护理专科论文范文五篇-ag尊龙app

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护理专科论文

护理专科论文篇1

一)材料

护理人员基本数据来源于医院历年人事统计报表。护理人员发表的论文数据来源于两方面:一是应用chkd《中文生物医学》数据库输入“首都医科大学附属北京妇产医院”进行检索,将2006-2013年在国内公开发表的论文作为统计对象;二是医院科研办公室统计的2006-2013年登记发表的论文数和期刊影响因子数。两方面的数据汇总后,筛除非医学专业期刊(含增刊),选择第一作者为护理人员的论文作为统计对象。

二)方法

以自然年为节点,将人员的基本信息与、影响因子、职称、学历等应用excel表进行分类统计。

二、结果

一)学历

截至2013年底,护理人员中具有大学学历的人员占护理人员总数的44.34%,比2006年增加10.7倍。

二)职称比例

2006年工资制度改革及2008年实行岗位等级设置后,护理人员高级职称的数量有了一定变化,2013年护理人员高级职称占全院专业技术人员高级职称总数已接近6%,高级职称的人数较2006年增加了近1倍。

三)用工结构

2006年起,医院使用派遣制护士逐年增加。2006-2013年派遣制护士人数及其占在编护理人员的比例依次为24人、5.4%,34人、7.7%,39人、8.8%,41人、9.5%,84人、20.0%,118人、27.1%,189人、51.2%,217人、55.4%。

四)情况

2006-2013年护理人员在中国科技论文统计源期刊的数量呈上升趋势。

三、讨论

我院自2006年开始减少中专应届护校毕业生的招收数量,2009年后将护理专业学历准入制全部定为大专及以上学历,其中大学本科毕业生纳入到编制内。2006年医院修订中高级聘任的相关政策,规定申请高级职称聘任必须具备大学及以上学历人员,促使护理人员参加各种业余的学历学习。2005年由于受编制数量的限制,医院开始招用派遣制护士。之后,派遣制护理队伍逐渐扩大。2008年医院制定《“人才派遣”用工方式的实施细则》,详细规定了派遣人员的各种待遇,并规定首次签订合同期限为3年,3年期满后个人可以申请转为编制内职工。将派遣人员的日常考核、年度考核以及转编考核相结合,对取得大学学历、聘为初级护师的人员可以优先转编。经过多方面的调整,使护理人员学历有了明显的变化,大学学历所占比例明显增加。护理人员撰写论文的数量增加,但撰写论文的人员数占全院护理人员数的比例没有明显增加,且撰写论文数量集中在1~2年内即将聘任、晋升的人员,论文的质量(影响因子的数值)也没有明显提高。为此,2014年医院又制定了聘期考核办法,要求具有中级以上职称的专业技术人员任职期间应按规定完成相应论文数量、手术量等,完不成规定考核要求人员将直接低聘,打破职称的终身制。这项规定的实施效果尚需时间的检验。派遣制护理人员承担了大量临床护理工作,这支队伍的稳定关系到医院护理队伍的建设和发展。由于受事业单位编制数的限制和民营妇产医院高工资、高福利待遇的诱惑,派遣队伍出现了明显的不稳定。据不完全统计,仅2014年1~3月,医院就有10名各种护理人员流失。因此,医院应适时、科学地调整政策,稳定队伍。同时建议政府管理部门对公立医院尤其是专科医院研究制定护士与床位比基础标准,以利于专科医院护理队伍长远建设与科学发展。

护理专科论文篇2

1.1一般资料

采用分层、随机、整群抽样法选取2012年5月和2013年3月我院各科室实施岗位管理前后收住的患者各300例进行调查,其中男336例,女264例;年龄19~86(43.0±22.5)岁。学历:文盲10例,小学80例,中学342例,大专及以上168例。入选标准:年龄在18岁以上,意识清楚,能用中文交流,住院7d以上。

