医院药品范文10篇-ag尊龙app
时间:2023-03-27 07:16:26
医院药品范文篇1
1依法严格管理
必须严格执行《中华人民共和国药品管理法》《进口药品管理办法》和有关药政法规。按照国务院卫生行政管理部门授权的口岸药品检验所的检验报告书或其复印件验收;国内药品根据《中国药典》、部颁标准实施检查。每次入库做好“药品质量验收记录”,记录内容包括供货单位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、批准文号、批号、生产厂商、有效期、质量状况、验收结论和验收人员等项目,并对药品外观质量进行抽样检查。对于出厂检验报告书内容有疑问或发现质量不稳定、原料或工艺改变、包装方式改进、长期停产恢复生产、新品种等加强抽样检查,并要求供货单位出示质量检测报告书和产品资质。
2强化库存监管
库存管理(入出库、退库、退货)入库药品经药库管理员验收后,按照药品入库单的通用名逐一入库,在录入批发价和零售价后自动生成总金额的同时,输入药品批号、有效期和库存上下限等,自动监控药品的效期及限量,随时报警。出库时,选择发往单位,如门诊药房、住院药房等。按各药房的请领单审核发药或拒绝发药,选择发药后将按请领单上的药品内容将药品追加到各子药房的库存上。再由各药房领单领药单。经各药房审核无误后确认。同时,还可以根据各子药房的申请单提供退库和退货等服务。并自动减去各药房的库存量和报货药品的药库数量和金额。由于运用了计算机管理,避免了人工往来等带来的繁琐劳动,省时省力,提高了工作效率,减少了差错。
2.1完善药品使用反馈机制药库管理人员经常深入临床科室征求意见,了解各科用药情况、反馈信息,加强合作,处理好“供”与“求”关系[2];并与临床科室合作,向各科室介绍国内外医药动态、最新药品供求信息,同时可通过《院讯》向各科室宣传,使临床用药不断更新。
2.2库存控制药库管理应遵循药品流通的商品规律:在保障医院临床用药的同时、应加速药品周转,每月月初由各药房提出当月所需药品的月计划、每周提出周计划后交药库人员审核、主任审批。再由药品采购人员购买。
有效地减少和控制了药品库存量。防止药品过期失效。减少经济损失。提高医院资金周转率。同时做好药品成本核算和账务管理,不断提高医院社会效益和经济效益。
2.2.1库存控制目标其大体可分成:库存成本最低的目标-通过减少降库存量降低库存成本;保证库存药品程度最高目标-在业务大发展时期确保供应品种的齐全;不允许缺货的目标-保证最佳医疗效果;限定资金的目标-须在限定资金预算前提下实现供应;快捷目标-快进快出。环境条件制约了库存的控制,需求的不确定性越高(如一些突发事件用药)、订货周期越长、运输等不确定因素越多、管理水平越低(包括计算机的应用程度)、人员越紧张,降低库存就越困难。特别是对某些药品必须实现不允许缺货的目标时,库存量则不宜过低。
2.2.2库存管理中的abc分析法abc分析法的特点在于库存药品中每个品种的重要性仅由其年总费用的币值决定,将管理资源集中于重要的“少数”而不是不重要的“多数”。如对a级药品(指品种只占库存总数约10%、库存成本占总数60%~70%的贵重药品,也包括麻醉、精神等特殊药品)可进行每天盘点,严格控制库存;b级品种只占库存总数约20%~30%,库存成本占总数的20%;c级药品(品种约占60%~70%,库存成本约占总数的10%~20%)。库存量则可以放宽,以减少每次购药品种。而对于那些处于新、老品种交替时期使用量急剧减少的老品种,要特别注意控制,可对新品种的供应进行调节及与医师直接联系,杜绝药品过期(每月对所有药进行药品效期检查并做好记录。在药品有效期六个月内的品种做好及时退货。对周转率大于30天(以货款回笼30天为例)的药品确保合理库存量是减少医院资金积压的重要手段,同时合理库存量也是减少降价造成损失的重要方法。
2.2.3库存管理中的排序分析法;美国dann教授提出一种新的库存分析方法[3],将库存药品分为重点管理和非重点管理两类。排序分析法引入了“收益递减点”(pointofdiminishingreturnpodr),“收益递减”是指库存药品品种每增加1%,相应的花费库存总费用的百分比递次下降。在重点管理部分,平均总金额累计百分比大于平均品种累计百分比。在非重点管理部分,平均总金额累计百分比小于平均品种累计百分比。处于非重点管理部分的一些品种可能是干扰库存管理效率的原因,排序分析法采用综合评价的方法,找出这些品种,并作为例外品种处理。
2.3重视药品周转率和断货率周转率以单品种库存数量/月平均消耗数量表示,这项指标能较早作出药品过期损耗的报警,比有效期表更有效。它可防止在近失效期时(6个月内)退货造成供应商不合理的损失。药品断货率由2个指标组成,断货品种数/总品种数及单品种断货天数/365。其反映了药品供应保障程度。如果由于货源不足引起断货率上升,则要适时调高储备限额和拓宽采购渠道。方能有效降低断货率。
医院药品范文篇2
关键词:公立医院;药品内部控制;策略
要想保证公立医院得以正常运行,使医院长远发展不受影响,能否科学合理的进行药品内部控制是核心的影响因素之一。药品是医院医疗行为的必备物资,不仅直接关系着医院的成本支出,更关系着使用者的健康,因此加强公立医院药品内部控制制度能够有效降低药品成本,为医院带来更大收益,为人民群众更好地服务。此外,加强药品的内部控制还能够有效提高医院核心竞争力,为医院的长远发展打下良好基础。本文从加强公立医院药品内部控制的意义出发,分析了公立医院药品内部控制力度不强的形成原因,并对此提出了对应策略和措施,具有一定的现实意义。
一、公立医院药品内部控制的意义
