纷的风险。

防范措施:①媒体要予以正面公平的引导,给予医护人员更多的理解和鼓励。医疗卫生事业存在高压力、高风险性,多沟通了解可以提高医疗质量。②提高防范意识,加强预防风险因素的教育,要有目的、有计划地实施风险管理流程,并积极学习相关的法律法规,增加对风险事件的掌控能力。提高医务人员的个人能力,包括:沟通、药物知识、专业知识等,培养医护乐观积极的工作心态,例如药物的三查七对、规范记录病历等。③健康指导,对患儿的病情,要多与患儿家属沟通,加强宣教,耐心向家属讲解疾病知识,提高患儿依从性。可将一些注意事项制成宣传单发给患儿家属学习,从而减少隐患的发生。④相关法规的学习培训,要经常组织医护人员学习法律法规,技术操作中需谨慎,尽量避免意外出现。⑤提高医护人员的素质,要提高我国儿科护理人员的准入标准,严格把关,避免人员能力参差不齐的现象。再者对在职人员也要经常性培训考核,掌握儿童营养学、心理学等,从而更好地与患儿家属沟通,拉近彼此间的距离。

1.3统计学方法

采用spss15.0统计学软件进行数据处理,计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组患儿的护理满意度为96.20%,显著高于对照组的83.54%;研究组未出现投诉事件,危险事件发生率为0.63%,明显低于对照组的5.70%,2组间比较差异均有统计学意义(p<0.05)。

3讨论

儿科护理论文范文篇6

1.1儿科概述

儿科即是指针对儿童时期的身心发育、保健和治疗疾病的一门临床科室。由于儿童的体质相对比较弱,同时也因为儿童的语言表达能力无法准确叙述,与成人科室相比,在儿科的护理中,管理的风险性相对较高,儿童的体质相对比较弱,免疫力还不够强,这使得患儿的病情存在着发病急、变化快、易反复等特点。再者,患儿疾病的可变性和病情症状的不可预见性,都给儿科的护理工作增加了一定的难度[2]。

1.2护理概述

“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”这是美国护理学会给护理学的定义[3]。现代护理学属于研究类的学科范畴,主要是对诊断和处理患者存在的潜在健康问题的研究,其主要目标是提高护理的服务质量。

2儿科护理人员的配置现状及研究进展

2.1儿科护理人员的资源配置不够

据有关部门调查显示,截至2012年,我国专业儿科护理人员有80万名,儿科医护人员的比例出现倒置现象,仅为1∶0.54,不管在数量还是在质量上,儿科护理都无法满足不断增长的需求,与国外众多国家相比,还存在着一定的差距。到目前为止,我国各医院普遍遵循1978年颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》的规定,医护人员之间的比例为1∶2,病床与病房护理人员之间的比例则维持在1∶0.4的比例[4]。根据有关部门在全国30个省市自治区的调查显示,符合医护人员配比规定的医护配比仅占一小部分,不少医院的病床与病房护理人员的比例还不到1∶0.2。

2.2儿科护理人员资源结构的不合理配置

儿科护理人员资源配置结构是否合理由儿科护理人员的年龄、经验和职称这3个方面的结构是否合理来决定。目前儿科护理人员的配置中比较突出的就是学历专业度与职称之间的结构不合理现象,目前许多儿科护理人员的学历偏低,儿科护理专业知识不强,对儿科护理的重要性认识度不够。随着成人教育学历的增加,儿科护理人员的职称人员所占比例较低,在儿科临床中有职称的护理人员年龄偏大,无法将其职称的主导作用充分发挥出来。众多医院中对儿科护理人员的管理普遍都是简单的“平台式”管理模式,所有儿科护理人员不分年龄、经验、学历和职称,共同承担着护理工作中的责任和义务。

2.2.1儿科护理人员的学历专业度结构不合理

尽管近几年来,我国有不少护理类的高职院校出现,护理教育也在不断的发展,到目前为止,我国已经形成了包括中专、大专、本科、硕士在内的多层次护理教育系统,在这些不同层次的教育中,中专教育占大多数。经有关部门和有关人士调查显示,我国医院儿科护理人员中,其学历为本科的护理人员仅占总人数的0.17%,大专学历的占有19.85%,剩下的均为中专学历。