1.2方法

1.2.1护士岗位管理实施方案和细则

1.2.1.1合理设置岗位

我院是一所三级传染病专科医院,为了适应医院发展和社会的需求,在20多年前就开始向综合医院发展。目前医院开放床位1000张,在职注册护士435人,临床护理单元21个,临床一线护理人员355人,门诊护士80人(包括供应室、院感科、预保科、体检中心和社区等非一线临床科室),在2011年底清理了非护理岗位人员。首先根据我院岗位风险、工作强度和工作量,通过征求意见和多次讨论后,设置了a、b、c三类岗位,即a类科室有icu、传染科、神经内科,床护比为≥1∶0.4;b类科室有手术室、急诊科、内分泌科、骨科、普外科、妇产科、心内科、消化科、呼吸内科,床护比为1∶(0.3~0.4);c类科室有眼科、五官科、肝科、泌尿外科,床护比为。其次,根据现有岗位和护士数量,以各科室开展正常工作需求为参考,给予各岗位适当的人力配制,全院按照统一的床位数计算,a类岗位床护比较高,b类次之,c类最低,a、b类岗位中的内、外科人力配置也不同。再次,根据省厅对护士分层要求,结合护士能力,参考学历、年限、职称等将一线护士(不包括护士长管理岗位)分为4个层级。在不同的岗位和层级之间设置一定的奖金级差。

1.2.1.2开展绩效考核

制定质量考核细则、晋级标准和岗位说明书。在制定质量考核细则时,主要分加分项和扣分项,加分主要依据省、市表彰,开展新技术、新项目,三基成绩,工作表现突出等方面,扣分细则主要把日常工作质量要求,重点、难点问题列入考核内容,按总分20分计算,根据每个人的工作表现,计算奖金考核分,得出每个人的绩效考核奖。

1.2.1.3设置调节基金

护士岗位管理实施细则中设置了调节基金。主要指标为床位使用率和周转率,设置超过或降低一定的比例,给予增减相应的人力,保证工作质量。另外,对在不同岗位上中夜班的护士给予不同的奖励,在c类上一轮中夜班奖励0.5个奖金考核分,b类在c类的基础上增加一定的差额,a类在b类的基础上再增加一个差额,提高了上中夜班护士的积极性。

1.2.2评价方法

发放《住院患者对护理服务满意度调查表》,采用问卷调查法。其中502份问卷有患者亲自填写,98份问卷由资料收集者进行问卷式调查,将患者的回答记录在问卷上,问卷当场收回。满意度测量包括21个条目,涵盖7个方面:①入院介绍;②健康教育;③服务礼仪;④基础护理;⑤工作能力;⑥技术操作熟练;⑦工作安排有序。满意者记为1分,反之不得分。

1.3统计学方法

数据采用spss16.0统计软件进行分析。单因素分析采用χ2检验。以p<0.05为差异有统计学意义。

2讨论

我院自实施岗位管理以来,充分发挥岗位管理的激励作用,调动了护士的积极性,护理质量不断提高,同时注重身心护理相结合,极大满足了不同背景患者的各种需求。本研究结果表明,患者对我院护理服务满意度较前提高,其中患者满意度分值提高较多的是健康教育和服务礼仪。这表明随着人们生活水平、文化层次的提高,健康意识逐步加强,患者对护士能够给予的护理有更高的要求。从护理管理的角度,应该制订相关满足患者需求的措施和规范,明确各层级的任务和能力要求,根据医院实际情况,详细制定提前晋级和降级的条件,激发护士工作的积极性,保证护理质量推进优质护理,主动加强与患者的沟通,更好地满足患者需求,从而提高患者满意度。针对护士工作数量、工作质量实行量化,打破了原有的护理管理考核模式,让护士感受到多劳多得的好处,体现了评价的公平、公正,实现了从被动服务到主动服务,再到感动服务的巨大变化。遇到科室工作繁忙,护士主动加班,缓解了人员紧张的难题,护士个人收入也同步增长。

3结语

岗位管理能够解决我院目前护理工作中存在的很多问题,但岗位管理工作是个复杂的系统工程,目前只做了粗浅的框架式的探索,要真正地达到岗位管理的目的和要求,还有很多工作要做,需根据医院实际情况,逐步深入,有序推进,充分利用护理资源,发挥护理人员的潜力,调动积极性、主动性、创造性,为患者提供有效、经济、高质量的护理服务。

护理专科论文篇3

采用等级评定与薪金挂钩,以《护士条例》为指导,依据医院《护理人员等级评定实施方案》,分为优秀(占全院护理人员总人数的30%)、良好(占全院护理人员总人数的35%)、合格(占全院护理人员总人数的30%)、基本合格(占全院护理人员总人数的5%)4个等级,并以此作为护理人员的年度评优及下年度薪金待遇发放的依据。