(一)避免不法现象,促进长远发展。严格的政策环境能够为医院长远发展提供良好的基础,为患者提供更好的医疗服务。为了规范药品采购,各级政府制定了很多相关法规,例如《浙江省人民政府办公厅关于改革完善公立医院药品集中采购机制的意见》(浙政办发﹝[2015]57号),逐步推进“三流合一”新平台的建设和使用;《省卫生计生委等六部门关于在全省公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见》(浙卫发[2017]47号)规范了在线药品企业行为。加强公立医院药品采购内部控制,改善内部管理环境,能有效避免中饱私囊现象的发生,有利于促进医院长远发展。(二)有效降低成本,提高医院效益。加强公立医院药品内部控制,能够促进医院更加合理地配置资源,统筹安排,最终达到降低成本,提高医院效益的目的。如果医院药品成本高,医院效益就会随之降低。所以加强公立医院药品内部控制,既能造福人民群众,又大大提高了医院在群众中的口碑,为医院赢得更大利益,有利于医院的长远发展。此外还可以通过引进先进的信息管理系统,降低公立医院进行药品内部控制的成本。(三)提高医院核心竞争力。随着我国医疗卫生事业的快速发展,医疗卫生行业的竞争逐渐激烈。加强药品内部控制是提高医院核心竞争力的一个重要因素。公立医院在不断引进先进的医疗设备、提高更好的医疗服务的同时,更应该保证采购药品的安全,使患者对医院的用药安心,才能提高医院的核心竞争力。
二、形成公立医院药品内部控制力度不强的原因
(一)相关的管理制度不够完善。因为缺乏健全的药品内部控制管理制度,相关的药品管理人员在管理的过程中就不能根据管理制度做出有效管理,从而降低了药品内部控制的管理力度。目前公立医院通过药品生产企业采购药品或者通过配送企业采购药品,药品采购市场竞争激烈,供应商竞相采取折扣等手段占据更大的市场,因此管理制度不完善或不合理会造成一系列问题,比如药品采购渠道杂乱化、药品以次充好,药品回扣及高折扣率也是目前非常突出的问题。公立医院肩负着全民健康卫生事业的重要使命[1],因此必须完善相关管理制度,加强药品内部控制力度。(二)内部审计制度不规范、审计工作不真实。内部审计是内部控制的重要组成部分。内部审计的作用是对各个部门对政策方针执行的情况进行监管[2]。医院内部审计制度不规范、审计工作不真实也是造成公立医院药品内部控制力度不强的原因之一。内部审计制度不规范主要表现在审计制度过于形式化,制定的相关规定并没有落到实处;内部审计工作不真实则具体表现在,审计工作在开展过程中既不合理也不科学,审计内部工作人员的职能没能得到最大程度的发挥。(三)信息智能化控制应用不广泛。随着科学技术的发展,信息化同样被应用于医院,形成了电子医药商务系统。电子医药商务系统能够实现信息共享和互通,更加有利于公立医院药品内部控制管理。由于药品信息物流管理过程仍然比较繁杂。如果公立医院能够大范围地应用电子医药商务系统,这将会为加强公立医院药品内部控制带来非常大的便利。
三、针对加强公立医院药品内部控制的策略和措施
(一)提高对药品合理采购的限制性和规范性。药品采购制度是药品内部控制制度的核心。药品采购流程非常严谨,首先需要医院的药品需求部门提交申请,然后负责部门对采购申请进行可行性分析,获得相关部门签字和授权审批后,采购部门才能进行药品采购。随着医院改革不断推进,公立医院需在符合规定和指标的前提下进行网上集中采购,因此公立医院必须提高对药品合理采购的限制性和规范性,加大监督管理力度,严抓医院纪检、财务、审计等各部门的监管工作,保证高效贯彻执行国家医改政策,杜绝药品采购不合法现象发生。(二)加强药品验收力度。进行严格的验收工作是公立医院必须重视的工作。公立医院应设立专业的验收部门或人员、建立完善的验收制度,对药品采购全程加强控制和跟踪,包括采购到位后进行严格的验收工作。验收过程包括核对订单,核实采购文件,与相关部门进行交接和沟通,对于采购药品的数量、规格、质量、品种等进行严格验收,验收合格之后药品方可投入使用。唯有明确各部门的职责,并加强采购药品的验收力度,才能让验收的每个环节都顺利开展、落到实处,才能保证采购的药品无论是质量还是数量上都符合医院指标,避免在日后的使用中造成不好影响引起不必要的纠纷。(三)内部审计部门有效发挥内部监督作用。建立内审机构,保证权威性和独立性,使其有效发挥内部监督作用。内审人员要依法行使权利和职能,不仅要保证会计信息的真实,还要强化医院领导的法律责任。为了保证审计信息真实准确,若有违法当事人以及责任人,领导要坚持有法必依,违法必究,执法必严的原则,开除弄虚作假、玩忽职守的审计人员。审计人员要通过不断完善内部控制制度,有效发挥监督作用。(四)加强药品库存管理,避免药品损失。公立医院既要保证药品能满足病患需求,又要避免药品积压形成资金浪费,所以加强药品库存管理也是加强医院内部药品控制的重要策略之一。医院在药品采购过程中要根据实际需求和实际量化指标来合理采购,切勿盲目采购。首先医院应保证采购药品的及时性;其次在采购药品时,相关部门要整理统计数据,然后根据医院药品量化指标做出评估,充分了解医院用药的实际状况,采购部门才能心中有数地去根据实际情况采购药品,从而避免只顾折扣而盲目采购,减少资金占用。
四、结束语
药品作为医院的一项必备资源,直接关系着用药患者的生命健康,因此必须加强药品内部控制;加强公立医院药品内部控制也是保证医院正常运行的基础和长远发展的前提。公立医院应结合自身情况与国家医改政策,全面推进药品内部管理,加大药品从采购到使用各个阶段的监督力度,充分发挥内部审计的作用,加强药品库存管理,杜绝不良现象的发生。另外公立医院的监督人员也要尽到自身的责任,确保监督的任何一个环节均不会出现差错,尽职尽责,使公立医院为人民群众提供更好的医疗服务,为我国医疗卫生事业发展做出贡献。
参考文献:
[1]黄秀梅,赖颖.论公立医院物资采购业务的内部控制[j].会计师,2016(10):47-48.