2.2.2儿科护理人员年龄经验结构不合理

在儿科护理中,能够使护理工作作用得到最大限度发挥的年龄在25~40岁,这个阶段的护理人员的护理工作兼顾了护理的能力、经验和效率。尤其是在儿科护理中,中年护理具有重要意义。根据有关调查显示,儿科护理中45岁以上的护理人员占28.35%,25岁以下的护理人员占35.65%,中间部分的仅占7.5%,与最佳护理年龄结构相反,导致缺乏骨干型的护理人员。

2.2.3儿科护理人员的职称结构不合理

目前我国大多数医院中护理人员的职称多处在初级阶段,尤其是在儿科科室中,几乎没有中高级职称的护理人员,据有关调查显示,目前儿科护理中高、中、初级职称比例0.1∶0.3:0.6,与国际规定的1∶3∶1的比例还存在着巨大的差距。

2.3我国儿科护理人员配置的研究进展

随着近几年来越来越多的调查和研究发现,我国已经有不少专业人士对儿科护理人员的配置情况进行了研究,也取得了一定的研究成果。一是在不同的儿科病房护理工作中,根据护理工时进行儿科护理人员的配置,对护理人员的直接或间接的护理时间进行合理的增加,可以优化人员的配置。二是根据儿科护理所需要的实际护理人员进行配置,由于不同的科室和不同的病房所需要的护理人员和实际护理工作各不相同,这样就可以根据儿科的实际需要增加儿科护理人员的编制。

3改进儿科护理人员配置的策略

儿科护理论文范文篇7

1管理要体现以人为本的原则

1.1建立良好的护患关系护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程,而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系,现在都是独生子女,孩子有病家长格外着急,对护理的要求很高。为此我科安排2个责任心强,静脉穿刺技术过硬,有沟通技巧的护士做责任组长,专门上白班,负责新入院患儿的接诊、治疗与护理,要求她们做到接诊热情,健康宣教全面,治疗护理及时,给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教,让家属了解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士,除做好健康宣教外,还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍,以消除他们的陌生感与恐惧感,并且病人多时护士实行弹性排班,如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时,减少护患矛盾。

1.2关心和尊重护士现在儿科患者大多数是独生子女,家长都视为掌上明珠倍加爱护,一个小孩就有两个甚至四五个家属围着,对头皮静脉穿刺的要求高,同时这些父母年青气盛脾气大,护士如果不能“一针见血”,常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂,“一针打不上”就否定你的一切。而且儿科患儿病情变化快,小孩自我表达能力和认知能力差,观察护理较成人有一定难度。因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力,很多护士都不安心儿科工作,所以护士长在工作中既要对护士严格要求,督促其按要求完成各项护理工作;又要关心护士,尊重护士,理解护士,在关键问题上勇于为护士承担责任和风险,有错误应在事后单独批评,维护护士的自尊心;如果护士在生活上有什么困难,护士长应尽量创造条件给予帮助,关心体贴他们,使他们感受到集体的温暖,安心在儿科工作。

.3加强医护合作创造良好的工作氛围儿科由于患儿年龄小,病情变化快,医护合作显得尤为重要,但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。如:医生对护士的要求是正确执行医嘱,仔细观察和及时反映病情,而护士却要全方位地护理患儿,进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等,工作繁忙。有些医生很不理解,认为护士不务正业瞎忙碌,使护士的工作得不到尊重,而有的医生工作缺少计划性,早上忙于写病情记录,造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多,造成护理工作忙乱,护士对医生有意见等等,对于这些矛盾,护士长首先从护理上查找原因,若主要责任在护士应批评帮助护士,并向医生解释道歉,责任在医生应不卑不亢地给予策略解决,护士切忌同医生发生正面冲突。本着平等、尊重、团结的原则创造良好的工作氛围。