2结果

通过8年的季度考核激励机制护士的理论知识、操作技能、与临床医生配合度和患者满意度等都有明显提高。详见表1。

3讨论

实施护士季度考核激励机制8年来,护理人员的学习热情明显提高,自身知识得到更新和提高,新同志能迅速适应口腔各科的护理工作、老同志技术更加熟练;护理人员的服务意识有明显提高,能积极主动配合医生的临床工作和服务患者,使医、护、患三者关系相处融洽,提高了临床医疗的工作效率,医生及患者对护理人员满意度逐年提高。

实施护士季度考核激励机制后,护士方面,在服务质量上充分调动了护士的工作积极性和主动性,改变了过去的出勤不出力、人浮于事、干多干少一个样、传统的吃“大锅饭”现象。转变了服务理念,把要我服务转变到我要服务,并且不断改善服务态度和服务质量,主动帮助患者解决实际问题,使患者满意度提升了16%。在专业知识和专业技能上,大大地激发了护士钻研业务的自觉性。由于护理人员所学专业为临床护理,来院之前对口腔专科护理知识了解甚少。为了更好的配合医生完成四手操作技能,护士通过培训与学习,理论知识和操作技能都有所提高,娴熟的操作技能和优质的护理服务也得到考评小组90分以上的高评价。

护理质量方面,考核有明确的工作质量标准,工作质量好坏与个人经济利益息息相关,其实施利于加强护士责任心,使其自觉遵守各项操作常规和工作流程。自考核实施后护理差错和患者投诉的发生率明显下降。

护理管理者方面,护士的工作积极性和主动性得到明显提高,护士长可以从协调、督促工作、调解护患关系等琐碎的事务中解脱出来,把精力放到护理改革和科室管理上,使护理质量不断的提高。

护士季度考核激励机制的实施使护理人员竞争意识显著增强。而先培训、练习后考试考评的方式则激发了护理人员对医院举办的各种学习和培训的重视,学习氛围浓烈,对医院服务质量,医护、护护协作,护理管理手段的落实等有着重要的推动作用。另外,季度考核客观、公正、有效、科学地对每一位护理人员的工作绩效进行阶段性评价,肯定成绩,发现问题,及时反馈,为下一阶段改进工作做好准备。季度考核打破了过去的平均主义,充分体现“多劳多得,优劳优得”的原则,拉开了分配差距,充分激发护理人员的工作热情,提高护理质量和工作效率。

护理专科论文篇4

1.1实践教学模式陈旧

长期以来,我校外科护理实践教学紧紧围绕本专业教学大纲展开,以单项操作技能学习为主,如打结训练、手术人员无菌准备、常用手术器械认识等。在进行综合模拟手术实验,如阑尾切除术、胃穿孔修补术、肠吻合术时,通常是由教师指定护生扮演医生角色配合小组其他护生共同完成。在处理和解决问题时,往往会局限于本专业角度,片面考虑问题,使学生对外科整体护理流程缺乏认识,对临床实际工作中专业内容的运用更是无从知晓。

1.2实践条件有限,动手机会少

外科护理实践教学的开展,需要大量教学设备和一定的场地。我校现有的实验室最多只够容纳40名学生同时开展实验。虽然可以完成教学任务,但在练习时,一部分学生扮演医生角色,完成护士工作内容的机会较少,导致教学效果欠佳。

1.3学时紧张,教学内容多

外科护理课程安排在第三、四学期,学习内容多,由于综合仿真实验的特殊性,如动物实验前期的动物准备、教学组织、项目策划、学生演练等需要花费大量时间,在教学计划的学时内无法完成多个综合实验。通常在学期结束前只能开展1~2次综合实验,不利于护生对专业知识的认识和理解。

1.4学生自我发展需求

调查显示,我校有60%以上学生愿意到省级医院实习,80%以上学生认为基层实习医院缺乏高水平临床带教教师,且大都存在病源、病种少,基本医疗设备不足情况,医疗水平一般,无法提供圆满完成实习任务的条件。这表明学生对在校期间自身职业能力的塑造寄予了很高期望。

2实施方法

2.1教学准备

第一阶段:根据教学计划和教学大纲要求,在第三学期完成教学大纲所规定的外科护理单项技能操作练习,如打结、手术人员无菌准备、常用手术器械认识、手术区消毒铺单及器械台管理等项目。第二阶段:在第四学期,根据教学计划安排,与临床专业教师协商,安排动物腹部手术,展开仿真综合实训。

2.2课前准备

临床及护理专业教师根据教学大纲要求及教学内容特点,在完成理论课教学目标的基础上,通过典型病例,确定实验项目,如阑尾切除术。利用病案式、情景模拟式教学方法,制订相应实训教学计划。