医院药品范文篇3
药品会计的职责主要是对药品的购进和领用、出售以及库存管理中的各个环节进行会计核算和监督,保证药品流通过程的规范性和药品核算的准确性;加强对所付药款的审核和监督管理,保证所付款项的准确性,保障医院资金的使用安全;参与药剂部门的药品定期盘点工作,对盘点报告进行复核并出具评估意见,对药品管理中存在的相关问题提出改进方案;针对药品管理各部门的具体问题制定出相应的考核报告,并对需要改善的地方提出相应的改进建议;对药品报表中的每个数据都要有充分的了解,协同药剂部门对药品进行检查和管理,一旦出现相关问题要及时的进行汇报和处理。
二、医院药品会计管理中存在的问题
目前,在医院的药品会计工作中,主要存在着以下一些问题:一是应付账款核算方面存在的问题。药品赊销是医院药品管理中普遍存在的现象,大多数医院在药品送达后一至三个月才支付货款,药品赊销虽在一定程度上为患者用药和医院管理提供了便利,但也常常会因为账款拖欠时间长、供货单位众多、赊销方式各异等原因,大大增加医院药品会计在应付账款核算方面的困难。医院对购买药品欠款采用“应付账款”科目核算,“应付账款”下按各供应商设置二级明细科目,由于同一供应商的药品又分中、西、成药,而且还要进行政府招标药品及麻醉药品等分类,众多的分类对查对账是一项烦琐的任务,也导致了在相关人员进行记账、录帐和查账时所要核对的数目就比较多,因此增加了相关工作人员的工作强度,也加大了出错的概率;另外,发票的收取也是一个比较突出的问题。由于付款时间的不确定性,很多药商是在收到药款后才开具发票,一些药品供应部门,尤其是通过财政专户收款的部门发票特别难催收,影响了财务工作的进度。有时候一些药商不及时开具发票,多次催促之后将几笔转款合开在同一张发票上,在这种情况下,药品会计人员不能将发票与所付款项一一对应,也不符合相关凭证的搜集和归档要求。二是“药品收入”科目核算的金额与实际情况不相符。医院以计算机资料为依据做会计报表是目前较为普遍的现象,但在实际工作中,医院门诊及住院收费报表中“药品收入”数与门诊(住院)药房的药品发出金额会产生不一致的结果,主要原因有:由于收费员操作失误或人为地修改相关收费项目,造成“药品收入”科目与其他科目串户,从而影响医院“药品收入”数的真实性。而会计人员往往是根据报表中的数据进行相关会计核算,很少能及时将“药品收入”账户的贷方发生额与药房药品实际发出数进行核对,因此不能真实、准确地反映出药品收入状况。三是药品盘点不规范。药品盘点人员普遍认为医院药品品种繁多,管理复杂,要求账实相符非常困难,所以在盘点时只是粗略的点数,药品盘盈盘亏问题普遍存在。对于盘点过程中发现的账实不符等问题,不能查找出具体原因,也没有明确的处理方法和措施,致使财务部门无法及时进行财务处理而长期挂账,影响了药品管理的效果和效率。四是库存药品的使用效率有侍提高。药品是医院的重要物资,药品存货约占医院流动资金的40%~60%,如此巨大的资金停留在药品存货的物流中,使其丧失了在其他场合所能获得的收益。医院可以运用运筹学和统计学方法,做好采购需求分析,科学合理地确定各种药品的储备定额,确定最佳经济进货批量,在保证药品正常供应的前提下,要尽量减少库存,防止积压。避免盲目采购增加药品库存成本。
三、完善药品会计工作的相关对策
(一)加强医院信息系统管理
现在,许多医院已经建立起自己的信息管理系统,对医院的各项医疗活动进行信息化处理。医院信息管理系统的应用,实现了医院内部各部门间的数据共享,减轻了劳动强度,同时输入的数据经各部门之间的核对、修改,使数据的差错率降低,从而确保计算机检索、统计、报表处理、数据上报等结果的准确性,使计算机管理高效、准确的特性得到了充分的发挥。一套完善的会计信息处理系统,能为医院提供更好的药品管理服务,这就需要医院为保证信息系统的正常运行提供凯时k66会员登录的技术支持和维护服务,各医院要配备专业的系统维护人员,对信息处理系统进行日常的维护、管理和分析评价等服务,保证医院信息管理系统的正常运转,从而为医院的各项医疗活动提供准确的数据资源,并根据业务需求的改变,对系统进行必要功能的转变和提升,使其更好地为医院的管理提供高效、便捷的服务。
(二)规范药品内部核算制度
做好药品的内部核算工作,需要药品管理部门和财务部门相互协作,把药品的运作流程细化到各个岗位。让各岗位人员各司其责,担负起各自在医院药品管理中的任务。医院要对药品实行有计划的采购,避免库存积压和滞销;根据各科室的药品使用情况进行发放和管理,避免过度领用造成浪费;药品保管员除了要进行药品的签收、发放和保管外,还要对滞销及即将到期的药品汇总报告,提高药品的使用及管理效率;药品会计应该定期对药品进行对账包括药库对账和医药公司对账,保证医院药品核算账户的准确性,另外,还要督促相关人员对药品发票的追缴,对不及时开具发票的单位实行延迟付款等制裁手段,加快会计凭据的收回和归档管理。
(三)强化药品会计的监督管理职能
医院药品范文篇4
关键词:调剂管理;药学监护;药房;药品管理
药学服务是各医院医药管理的重要组成部分,其对当前各医疗机构改革具有重要意义,不仅可改善药师地位,转变以往以药养医的状况,对促进医院发展和减轻患者压力具有重要意义[1]。药房是医院药学服务的重要窗口,其服务质量和业务水平好坏将直接关系到医院形象,其工作效率高低将影响患者满意度,间接影响医院经济效益和竞争力。具相关研究发现[2],调剂管理与药学监护具有较强专业性和经济性及管理性,其可提升医院药房管理质量,提高患者用药状况,对促进医院健康、稳定发展具有重要价值。为顺应医疗体制改革,不断提升服务质量,更好地满足患者需求,医院特于药房药品管理中实施调剂管理与药学监护,取得显著成效。
1资料与方法
1.1一般资料。医院为提升药房工作效率,提高药房药品管理质量,特于2016年1月实施调剂管理与药学监护,分别选取实施前后120例患者进行研究,实施前男68例、女52例;年龄18~66岁。实施后男70例、女50例;年龄20~68岁。实施前后患者年龄和性别比较(p>0.05)。1.2方法。实施前,医院药房严格按照相关规则制度和药品存储及药品发放流程进行管理。实施调剂管理与药学监护:首先引进现代网络技术,实现网络化管理,将医院互联网技术与计算机技术用于医院药房药品管理,如实现药品动态管理和条形码系统及药品库存管理等。优化医院药房管理系统:随着我国医院的快速发展,医院药房也随之出现极大变化,此时医院药房自动化管理系统将承担更多的工作,因此为配合医院药房发展需不断对医院药房管理系统进行改进和优化,以做到持续改进,满足药房不断发展需求。结合药房当前实际状况和现有应用系统的特点,完善当前药物自动化系统管理中存在的漏洞。