2灵活使用管理策略,加强病房管理

2.1围绕以病人为中心的原则在病房制定并推行“首问负责制”“首问负责制”包括两方面的内容,一方面护士要主动开口问:您找谁,有事吗?需要帮助吗?第二方面是患儿家长有什么疑问,如果问到哪位护士,那位护士马上负责解决,不推给其他护士,即使护士解决不了的医疗问题也必须由护士传达给医生,避免家属传达不清或家长认为护士是在有意推委等情况发生。

2.2根据儿科特点创造人性化环境为了减轻患儿对医院陌生环境的恐惧心理,在病房创造家庭式的温馨环境。我们在病房透视窗上张贴儿童喜欢的利用静电吸附的塑料卡通唐老鸭、米老鼠等图案;在病房走廊的墙壁上张贴色泽鲜艳的育儿知识并配有好看的卡通图画;在护士站大厅的天花板上挂上风铃;在每个病房里挂有色彩鲜艳图文并茂的育儿小册子,病房内有各种温馨提示卡。鼓励家长为患儿买玩具,护患双方共同努力创造良好的康复环境。

2.3严格控制交叉感染儿科是控制交叉感染的重点科室。针对这种情况,我科变过去被动应付检查为现在主动迎接检查,采取日提醒、调、月检查等方法,让每位护士熟练掌握无菌操作原则和消毒隔离制度。积极推广一次性物品,厂家为我科特制的各种型号的小儿胃管、小儿肛管、小儿吸氧管、小儿吸痰管及一次性中单已经得到普遍使用,一次性物品既方便了护士操作又受到了家长的普遍欢迎。对不能一次使用的物品如氧气表、负压表、雾化器、呼吸机管道、吸引器装置等均做严格消毒处理,防止交叉感染的发生,病房定期用紫外线照射消毒,收住肠炎病人的病房每天用消佳净消毒液拖地一次。

3正确对待护理纠纷

3.1儿科护理纠纷的原因①采血输液没有做到“一针见血”;②头皮静脉穿刺成功后固定不良,造成液体外渗或针头脱出;③工作不到位,遗漏液体;④拔针后针眼压迫不好而出血;⑤患儿皮肤娇嫩,液体外渗,致局部出现红肿、水泡;⑥护士忙着抢救重病人或处置新病人而没有立即为某位患儿处置;⑦病人多,治疗、护理不能及时;⑧各种处置、操作未告知家属目的、注意事项。⑨解释不耐烦、态度生硬;⑩给小孩镇静后送门诊未能及时安排检查。

3.2纠纷的防范措施①加强“三基”训练,提高自身技术水平;②护士实行弹性排班,护理人员根据年龄大小、技术水平高低、责任心强弱搭配、优势互补,解决了8h外护理人员少、技术力量薄弱的问题;③强化法律意识,进行责任心教育,认真做好每一项护理操作,如实记录护理文档,在保护患儿的同时保护自己;④严格查对制度,每位患儿每日输注的液体(包括临时液体)都要认真查对,药名、剂量、配制人、每瓶液体的输注时间及操作护士都要有记录,责任到人;⑤严格执行告知制度,每项操作和处置都要告知目的和注意事项;⑥须送检查时应提前与相应科室联系,小儿镇静后及时送检查;⑦执行纠纷预警制度,对有纠纷倾向的患儿,除向主任、护士长汇报外,当班护士要做好交接班,将信息迅速传递给各班,使各班谨慎对待,防止事态恶化。二对家属心理护理体会