2.3角色分配

根据实训项目要求,将临床和护理专业学生随机分组,每组5人。其中临床医学专业学生3名,担任主刀医生、第一助手、麻醉师角色;护理专业学生2名,担任巡回护士和器械护士角色。

2.4实验实施

做好患者(家兔)术前全面评估,包括生理、心理状态,术前准备;根据手术过程督导学生完成动物备皮(脱毛)、固定、术前用药等;手术人员术前无菌准备;手术区皮肤消毒与铺巾;模拟完成手术过程(即麻醉、切开、止血、切除、缝合等);“巡回护士“”麻醉师”分别填写记录单;手术结束后,按手术人员职责整理用物。

2.5课后讨论

让护生以操作前准备、操作中护理协助及操作后整理为重点进行讨论,并就医护合作进行仿真综合实训这种教学方法展开交流,以培养学生自学能力、动手能力及协作精神。

3评价

通过专业合作进行仿真综合实训,训练学生运用所学知识对患者进行术前心理干预和健康教育能力,进行术前与手术、麻醉相关的准备。实训涉及人际沟通、心理学、基础护理学、外科护理学等课程知识,指导教师启发和引导学生,着力培养学生操作的独立性、主动性及创新性。通过综合实验,学生对外科护理基本理论知识及操作技能掌握得更牢固,为今后从事临床工作打下坚实基础。

4专业合作开展仿真综合实践教学的优势

4.1模拟真实情景,激发学习热情

专业合作仿真综合实训的开展,使学生实训时有身临其境的感觉,在紧张、热烈的氛围中,学习积极性明显提高。逼真的情景模拟,可使学生多方位、多渠道体会实训感受。而学习中的重点、难点问题在学生观察、探讨、思考、总结中不知不觉地得以理解、消化和掌握。

4.2提倡专业合作,提升职业能力

专业合作仿真综合实训的开展,为临床、护理专业学生互相学习提供了平台。医护之间仿真式交流合作,增强了学生医护协作意识,使其认识到医护、护患之间的角色关系,对其以后的临床实习和工作都有帮助。与此同时,也达到了巩固专业基础知识、实现知识共享的目的。通过实训,学生对外科临床护理工作(尤其是手术室护理工作)中护士的职责更加明确,为临床工作积累了经验。

4.3整合教学资源,夯实专业技能

传统的外科护理实践教学多以教师为中心,着重于知识的灌输,虽然知识点传授较多,但整个教学过程比较枯燥,方法单一,学生容易产生“学习疲劳”现象,导致教学效果不佳。而专业合作仿真综合实践教学,通过整合教学资源和精细设计教学项目,使学生由被动接受转变为主动探求,充分体现了以教师为主导、学生为主体的教学思想。模拟医疗情景,医护分工协作,不仅锻炼了学生管理和协调能力,还发挥了医、护各自的专业特长,从而共同提高操作能力。

4.4促进相互学习,实现教学相长

专业合作仿真综合实践教学,不仅锻炼学生应用综合知识的能力,更锻炼学生应用专业知识发现问题并快速解决问题的能力。因此,好的综合性实验设计,需要临床、护理专业教师共同探讨。该教学模式实现了师生、生生间的相互联系、相互协调、相互影响,创造了平等交流的课堂气氛,使师生产生共鸣,实现教学相长。综上所述,外科护理医护合作仿真综合实训是一个极具生命力的实践教学模式,弥补了理论和临床分离的缺陷,使护生综合能力内化为心理素质,外化为行为习惯,对学生初步掌握解决问题的方法及培养严谨的科研态度和团结协作精神,具有独特的作用与明显的效果。

护理专科论文篇5

重点专科建设是医院一项长期的根本性任务。是医院创名院、建名科、育名医(“三名”)战略工程的重要组成部分。重点专科护理建设是重点专科建设内容之一,能使护士在专科疾病认识、治疗、护理、康复指导上具备较高水平,使重点专科护理质量更上一个台阶。我院儿童骨科自2008年-2011年,在创建重点专科的过程中,护理工作紧密围绕《国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目建设目标与要求》有关内容,建立重点专科护理质量评价标准,突出中医护理特色,强化重点专科护士中医理论与技术培训,提高中医护理科研能力,于2011年7月顺利通过部级重点专科验收工作,现将重点专科护理建设体会总结如下:

1组织管理与制度建设

为保障重点专科的建设和发展,医院制定了重点专科建设管理办法;成立了重点专科建设工作领导小组;科室按照《国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目建设目标与要求》制定并落实重点专科各项管理规章制度;制定了儿童骨科重点本文由http://收集整理专科护理工作发展规划;儿童骨科专科护理建设工作计划;建立健全护理岗位职责、人员培训计划及落实考核措施等;每月均组织重点专科建设的专项检查,并给予相应的奖励和处罚。

2技术、学术能力建设

2.1结合诊疗规范完善护理常规我科在重点专科建设开展的同时,运用中医护理的整体观和辨证施护理论,结合科室诊疗规范完善了重点病种护理常规,每年对护理常规进行优化。护理人员熟悉掌握重点病种的辨证分型及临床表现,主要从病人的辨证施膳、用药、情志、专科护理、健康教育等方面开展护理工作。

2.2重点单病种突出中医特色护理并进行评价及制定改进措施科室突出中医护理特色,将中医护理技术操作广泛运用于骨伤科护理中。我们根据“四气五味”理论对饮食分类、指导患儿家长根据患儿骨折不同分期进行饮食调养,将中药穴位贴敷、中药封包、中药离子导入、中药熏洗等中医护理技术操作运用于临床。根据骨折患儿的身心特点,科室设计并应用了上肢游戏式引导功能锻炼操以提高骨折患儿的康复效果。

每月科室护理质控小组对中医特色护理进行评价并制定改进措施。

2.3加强科研与学术交流能力

积极总结专科护理经验,参加部级、省级护理学术会议,与省内外护理同行进行护理经验交流。对下级单位进行业务指导。在建设周期内与3家医院形成对口支援,举办省级继续教育培训班2次,2010年申报并举办《儿童骨科辨证施护新进展培训班》。建设周期内护理科研课题立项1个。

3人才培养及梯队建设

3.1注重护理人员中医基础理论知识和临证能力的培训扎实的中医基础理论知识是顺利开展中医护理工作的前提条件。重点专科要成为中医护理模式病房,必须注重护理人员中医知识、技能的系统培训。在全院护理人员课时达到100课时要求的基础上,科室通过讲座、跟随医生查房、中医护理查房、护理病例讨论等多种形式,了解本科室病种的相关知识。科室每季度进行中医护理技术操作考核和理论考核。

3.2护理人员专科、专病理论知识的培训科室制定了各级护士护理理论、技能要求,每年对各级护士进行技能考核;科室制定并落实重点专科培训计划;专科、专病护理查房每季度1次;专科、专病理论讲课每季度1次;重点专病为主题的读书报告会每季度1次;专病应用护理技术考核每半年1次。

邀请科内医生专家授课,学习牵引、手法复位的配合,小夹板固定的方法、功能锻炼指导等专科护理技术,使护理人员学以致用,能熟练配合医生进行各

种骨科技术操作。

4专科文化建设

重点专科精神文化建设应体现以人为本、和谐发展的时代气息,突出救死扶伤的行业特点,重视人文关怀,创建良好的中医专科文化氛围。

4.1中医药文化宣传、普及在病房走廊、门诊候诊区设立了中医药文化宣传栏和适宜儿童的卡通形象宣传栏,介绍本文由http://收集整理本专科中医药治疗特色、中医药疗效等内容。将中医药文化融入科室规章制度和工作规范,从诊疗行为、服务方式、人才培养、教学传承等方面,形成具有中医药特色的服务文化和管理文化。

为提高健康教育效果使患儿在娱乐中学习有关健康教育常识,我们自编了图文并茂的健康教育画册、健康教育处方,供患儿及家属翻阅。画册色彩鲜艳,采用卡通图像,加上其父母在旁边的指点说明,能吸引儿童的注意力,使患儿受到健康教育的熏陶。内容有:儿童骨折骨折后的家庭护理,骨折三期不同的饮食,如何进行功能锻炼,各项检查、治疗的意义和配合,儿童意外创伤的预防,出院指导等内容。

4.2将医疗护理服务拓展到院外,延伸到家庭和社会为了达到护理连贯性,我们把关怀服务延伸到家庭,设置医患连心卡,使病人出院后,同样能得到护理人员的关心和帮助,出院后定期电话回访,了解病情需求,强调尊医服药,按时复查,以做好康复指导。

科室定期举办健康教育讲座,对象不仅为住院患儿家长,还面向门诊患儿家长。特殊节日如“六.一”儿童节,科室举办免费义诊活动,护理人员给住院小朋友发放小礼物,做游戏,指导患儿行功能锻炼。