药品动态管理:显示药房内各药品的具体使用期限和药品数目,严格遵循先进先出原则,避免出现药品过期情况;对部分即将过期药物要及时进行清点和处理,计算机上将给予提醒,以让药房工作人员及时处理。根据药品动态信息可体现工作人员及时补充药物;应用条形码可方便药品查询,不仅可方便患者还可减少工作人员工作强度。加强对药师的监督和管理:做好对药师的监督和审核,药师需做好临床用药咨询,为患者提供详细的用药信息,指导临床合理用药,发挥药师的指导作用。做到开放式分区管理,根据药品使用用途来对其进行分区管理,要做好明显标识,如分为注射区和口服区等,要对麻醉精神类药物进行分开存放,做到专人、专柜管理。加强对货架上药品的管理,通过盘点和登记等方式来明确药品具体信息,将有效期低于3个月的药品直接退回至库房,在现有自动化系统中增加报警系统,如药品在发药机器中滞留时间超过1个月则引发报警信号,从而可保障药品质量。药品调剂做到规范化管理:结合医院药房管理情况,查阅相关资料,收集其他大型医院管理经验来合理、科学化制定符合医院药房发展的管理制度,加强对药房工作人员的培训,提高其综合能力,让其熟悉处方配伍和审核处方等。115引进先进管理技术和高技术人才,充实医院药房管理质量,每年选派一批优秀人才外出学习和交流,同时制定严格的考核制度以激发工作人员学习兴趣,不断提升药房管理质量。加强对药房工作人员的管理和培训,提高药房工作人员理论知识和实际经验,定期组织药房工作人员进行理论知识培训,加强考核,确保培训效果。选派优秀人才外出深造和学习,加大人才引入力度,提高药房工作人员待遇,留住人才,提高药房整体素质。1.3观察指标。将实施调剂管理与药学监护前后120例患者等候取药时间、调剂时间及药品清点时间进行比较;比较实施前后用药失误情况。1.4统计学方法。安排医院专人负责本次药房管理期间数据的收集与处理,采用spss20.0统计软件处理,计量资料采用t检验,以p<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1实施前后患者等候取药时间、调剂时间及药品清点时间比较实施调剂管理与药学监护后,患者等候取药时间、调剂时间及药品清点时间明显短于实施前(p<0.05)。见表1。2.2实施前后患者用药失误率比较实施前:漏药3例、调剂出错2例、混淆药品3例、药品拿错2例,患者用药失误率1.67%(2/120);实施后:遗漏药品2例,患者用药失误率1.67%(2/120)。实施后患者用药失误率明显低于实施前(p<0.05)。
3讨论
医院药品范文篇5
医院药品卫生材料的采购。而对这项内容的审计,有利于规范医院的物资釆购,提高医院的管理水平,提高财政资金效率,促进医院经济效益增长。
二、加强医院药品卫生材料采购审计的重要性
(一)规范物资采购环节
加强药品卫生材料采购的审计,有利于从程序上规范物资采购,通过审计不断建立健全物资采购制度,确保采购环节的公开性和透明性,防止釆购人员从中舞弊,有效防范暗箱操作。同时明确各个环节的责任和职责,防范不正之风和腐败现象。
(二)降低药品材料成本
强化相关采购的审计,规范招投标,物资釆购环节的规范化,有利于在购买同等质量药品材料的情况下,取得最低的购买价格,降低医院的运营成本,同时给患者带来实惠,既得医院的经济效益,促进医院健康发展。
(三)降低医院财务风险
作为市场经济的运营主体,在药品卫生材料的釆购中医院也存在一定的财务风险。通过加强审计,规范比价购买和招投标程序,有利于选择良好的供货渠道,合理计划采购的时间、数量,提高资金使用效率,从而防范财务风险。
(四)强化审计功能
通过加强药品卫生材料的审计,有利于强化医院内部的审计意识,使得医院相关部门认识到审计的重要性,并且在物资采购的各个环节中都按照相关内部控制制度办事,促进各个业务功能的完善,强化审计功能,帮助医院各部门形成良好的审计观念。
三、强化采购审计应关注的主要内容
(一)采购事前可行性研究审计
在进行药品卫生材料采购之前,则应该加强采购的事前可行性论证,可行性研究除包括药品卫生材料购买的必要性外,更应考虑相关药品卫生材料购买将带来的经济效益高低,考虑相关物资在医疗市场中是否先进,实用性如何,是否能够在实际工作中发挥较好的效果,同时药品卫生材料供货商信誉如何,是否具备产品生产资质,产品的价格是否合适,凯时k66会员登录的售后服务是否到位等。采购审计应就上述可行性研究进行充分的监督,防止部分人员或者部门由于提升形象需要而非实际工作效果需要提出购买申请。审计人员在进行可行性论证审计时,除对论证文件进行认真审核外,还应深入了解可行性论证文件中相关术语和指标的含义,防止因为专业性强而无法准确判断可行性的可能性。另外,对于专业性和技术性都很强的可行性报告,可以请相关的专家参与审计和监督。
(二)招标评标审计
对于药品卫生材料采购的招投标工作的审计,主要包括以下内容:招标项目的合法性合规性,审批手续和资料是否齐全,招标项目形式是否符合相关规定,是否同时使用公开招标和邀请招标的方式,招标文件是否列明相关事项,例如:投标人应符合某些资格限制,招标公告的时间和方式是否符合规定;评标方法和评标标准是否符合规定,是否具有主观性,评标是否公开,是否公平,投标单位报价是否合理,投票报价是否有过高或者过低的情况,有无串通以报价的情况等。
(三)支付结算审计
在对药品卫生材料采购审计过程中,应加强资金支付及结算的审计。主要包括对购货原始凭证,如:发票、入库单、运费单等的真实性和合理性进行审计,采购的数量、品种是否符合要求,供应商是否指定供应商,支票存根是否连续,药品卫生材料采购情况与企业货币资金支出账务是否相符,是否与出入库信息相符。对于有销售折扣和现金折扣的情况,应核实有无贪污舞弊的现象,有无采用现金进行大额结算的现象。
(四)强化合同审计
在医院药品卫生材料的采购行为中,部分合同由于签订不严谨,导致医院遭受损失。应强化合同审计,约束双方当事人依合同办事,保障医院的合法权益,保证合同条款的明确完善。一是合同条款的审计:审查合同的内容是否违反国家法律,危害社会利益;审查合同条款是否完善,有无损害医院利益的不利条款;审查合同单位名称与中标单位是否一致,双方当事人名称和地址是否齐全;审查合同标的是否与中标采购物资相符,数量及质量要求是否清楚载明;审查价款及付款方式是否明确;审查交货方式、时间、地点是否具体;审查合同是否订明违约责任及解除办法。二是合同执行审计,审查合同是否存在未执行的情况;审查执行不完全的合同,并查找原因。三是合同变更审计,审查变更理由是否充分,是否属不正常变更;审查变更是否经双方同意,是否属单方变更;审查变更合同是否采用书面形式,是否发行了变更审批手续。
(五)物资验收审计