患儿家属的主要心理问题有:1.恐惧与缺乏安全感:家长对疾病预后产生的恐惧感表现为对其他相同疾病患儿的预后敏感,尤其是急、重危患儿的家长,表现得很悲观,避免说一些关于生死的问题甚至字眼;由于心疼孩子而对各种注射和侵袭性的检查产生的恐惧感;表现为患儿在接受检查和治疗时家长表现出不敢看或者躲开的行为。2.焦虑和紧张:对环境的陌生感引起的紧张与焦虑;表现为反复询问病情,希望得到肯定答案或不断打听医护人员的情况,希望转到经验丰富的医护人员所管的床位;住院期间由于病情变化产生的紧张与焦虑;表现为对病情变化的反复陈述,要求医护人员不断观察,耽心遗漏病情变化;由于长期住院经济负担较重引起的焦虑;表现为不安心治疗,要求提前出院。3.怀疑和不信任:对疾病的不了解引起的对治疗方案的怀疑;表现为拒绝配合医护进行治疗,阐自使用自己所谓的办法或找来许多书籍对医生的诊断进行对比,并以书上的方案为准;对医务人员由于年龄、性别、言语、着装等外在条件和表现引起的不信任;表现为对医护人员的技术水平的不信任,要求更换主管医护人员;对医疗设施和治疗环境的局限引起的对治疗能力和条件的怀疑;表现为挑剔住院环境和设施,要求转院等。

儿科护理论文范文篇8

1.1对象

本研究选取了医学院的2011级护理专业学生2个班78名学生开展的小讲课,学制为3年,学生的平均年龄为21岁,根据学号顺序划分成8个小组,每组每次指定一位“学生教师”进行讲课。通过问卷调查的方法,就学生对小讲课的态度等进行调查。

1.2方法

1.2.1小讲课内容

本研究所采用的小讲课的内容,是儿科护理教师按照课程标准的要求,在学生具备了一定的专业理论知识和专业技能的条件下,选取一些难度适中,较为常见的儿科疾病作为小讲课的内容。在儿科护理学这门课程教学任务完成的时候,一共进行3次小讲课内容的安排,讲课的主题为:不同年龄的小儿护理的技巧、小儿呼吸系统解剖生理与成年人的区别、小儿维生素d缺乏的症状及预防措施等。为了更好的提升学习的针对性,给护理专业学生创造充分的时间条件,教师指定的讲课内容附有教师拟定的教学提纲,实现教学目的的问题化,并在讲课前1周就通知学生。

1.2.2小讲课方法

护理专业儿科教学中开展的小讲课每次课安排3个学时,课堂是学生才能展示和相互交流提升的平台,每个学习小组每次课选出的主讲教师,以教师的身份向全班其他同学进行主题讲解,小组内的其他成员对其讲课内容做出补充,通过使用灵活多样的方式,来提升小讲课的效果。其他小组的学生在其讲授结束以后,提出主题范围内的质疑,由讲课的教师来予以回答。教师通过1个学时左右的时间来对学生的讲课状态、效果、优缺点、重难点把握情况等进行点评和总结,更好的提升讲课学生和其他同学对所讲的内容理解与把握。

1.2.3课后调查

在儿科护理学课程的小讲课活动结束之后,就学生对小讲课的作用、体验等看法进行了问卷调查,一共发送问卷78份,回收问卷78份,问卷的有效率为100%。

2讨论

2.1在儿科护理教学过程中,小讲课模式是切实可行的,一般在二年级的下学期开设儿科护理这门课程,这一阶段学生已经掌握了专业基础知识、护理基础理论知识、专科护理知识等。因此,为小讲课教学模式的开展打下了基础条件。此外学生这些基础理论知识的学习,通过小讲课模式做出检验,有效的提升了对所学知识的巩固和理解。小讲课模式作为研究性学习的基本形式之一,对于激发学生的学习兴趣和学习潜能,发挥学生学习时的主观能动性,培养学生的合作、探究意识,有着直接的促进作用。

2.2小讲课教学模式在儿科护理教学中的应用,成功的实现了学生主体地位的转换。一个完整的小讲课过程包括动机的激发、专业知识的学习和接受、课堂内容的巩固和运用等阶段。通过安排学习小组的讨论、课前备课、讲课实施、课堂提问等多个环节,能够发挥学生在讲课过程中的主动性和积极性。通过教师的点评和同学的提问,能够激发小讲课教师对所学知识的系统把握和应用能力[3]。总之小讲课教学模式的应用,能够真正体现学生的主体地位,增强学生自学和互学的动力,实现了学生学习主体的有效转换。

2.3在护理教学的过程中,落实学生主体地位的小讲课,以培养学生的综合素质为目标,通过教学方法和组织模式的创新,发展学生的各项综合素质。传统的儿科护理教学中学生的语言能力、课堂把握能力等发展的机会较少,对学生的综合素质发展造成了不利的影响。同时,通过小讲课的教学方式,能够提升学生对讲课仪态、肢体语言的控制能力,对学生思维的发展和逻辑的表达等有着重要的作用。因此,小讲课教学模式值得在儿科护理教学中实施推广。

儿科护理论文范文篇9

(一)对象

抽取鄂州职业大学医学院2010级护理专业2个班、助产专业2个班学生共计240名,其中女生230名、男生10名,年龄19~21岁,平均20岁。每个专业中随机将其中一个班分成实验组,另一个班分成对照组。两组教材、课程标准和教学时数相同,均已完成基础理论课、基本护理技术和部分内、外、妇产科护理等课程的学习。两组学生年龄、基础理论课和部分完成的专业课成绩差异均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

(二)方法

(1)构建模拟病房。

在我校护理实训中心内设立儿科模拟病房。儿科病房的设计邀请了本市三甲医院、妇幼保健院等医院的儿科临床护理专家、儿科护士长的参与指导,达到高度模拟临床实际场景。为了突出病房设施,购置了儿童病床,设置了婴儿沐浴间和抚触台,配置了临床常用的儿科护理设备,病房效果活泼可爱、温馨舒适、安全适用。

(2)教师集体备课。

校内专职教师和校外兼任教师定期集体备课,按照临床实际共同设计情境教学方案,编写儿科典型案例。每个案例设置5~6个实践情境,不同情境体现不同的教学目标。

(3)教学设计。

儿科护理实训教学为26学时,分13次进行,每次2学时。每个专业中实验组实训学时分两部分进行:第一部分18学时,要求学生以项目的形式练习并掌握课程标准中的每一项具体操作。第二部分8学时,在所有的单项训练结束后,组织进行以案例为中心的综合技能情景模拟训练,分4次进行,每次1个案例。对照组沿用传统的操作授课方法,即教师边讲授边示教操作———学生练习———抽查学生演示———教师点评。

(4)情境教学实施。

两个专业中实验组第一部分的单项操作练习包括体格测量、配乳与喂乳、更换尿布、婴儿沐浴、婴儿抚触、温箱操作、光照疗法、口服给药、儿科约束法、头皮静脉输液、臀红护理等,以学生自己练习为主,需要时教师点拨指导。第二部分的情境模拟训练,将学生以班为单位随机分为6组,每组10名学生。教师提前1周将已设计案例的内容、实践情境、学习目标、思考的问题、要完成的任务发给护生。每组护生自行分配角色,分工合作,提前讨论与练习。1周后在模拟病房开展实践情境教学,护生自己布置场景、准备用物、执行医嘱,根据情境提示为患儿实施整体护理并完成操作。每个任务由2~3名护生完成,其余护生负责点评,完成所有情境时保证每名学生都参与角色。教师做好全程组织,关键处给予启发、引导,将医学知识、人文关怀和护理技能相结合,以培养学生的综合能力。情境训练结束后教师对出现的问题进行总结。

(5)教学效果评价。

①课后发放自行设计问卷调查学生对教学的满意度;②儿护实训教学结束后发放问卷调查学生对教学的效果评价,共10项条目,学生以“是”或“否”作答;③实习前进行校内案例综合技能考核,将学生以班为单位,每班分10组,每组6人。考试时每组派1名学生随机从6个案例中抽取1个,由本组中6名学生共同完成该案例的情境设置、理论知识问答、用物准备、整体护理,每位护生完成1~2项具体任务,教师组针对每位学生的综合表现评分;④学生下实习点儿科实习完毕后,发放儿科实习问卷调查表,共7项条目,以“是”或“否”作答;⑤儿科实习完毕后对实习医院带教老师进行访谈,了解学生实习情况。