验收物资由独立于采购、付款的质检部门承担,质检部门对照合同对各类物资的数量、质量、型号进行查验,填写质检单并经质检人员签字,以明确责任。只有经质检合格的物资,方可办理入库手续。审计人员可以通过抽查已入库物资,逆向查找该批物资是否有经质检人员验收签字的质检单,并与采购合同核对,看实物、质检单、合同三者是否一致,检查和考核质检部门的工作,把好质量关。
四、结论
医院药品范文篇6
医院药剂工作是医院工作的重要组成部分,公务员之家凯时k66会员登录的版权所有,全国公务员共同的天地!加强药品管理,确保药品质量是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节,医院药学科必须根据医疗、科研的实际需要,以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定,加强医院药剂管理,严把采购、保管、使用关,为人民健康服务。
一、西药管理
(一)采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作,根据每月由微机输出各类药品消耗动态,按时编制药品分期采购计划,经有关领导研究批准后方可采购,在供应政党情况下库存量一般为2~4个月,特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾,摸准用药规律,把握药品市场动态,掌握供求信息,严把质量关,不进“三无”及伪劣药品和非药品,畅通购药渠道,坚持按主渠道进药,健全外部调整网络和内部流通体系,预见药品前景,把握最佳购入时机,对抢救急用药品积极组织进货,保证医疗需要。
(二)验收购进、调进或退库药品,由药库管理人员、采购人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项进行验收核对,全部合格逐项填写药品验收入库记录本,经与原始单据核对无误,采购、保管人员双签字后方可入库,交有关领导签字办理专帐付款。
(三)保管药剂人员要认真执行药政法。对麻醉药品,医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品、自费药品,必须按其有关规定严格管理。保管药品库房建筑必须坚固、干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危险品库内。防火安全设施要齐备。
库存药品按性质、剂型分大类、再按药理作用系统存放,注意药品要求温度低温保存公务员之家凯时k66会员登录的版权所有,全国公务员共同的天地!药品需冰箱内存放,需避光药品注意放在非光照处,效其药品及时登记,定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行统计,定期清查盘点,做到帐物相符。
(四)调配配方人员必须认真负责,严格执行操作规程,收方后执行查对制度,核对处方内容无误后,方可调配。处方调配要细心、迅速、准确,核对双签字。对麻醉药品、医疗用毒性药品,精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配,药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发,不得延误。
(五)使用门诊药房供门诊病人使用,病区药房药品供住院病人使用。药剂人员必须把好使用关,对麻醉药品、毒性药品、精神类药品、贵重药品的使用,必须依据有关规定、专方、限量使用,消耗要逐日统计。自费药品要严格管理,不得用于公费处方。杜绝滥开方,开大方,对不合理用药的处方,药剂人员可拒绝调配。
药剂人员应主动深入科室征求意见,介绍国内餐新药及其药理作用、性能、注意事项、不良反应的有关资料,使临床用药不断得以更新。
二、中药管理
(一)采购根据本院业务性质和工作范围,参考微机输出药品消耗动态及不同季节用药情况,编造采购计划,经有关领导批准后进行采购,正常情况下库存量限定2~4个月。
采购药品必须严格按中华人民共和国《药品管理法》规定执行。不得购进伪劣、变质和非医用药品。采购人员自觉遵守财务管理制度,廉洁自律,遵守国家法律法令,严把药品质量关。坚持从正规渠道进药,严禁从私人手中购药,确保人民用药安全。
(二)验收严把验收关是临床用药安全的重要步骤,中药的真伪、优劣、霉变、虫蛀、掺假问题比较突出,要求验收人员根据原始凭证进行品名、规格、产地、质量、数量、价格等方面的验收。中成药需按规定验收核对。验收合格后按原始凭证填写入库单及时入帐。要求帐物相符。
(三)保管中药保管视药物不同特性、采取相应的贮存方法,按药物性质,入药成分或帐号次序集资保管,注意室内干燥、通风、掌握好室温与光线对药物的影响。
不具芳香性的根茎叶花宜放木箱阴凉处,气味芳香及贵重药品宜密闭于瓷器内,易生虫又不易爆晒的需熏蒸;果实、种子类需密闭于瓷罐及缸中防鼠;动物脏器及胶类药品需保存于盛石灰装置的瓷罐中;对毒性药品、麻醉药品需专人专柜加锁保管。
(四)调配中药调剂室负责全院各临床科室所用中药的调配,调剂人员根据本院医师签名处方进行调配。调配人员要严格按调配制度进行调配。称量要准确,如一方多剂者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品应单包,并注明煎服方法。调配毒性药品需经二人核对,调配后量具应及时清洗干净,处方调配后经第二人核对无误后实行双签字再行发出,急症处方随到随配方发药,不得延误。
(五)使用调配毒性中药及精神类药物必须遵守《医疗用毒性药品及精神药品管理办法》管理使用,贵重药品都应有专人、专柜保管。建立登记、逐方销存、定期检查、帐物要相符。
紧缺药品的使用只应用于配方中,不得以单味药出售,并注意向临床介绍其代用品性能以弥补配方上的缺药。
三、特殊药品的管理
特殊药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品,《药品管理法》规定对上述药品实行特殊的管理办法。
(一)麻醉药品麻醉药品系指连续使用后易产生身体信赖性且能成瘾癖的药品,麻醉药品只限于医疗、教学、科研需用,麻醉药品的采购,保管、调配、使用必须按照《麻醉药品管理办法》执行,麻醉药品处方权由医师以上职称,经医务科审批方可执行、签字字样由药房备查。
药学科对麻醉药品严格执行“五专”管理,即专橱加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责管理。控制针剂二日常用量,片、酊剂不超过三日常用量。杜绝滥用、防止流痹。对晚期癌症病褚┢访糠讲怀粘s昧浚嗑褚┢访糠讲怀呷粘s昧浚敌凶ü癖9堋r焕嗑褚┢沸柚鹑盏羌窍模ㄆ诩觳椤>褚┢范ㄆ谂痰悖ψ奖4娑瓯覆椤?