二、结果

(一)学生对教学的满意度调查

课后发放问卷240份,回收240份,有效回收率100%,结果见表1。护理专业实验组中护生对儿护实训情境教学的满意度为95%,对照组对传统实训教学的满意度为73.33%;助产专业实验组中护生对儿护实训情境教学的满意度为96.67%,对照组对传统实训教学的满意度为70%。调查显示两个专业实验组护生对儿护实训情境教学的满意度较高。

(二)教学问卷调查

儿护实训情境教学结束后发放问卷240份,回收240份,有效回收率100%。调查结果显示两个专业实验组护生普遍认为情境教学法能调动学生的学习积极性和主动性,培养了学生自主思考、探究学习的能力,培养了学生分析问题、解决问题的能力,培养了组织能力与团队合作精神,提高了学生对儿科护理特殊性的认识,培养了临床综合评判性思维能力,提高了学生应用护理程序的能力,提高了护患的沟通与交流能力,培养了学生护理中的“人文关怀”意识,提高了儿科护理综合技能。

(三)校内案例综合技能考核

两个专业实习前均进行校内案例综合技能考核,算出每班学生的平均分,结果见表2。每个专业实验组护生的综合技能考核平均成绩优于对照组,证明实训情境教学效果良好。

(四)实习后问卷调查

学生下实习点儿科实习完毕后,发放儿科实习问卷调查表,发放问卷240份,回收240份,有效回收率100%。调查结果显示情境教学对两个专业学生临床实习均产生了很好的效果,学生临床角色转变迅速,儿科护理实习积极性高,能较快适应临床工作流程,实习时理论知识和实践技能衔接良好,护理患儿时操作熟练规范,能较好的与患儿及家长沟通,护理患儿时体现出了应有的人文素养。总体来说,在儿科护理实训教学中应用情境教学法提高了护生临床适应能力和总体应岗能力。

(五)对实习医院带教老师的访谈

护生进入儿科实习后,对部分实习医院的儿科带教老师进行了访谈。两个专业实验组学生的老师一致反映护生学习积极主动、求知欲强、适应性好、应变能力强、护患沟通恰当、责任心强、护理操作技术较熟练。对照组学生的老师普遍反映学生学习认真但较被动、临床适应稍慢、处理问题欠灵活、接受新知识的能力有待提高。访谈结果显示实验组的实训情境教学效果优于传统的操作教学。

三、讨论

情境教学法将专业理论、护理技能、人际沟通和人文关怀融为一体,其生动、形象、具体的特点充分发挥了学生学习的主观能动性和以人为本、因材施教的课程改革新理念。在儿科护理实训教学中采用情境教学法,把临床问题角色化,通过创设情境提高学生的应变能力及分析、解决实际问题的能力,同时,能更好的活跃课堂气氛,提高学生学习效率,为教学活动的开展提供了新元素。

(一)教师方面

情境教学法要求教师要具备广博的知识和丰富的临床经验,要及时了解临床最新的动态,做好实践知识与临床的接轨。除了护理专业知识,还要具备社会学、心理学、人际沟通等相关学科的知识;为了教学需要还要查阅大量有关资料,才能选择合适的素材,创设合理的教学情境。同时,情境教学法要求教师具备较强的组织管理能力,能够驾驭整个课堂,了解每个学生的个性和学习能力,根据真实情况做到因材施教。

(二)教学方面

情境教学可以做到教学相长。教师通过分析与归纳锻炼了自已,也从学生富有创造性的论述与发言中,促进了自身素质的提高。情境教学充分体现了“教师主导、学生主体”的教学理念,争取给每位学生更多的实践机会,将人文知识贯穿在整个情境中去,使学生在理论与实践相结合的基础上深刻理解了专业价值和内涵,强化了以人为本的护理理念。情境教学推进了体验性的学习模式,是提高护生的临床综合能力、提升临床思维与操作技能的重要手段。

(三)学生方面

(1)情境教学激发了学生学习的积极性与主动性。

运用情境教学法,使学生感到自己面临的不再是书本而是活泼生动的案例,自己作为护理或助产工作者,要解决存在于现实工作中的健康问题,使教学更贴近临床,这样自然激发了学生的学习热情,提高了学生的学习兴趣和积极性,从而变被动学习为主动求索,变学习知识为学会学习。

(2)情境教学提高了护生的总体应岗能力。

情境教学强调在环境中教学,综合了角色扮演、案例教学、模块教学、护理核心能力教学等方法,呈现了临床实际工作情境。情境教学增强学生的角色情感和责任感,最大限度地挖掘了护生的潜能,将理论与实践有机结合,增强学生的实践操作能力,塑造学生良好的职业情操和护患间的人文关怀,从而缩短实习时的临床适应期,能尽快融入儿科护理工作。

(3)情境教学培养了护生组织能力与团队合作精神。

合作能力和团队精神是护理工作重要的职业素质。通过小组间成员的相互配合与交流,既增加了相互了解,又增进了彼此的信任,为在以后工作中与同事的通力合作打下了坚实的基础。

(4)情境教学培养了护生临床综合评判性思维能力。

儿科护理论文范文篇10

1资料与方法

1.1一般资料。选取该院2017年7—12月收治的120例实施常规管理的患儿为对照组,其中男55例,女65例;年龄1~10岁,均数(5.56±1.20)岁。另取2018年1—6月收治的120例实施细节管理的患儿为实验组,其中男58例,女62例;年龄1~9岁,均数(4.10±1.08)岁。两组患儿基本资料对比差异无统计学意义(p>0.05),可比。1.2方法。对照组行常规管理。实验组行细节管理,具体如下。1.2.1病区环境细节管理。将病房内易燃、易碎物品集中摆放或设立专门的危险品储物柜,并且上标识,避免对患儿造成烧伤、划伤等危险事故。每天进行病房内及周围的清洁,保证卫生间及开水房等区域地面干燥,可设相关警示标志以做提醒,以免患儿摔伤。由于患儿年龄小、好动,很容易发生坠床事故,因此可增加防护栏以避免患儿坠床。另外,热水壶及热水袋放置不当极易造成患儿烫伤事故,故有必要做好对细节的控制,及时清除病房内所存在的危险源,同时定期检查病房内有无易燃、易碎物品,检查患儿病床及护栏的稳固性,若发现可能会对患儿造成危险的事物及时进行针对性处理。1.2.2制度细节管理。建立一套专业化、科学化的细节管理制度并及时落实执行,使护理人员在工作中有章可循。同时,落实岗位责任制,随时由科室负责人对护理人员的交接班制度、复核查对制度、抢救制度及护理文书等工作进行抽查,对其实施严格的考核制度,每月全面考核工作情况,发现问题及时整改,并对不执行或走形式的护理人员进行相应的惩罚[2]。1.2.3加强风险意识。让护理人员学习《儿科护理质量标准》和《医疗事故处理条例》等护理安全有关文件,从而加强护理人员护理风险意识以及处理风险事故的能力[3],并开展相关讲座以探讨、解决护理风险问题。1.2.4提高护理人员细节。护理业务水平儿科中的患儿大部分对自身的病情变化不自知,需要护理人员的密切关注来发现,因此护理人员要有扎实的专业知识。故应定期开展对护理人员的培训工作,引导其学习相关专业知识,包括基础护理知识、操作技能、心理素质培训及礼仪培训等。结合国内外医疗技术新动向,及时更新护理人员的专业知识,巩固和发展相关理论基础,以提升自身业务理论知识。另外,加强护理人员专业技术的培训,通过自学及临床实践中的练习,从而提高护理人员实际工作能力。1.2.5细化护理工作流程护理人员要对护理中所用到物品及药物进行有效识别,特殊药物贴上提醒标志,防止忙中出错。制定专门的管理人员对药品进行管理,做到每天清点,护理人员要严格执行药品使用情况登记和工作交接,并建立药品使用异常和护理不良事件的应急处理流程,对患者用药前仔细核对患者姓名、用药剂量,并且加强对患者用药后不良反应的观察,做好相应记录,从而最大程度上降低护理风险事故的发生。1.2.6加强患儿的专项指导。医护人员在护理工作中,要用亲切的话语耐心与患儿沟通,给予患儿无微不至的关爱与护理,使患儿通过护理人员的表情及肢体语言体会到护理人员对其的关爱,从而构建和谐的护患关系,增强患儿依从性。若出现操作不当而引起患儿不适时,要及时向患儿及家属道歉,避免出现矛盾。在巡视病房的过程中,护理人员体贴患儿,积极与其交流,以拉近护理人员与患儿及家属的距离。1.2.7加强医院感染管理。预防和控制医院感染是医院一直坚持的重要管理工作,医院感染工作涉及较广且贯穿整个护理工作中,重视无菌操作、定期检查并注重细节管理是必不可少的,控制医院感染具体有以下几点:①注意无菌操作:各项操作严格按照操作规程进行,护理人员衣帽穿戴要整洁,用口罩遮住口鼻。无菌物品要与非无菌物品分别放置,物品一经使用后必须再进行无菌处理后使用。②注意病房消毒,以含氯消毒液擦拭物体后辅助紫外线照射,空气消毒可采用空气消毒洁净器,消除空气中的病原,患者出院后,床单被套等均需要以含氯剂浸泡45min后清洗,并做好地面、门窗、桌椅等的消毒,一般床上用品含氯制剂浓度为1000mg/l,其余500g/l即可。③注意手卫生:洗手前应该除去装饰,并修剪指甲,后以清洁剂清洗,在流动水冲洗后以干手物擦干,洗手方法可参照六步洗手法。对手套等一次性物品,使用后应及时丢弃,防止重复使用而引发交叉感染。1.3观察指标。①观察两组患儿护理后的效果,包括护理差错发生率、不良事件发生率及患儿家属投诉率;②采用我院自制的满意度调查表对患儿家属进行调查,调查内容包括病区环境、护理人员工作情绪、护理人员操作水平等,以百分制计,80~100分为非常满意,60~79分为满意,小于60分为不满意。1.4统计方法。将所得数据全部录入spss21.0系统中处理,计数资料采用[n(%)]表示,组间差异比较进行χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿护理效果对比。经研究发现,实验组护理差错发生率、不良事件发生率及患儿家属投诉率均明显低于对照组(p<0.05),见表1。2.2两组患儿护理满意度对比。经研究发现,实验组护理满意度较对照组高(p<0.05),见表2。