(三)医疗用毒性药品医疗用毒性药品系指药理作用剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、用量不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品的收购、供应、使用必须按《医疗用毒性药品管理办法》执行。必须建立保管、验收、领发、使用核对制度、须有责任心强,业务熟练的中级以上药师负责保管,专柜加锁,专帐登记。毒性药品包装容器及存放专柜必须印有毒药标志。
医院药品范文篇7
1所需器件和准备
两台台式电脑、一台打印机、一个条码扫描枪。一台电脑连接因特网,安装药品采购平台系统和一个条码扫描枪。另一台电脑连接医院内部网络安装药库管理系统,安装打印机和microsoftoffice里面的access数据库软件,并且要把药库管理系统里的药品目录与药品采购平台里的药品采购供应目录里的药品施行对应匹配,并把匹配好的信息存放在access数据库的数据表中。之后在access里创建以药品采购计划单为数据源、以采购药品流水号的升序为排序依据的两个报表:一个是采购单报表,采购单报表内容是由药品名称、药品规格、剂型、生产厂家、药品流水号、采购数量等字段组成;另一个条形码输出报表,条形码输出报表的内容是一条条的条形码。条形码的编码数据是由采购药品流水号和逗号组成(见图1)。
2数据传输的操作
从药库管理系统中导出一个已经被核对确认的药品进货计划单,将其保存到规定目录下的规定数据文件,如“c:\mydocuments\计划单•xls”。打开access里的条形码输出报表和采购单报表和条形码输出报表并打印出来。将这些报表拿到安装药品采购平台的电脑那里,用条码扫描枪把报表上的条形码逐条扫描到药品采购平台的流水号输入框里。扫描完成后,点击“查询并添加”按钮。网络上传一次后,把需要采购的所有药品列出。之后点击流水号升序排列,使其与采购单报表的排列次序相同。根据采购单报表里的采购数量数据,依次把每个药品的采购数量输入到采购平台中采购数量输入框后,点击“加入采购单”按钮即可。
3条形码扫描输入与人工输入的比较
药品采购平台的一般的操作方法为:在药品名称的输入框输入药品首拼码后,按“回车”确定后,采购平台将上传输入的首拼码信息并刷新一次网页,显示与输入的首拼码匹配的几个药品名称。正确选择其中需要采购的药品名称,在采购数量输入框里输入采购数量后,点击“加入采购单”按钮,采购平台上传输入的信息并刷新一次网页。药品名称和采购数量被加入到采购单列表中。此方法将药品名称和采购数量逐一输入,每输入一个药品名称和采购数量都要经过二次上传输入信息并刷新二次网页。网络拥堵的时候,输入一个采购药品要花很长的时间,本院一次药品采购一般需要采购几十种甚至上百种药品,这样逐个输入不但工作量大,网络拥堵的时候每次都要等到网络上传数据、刷新网页,时间来不及。而且在输入过程中,还要人工选择一次(输入首拼码而出现好几个药品名称)正确的药品名称。稍有不慎,就可能选择错误,所以,在输入时还要认真小心。只有用流水号输入,其药品才是唯一的,不需要再去选择。而且流水号输入框里可以把大量的采购药品流水号一起输入,只要流水号之间用逗号分隔,就可使所有采购药品一次性上传,网络传输时间可减少几十倍。但是,采购药品流水号人记不住,而且人工输入在输入过程中较易把数字输错。用条形码扫描的方法,把采购药品的流水号和作为分隔符的逗号一起,逐条的扫描到流水号输入框里,不但可大大提高输入速度,而且还不会造成输入错误。自从条形码扫描方法使用以来,本院并未出现过因为条形码扫描错误而造成的差错。
4讨论
医院药品范文篇8
随着医药技术的不断发展及各类药品的不断更新,药房药师们也需要不断补充新的药学知识,才能获悉医药技术的发展情况。故为保障患者的用药安全、药房工作质量及医院的未来发展,必须提高药剂人员的素质[1]。1.1定期工作会议药学部定期召开工作会议,及时对阶段性工作进行总结和分析。会议特意安排对日常药品调剂工作进行点评和分析,发现药品调剂中好的做法,肯定分享;发现偶然的失误或共性的低效率流程,提出改进。整体上做到药品调剂工作防微杜渐,精益求精。1.2定期学术培训药学部有主任药师、副主任药师、主管药师、药师等不同职称的众多人员。为学习接触药学方面的前沿信息,科室定期安排人通过学术座谈会的形式,采用报告、幻灯片讲解、影像学习等方法在药房内部开展最新药学理念宣传活动,让药房工作人员接触、了解新时代的药学理念,不断创新。1.3获取前沿信息,提升学术水平药学部订购各种医药期刊,还开通多个网络医药数据库,供各位药师免费借阅或查询。这种开放性的资源,为药房药师提供了广阔的专业信息。科室还鼓动药房工作人员进行职业技能培训和专业知识自主学习,另外也鼓励各药师结合自身的专业工作,发表专业论文,提高药剂科整体学术水平。
2药房管理
药房药品的质量直接影响患者合理安全的用药,药品管理不到位会影响药品的治疗作用,造成不可逆的损害,甚至危及生命,如药房药品过期,保存条件不当失效,主要成分发生变化等。所以医院药房必须按照各种规章制度做到规范化管理、数据化管理、书面化管理。2.1药房规范化管理。眼科医院药房,同其他医院药房一样有各种规章制度。比如进出库登记、药品存放保养制度、冷藏冰箱使用记录、药品发放复核流程等等。药房规范化管理,就需要严格按照这些规章制度执行。在日常工作中,尤其要注意药品先进先出原则,注意近效期药品的登记管理,注意避光药物的存放条件,注意贵重药品的账物复核等。2.2药房数据化管理。随着科技的发展,药品信息基本实行电子化、数据化。眼科医院药房也建立了相应的药品管理数据系统(如:hrp系统)。这些系统能对药品进行全面信息管理,如建立库存预警、近效期预警等[2]。另外有了这些数据系统,药房药师可以根据数据的变化进行分析,如用药趋势,用药费用变化等,最终改进药房的工作,促进临床合理用药。2.3药房书面化管理。药房书面化管理,指的是各种书面流程和书面文件的管理。虽然药房有了数据化管理系统,但是各种书面化文件依然重要,如药品定期盘点记录,药品暂时借调记录,药品退药记录,异常情况处理记录等。药房人员众多,各种签字书面文件就显得尤为重要。书面化管理,还可以作为量化考核基础。如定期检查药品帐物相符登记、处方调配差错登记、患者满意度调查等书面文件,都可以作为优奖劣惩的考评依据[3]。如此可以促进药房工作人员的工作规范性、积极性和从业主动性。
3处方审核
眼科医院专科门诊日均调剂处方量上千张,工作量大。目前药房已全面实现药品的信息化管理,配发药系统直接与医生工作站、收费处联网,实行处方预配候取模式,保障了门诊患者方便、快捷取药。这种无纸化流程,大大加快了工作的效率,提升了患者的体验,也方便了药师的处方审核与分析工作。3.1剂型、剂量审核眼科医院作为专科医院,大部分药品为滴眼液,眼膏剂等眼用制剂。药品也以人工泪液、眼部感染用药、眼部抗炎药为主。这使得药品调剂具有剂型简单,剂量较少,类似病情同药品使用率高等特点。在日常的药品调剂工作中,这种范围越少,重复越多的药品调剂工作,越容易发生混淆。比如有成分相同,剂型不同的更昔洛韦凝胶与更昔洛韦滴眼液;有成分类似、重复使用的药品,如同一处方同时有妥布霉素地塞米松滴眼液(典必殊)和妥布霉素滴眼液(托百士);还有成分相同,商品名相似,处方中剂量并未标明的,如玻璃酸钠滴眼液(润怡,0.4ml∶0.4mg,0.1%)和(润丽,0.4ml∶1.2mg,0.3%);也有处方用量超标的:如球结膜下注射,处方中一次注射量超过1ml。遇到这些易混淆易差错的情况,药师应立即与医师沟通,确保用药准确。3.2配伍禁忌和不良反应审核。眼科疾病的发病局部性容易让人忽略药物配伍禁忌的产生。药师应仔细审核每张处方上的药品,检查有无配伍禁忌和禁用人群。如甘露醇注射液不能和其他药物混合使用;含多价金属离子的眼药,如珍视明、硫酸锌等,不宜与四环素、新霉素等眼药同用,以免生成不溶性络合物而影响疗效;甲氨喋呤片和沙利度胺片孕妇禁用;青光眼的患者若有磺胺类药物过敏时禁用布林佐胺滴眼液与醋甲唑胺片等。还有不良反应方面,一直都是药学服务的重点内容之一。在门诊窗口调剂时要对患者,特别是老人、儿童、孕妇等患者,要对其详细交代药品不良反应(adr)。例如如fk506(0.05%他克莫司滴眼液)可能会引起结膜轻度充血和灼热感;环孢素滴眼液有一定的刺激性,可能会使睫毛脱落等。在不良反应方面,还需注意眼科局部药物与全身药物之间的不良反应[4],尤其是在服用心血管系统药物的患者。如盐酸苯呋洛尔滴眼液禁用于β受体阻滞剂全身给药的患者,它对肾上腺素有阻滞作用,可能导致患者低血压。这些都需要药师具备扎实的专业知识,熟悉常见药品的说明书,学会收集药品的最新资讯,充分的进行自主学习和总结归纳。除了药师个人的审核,药房还可以通过用药管理、抗菌药物管理和处方点评等数个数据库模块对医院药品处方进行监控,对处方配伍禁忌进行分析、预判和设定,一旦发现有相关问题,及时与相关部门和科室进行沟通,促进了临床合理用药。
4用药指导
医院药品调剂工作后,药师就需要向患者开展用药指导。这部分工作是发生在药师和患者之间,药师做好该部分工作,能显著提高患者对药剂服务满意度[5]。4.1药品使用指导服务。患者在领取药品后,药师应向患者详细介绍药物的用法用量、不良反应及储存方法等注意事项等,给予患者专业、个性化的药学服务,保证临床合理用药。眼科药品,因为剂型、剂量等特殊性,除一般使用外,还需特别交代患者一些注意事项。如眼膏剂粘稠,用前一定要将手洗净,避免手触污染。如使用2种以上滴眼液,需间隔5分钟以上。有些特殊药品用法,需要耐心做好解释和指导。如甲氨喋呤,慢性葡萄膜炎患者和视神经炎患者每周一次;醋酸泼尼松片,甲泼尼龙等都是从大剂量开始逐渐按天数递减口服,晨服,一日一次;羟苯磺酸钙胶囊,需要餐中服用。有些药品,需要冷藏保存。如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(贝复舒)、重组人干扰素α2b滴眼液(安达芬)等。另外眼科制剂,基本为无菌制剂,开启后有效期较短。一旦开启使用,则必须在规定的时限内使用完毕,这个也需要向患者详细说明,以防药品变质对眼睛产生不利影响。如重组人表皮生长因子滴眼液(易贝)、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶(速高捷),开启后使用1周后不可再用。其他针对特殊人群如老人,孕妇和儿童等用药,还需同3.2项下一样特别强调adr和联合用药等事项。4.2用药期用眼指导服务。随着长时间使用电脑和电子屏幕类产品的大量普及,各种眼部患病率呈上升趋势,特别是近视人群高发化、低龄化。同时,随着人口老龄化不断加剧,白内障、视网膜脱落及青光眼等困扰老年群体的常见眼科疾病,也呈上升趋势。药师除对眼科用药提供服务外,对患者日常用眼习惯及卫生,也可以提供建议,帮助患者从根源上解决眼疾原因。这也是医院实施以患者为中心的服务理念的需要,药师掌握一定的医学知识,保健知识,从传统模式阶段转变为药、医、护相结合阶段,建立新型的服务模式,从而提高药学服务质量[6]。
5药物咨询
药房药师,除了日常的工作流程外,平时还会经常接收到临床医护人员、患者及其家属的咨询,这也是药学服务的一个重要组成部分。因为咨询的人范围广,遇到的问题范围和深度差异很大,这要求药师必须熟练掌握专业基础知识,熟练掌握本院眼科药房具体药物的有关知识,知晓药品管理的法律法规,了解相关医学知识。临床方面,面对的都是专业人士。平时医师或护士会提出有关药品供应信息、替代药品、用法用量、药品相互作用、adr等各种问题。药师在解答时,需要用自己掌握的眼科专业知识,认真解答。因为都有相关的专业背景,可以进行专业术语等沟通。如有不清楚的地方,则需要通过相关说明书、药品手册、专业论文等途径查询解答。这也是药师进一步提升自己的一个渠道。如遇到患者或其家属咨询,则需改变方法,用尽可能简单、通俗化的语言予以解答。他们大部分会对药品用法用量、使用顺序有疑问,同时又容易忽视药品保存条件、药品相互作用、adr等方面的情况。这需要药师在其咨询时,主动加以提醒并记录。眼科医院药房可以将发药窗口采用开放式柜台为患者提供优质的服务,并设置了24小时药物咨询窗口。同时医院还可以开通微信公众平台,定期眼科用药相关知识,为医护人员以及患者提供方便的用药咨询途径。药学服务是医疗机构诊疗活动的重要内容,是促进合理用药、提高医疗质量、保证患者用药安全的重要环节。眼科医院因其专科的相对特殊性,需要针对性的开展各种药学服务,做到“以病人为中心”,做到“以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”,及时总结药品调剂工作中出现的容易混淆、容易差错的问题,持续改进质量,通过转变模式,履行好药师职责,最终提升服务能力,促进药学服务贴近患者、贴近临床、贴近社会。
参考文献
[1]刘文慧,杨素芹,韩明明,等.规范药房管理制度提高药房服务质量[j].临床合理用药2014,7(31):195-196.