3讨论

近几年,护患关系在我国日益严重,很大程度上会产生相关风险事故,为了保证患者有效的治疗效果,护理质量的提升是减少护患纠纷的重要举措。由于孩子在父母心中有着极高的地位,是其生命的延续,故在孩子患病时,容易出现焦虑等不良情绪,因此对护理人员的要求也越来越高[4]。儿科护理中,由于患儿年龄小、对护理工作的配合度较低,并且语言表达能力较差,患儿病情的变化主要通过护理人员的密切观察,若护理不及时,极有可能引起护患纠纷的发生,因此有必要探究出对儿科护理工作更有效的护理方案[5]。随着护理服务的不断完善,传统的护理管理已不能满足患儿及家属的需求,护理安全管理模式已逐渐向更细致、更优化方面发展,因此细节管理在此背景下应运而生。考虑到儿科患者具有一定的特殊性,故采用细节管理是具备较高应用价值的。本文通过对儿科患者实施一系列的护理管理措施,旨在提高护理服务质量,加强对患儿的安全管理,从而降低护理风险事故的发生,促进护患关系和谐发展[6]。该次研究结果显示,实验组护理差错发生率、不良事件发生率及患儿家属投诉率均明显低于对照组(p<0.05);实验组护理满意度较对照组高(p<0.05)。数据表明,在儿科护理安全管理中实施细节管理不但能降低儿科护理不良事件的发生,而且对提升护理质量和改善患儿护理满意度效果明显。

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