[2]赖伟华,许百虹,温献业,等.药房药品库存预警及领药模式的设计与应用[j].中国药房,2015,26(16):2233-2235.
[3]覃柏,欧茜,金环,等.我院门诊药房绩效考核标准的建立与实施[j].中国药房,2014,25(37):3484-3486.
[4]刘晓雯,陈劲炽.3例眼局部用药导致全身不良反应的病例分析[j].今日药学,2018,28(2):124-126.
[5]任沈霞,陈红.改进药剂科服务质量对医患关系的影响[j].中医药管理杂志,2018,26(6):129-131.
医院药品范文篇9
我院是二级甲等医院,于2006年加入网上河北省特殊药品监督管理系统,麻醉药品从此实现网络采购,网络建设显著提高了监管力度。药品采购时需有专职采购人持主管院长、医务科主任和药房主任签字一式两份的特药采购计划,凭印鉴卡和key到指定的麻醉药品经营单位购买,购买药品付款必须采取银行转账方式不得现金支付,并有专车运送,保障在路途上的安全。采购完毕,所购药品、印鉴卡和一份采购计划一并带回,妥善保管,后由网络系统操作员到网上如数勾兑,完成网上进帐。
麻醉药品的药库管理
麻醉药品入库做到货到即验,双人开箱,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。清点好数量,置入保险柜。本院因场地所限无专库,故保险柜设双锁,库房具有相应的防火措施,有监控设施和报警装置,且报警装置与医院保卫部门监控中心联网。药库设有2个登记本:麻醉药品验收记录和麻醉药品进出库登记,进出库详尽填写。麻醉药品的采购计划要严格按临床用量制订,多购造成积压且麻醉药品不允许退换,购买时也需当面点清。因本院设门诊药房和住院药房24h值班,为方便取药故在门诊存放一定的周转量,设二级库,负责全院麻醉药品的供给,请领药品为2周的使用量。同样建立入库帐册,也与药库一致,实行双人双锁库房管理。也由经培训合格的主管药师负责麻醉药品和账目的管理,每天上网填写麻醉药品使用的电子清单,接受省卫生厅的麻醉药品管理和监督。
麻醉药品的使用管理
由医院授权具有麻醉药品处方权的主治医师亲自诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者身份证明复印件,要求其签署《知情同意书》,病历由医院保管。患者到收费通知处交费后由护士持处方到药房,经药师审核合格后,由护士在麻醉处方专用登记簿上逐项填写所列内容。门诊患者注射完后,空安瓿由护士立即交回药房,住院患者由护士在每次取药前先交一空安瓿给药房,并填写空安瓶的登记记录,审核无误后发药。做好当日消耗统计,严格做到每日台账、手工账目、实物均相吻合。填写麻醉药品专用统计表,做好交接班记录。
加强麻醉药品处方的管理
新版处方管理办法对麻醉药的管理更凸显了人性化的特点,提高了患者用药的可获得性,倡导让晚期癌症患者无痛死亡,体现了对疼痛患者生存质量的重视,同时对医疗机构的专业服务水平、药品管理水平提出了更高的要求。麻醉药品处方各科统一请领,记录发放数量和处方号。严格据病情及适应证开具,据癌痛患者对疼痛的感觉程度不同,开具不同剂量及数量的止痛药,特别要求医师及药师对患者做好合理用药指导,采取个体化跟踪给药,避免超量使用而引起依赖性或成瘾性。如为门诊癌症患者家属代取药,应同时写明代取药者的姓名和身份证号。指定医师开具处方,既方便取药,又保障麻醉药品安全。麻醉处方具有编号,填写错误或毁坏的处方,各科均要保存备案,严防遗失。随着信息化高度发达,各大医院均在逐步淘汰手写处方,执行电子病历和电子处方,但至今未对麻醉药品的电子处方进行相关规定,希望在今后的工作中各医院相互总结探讨出一套符合信息化特点的规章。
完善监督检查
在监督检查中应严格落实五查[1]:一查管理法规培训考核落实情况;二查安全设施情况;三查五专落实情况和帐物相符情况;四查麻醉药品进入医疗机构后各环节记录的落实情况;五查麻醉药品处方管理情况,全方位规范麻醉精神药品的管理。在主管院长的督导下,由医务科、药剂科和院纪检委组成专门检查小组,定期进行麻醉药品的全方位督导,在本院麻醉药品的管理上发挥巨大的作用。在检查督导基础上,加强培训学习,如药监部门组织的培训、医院组织的讲课、科室组织的学习。
完善管理,改变临床用药观念,完善合理用药制度
医院药品范文篇10
(二)珍贵药品又分为一类和二类,一类珍贵药品须建立逐日消耗交班本和日清月结收支帐。
(三)凡属一类珍贵药品,值班人员必须每日认真盘点,填写逐日消耗交班表,如有差错和丢失现象,按科内有关规定酌情处理。
(四)统计员每日根据门诊用药消耗数量,及时补充药品以保证临床用药,当日消耗的珍贵药品应及时登记入帐,并应帐物相符。
(五)应计价准确,调配无误,凡计价误差大或错发及多发出的珍贵药。
(六)按上级有关规定和医院临床用药的实际情况划分,中成药单价4元以上,中草药单价1.00/10g以上者列为珍贵药品治理范围(包括自费药品)。
(七)如遇药品调价时,应及时清点库存药品,将药品差价填写调价单,上报财务科。
(八)调配人员调配处方时,应计价准确,调配无误,凡计价误差大或错发及多发出的珍贵药,均按差错登记处理。
(九)属公费医疗的患者,应按现行的公费医疗制度执行,严格杜绝滥开大方的现象。
(十)珍贵药品应定期检查,严防过期霉变的现象发生,易潮解和霉变的药品应存放于干燥、阴凉、通风处。
(十一)严格执行《药品治理法》,严防伪、假、劣药混入。
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